Dolores de diversos orígenes de gran gravedad. Fiebre cuando otros tratamientos son ineficaces. Metamizole en forma de una solución inyectable solo debe usarse si la administración oral no está indicada.
ingredientes:
1 ampolla de 2 ml contiene 1 g, 1 ampolla de 5 ml contiene 2,5 g de metamizol sódico.
acción:
Un derivado de pirazolona con actividad analgésica, antipirética y espasmolítica. Metamizol y su metabolito activo 4-metil metamizol-amino-antipirina (MAA) se pueden ejecutar por el sistema nervioso central y periférico. Después de la administración intramuscular, la biodisponibilidad de 4-MAA es del 87%. Se une el 58% a las proteínas del plasma. T0,5 en la fase de eliminación para metamizol, es de aproximadamente 14 minutos. Se excreta en la orina (96%) y las heces (6%). Pasa a través de la barrera de la placenta y a la leche materna. En pacientes de edad avanzada, el AUC aumenta 2-3 veces. En pacientes con cirrosis hepática T0,5 MAA en la fase de eliminación aumenta aproximadamente 3 veces. En pacientes con insuficiencia renal, la tasa de eliminación de algunos metabolitos disminuye.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al metamizol, derivados de pirazolona u otros NSAIDs, especialmente manifiesta por asma, angioedema, urticaria, rinitis. Cambios en la imagen morfológica de la sangre (por ejemplo, agranulocitosis, leucopenia, anemia). Insuficiencia renal o hepática aguda, porfiria hepática aguda. Deficiencia congénita de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G-6-PD). No usar junto con otros derivados de pirazolona (aminofenazona, fenilbutazona, oxifenbutazona). Embarazo y lactancia. Niños menores de 1 año
Precauciones:
Utilizar con precaución en pacientes con presión arterial sistólica <100 mmHg, insuficiencia cardíaca, renal o hepática, úlcera gástrica y úlcera duodenal, asma bronquial (especialmente si al mismo tiempo hay una rinitis pólipo y sinusitis). El uso de la droga en dosis altas o prolongadas aumenta el riesgo de agranulocitosis, no debe usarse por más de 7 días. Si necesita un uso prolongado del medicamento, debe controlar el cuadro sanguíneo (riesgo de daño en la médula ósea). Si se presentan síntomas de agranulocitosis o reacción anafiláctica, el medicamento debe interrumpirse inmediatamente.
Embarazo y lactancia:
Metamizol no está permitido durante el embarazo. Metamizole fue teratogénico en estudios con animales y los metabolitos de metamizol disminuyeron a partir de la sangre durante el embarazo y la lactancia. La preparación está contraindicada en el embarazo y la lactancia. El uso de metamizol durante el embarazo aumenta el riesgo de desarrollar tumor de Wilms en niños.
Efectos secundarios:
Poco frecuentes: erupción medicamentosa, reacciones hipotensivas. Raras: lesiones maculopapulares cutáneas, leucopenia. Muy raras: ataque de asma, síndrome o necrólisis epidérmica necrolisis epidérmica tóxica, shock, agranulocitosis, trombocitopenia, repentino empeoramiento de la función renal (en algunos casos puede ocurrir proteinuria, oliguria, anuria e insuficiencia renal aguda), nefritis intersticial, flebitis Stevens-Johnson . Pueden producirse reacciones anafilactoides y reacciones anafilácticas, especialmente después de la administración intravenosa, reacciones en el sitio de inyección (incluyendo las respuestas de dolor en los cambios de la piel o lesiones en las membranas mucosas, disnea y trastornos gastrointestinales menos; más ligeros reacciones que se extienden pueden pasar a formas más pesadas de urticaria generalizada, angioedema grave, broncoespasmo severo, arritmia cardiaca, disminución de la presión de la sangre), náuseas, vómitos, dolor abdominal, dolor de estómago, diarrea, boca seca, daño al hígado, dolores de cabeza, mareos, anemia hemolítica, anemia aplásica , daño a la médula ósea (a veces termina en la muerte). Después de usar dosis muy altas de metamizol, puede aparecer una orina roja. En pacientes con deficiencia de GP-6-D, metamizol causa hemólisis de las células sanguíneas.
dosis:
Por vía intravenosa o intramuscular. Adultos y niños> 15 años (aproximadamente el mes> 53 kg): una dosis única es 0.5-1 g; si es necesario, se puede administrar una sola dosis de 2.5 g, sin embargo, debido a la posibilidad de reducir la presión arterial, se debe tener cuidado. Si es necesario, la dosis administrada cada 6-8 horas La dosis máxima diaria es de 5 g niños (sólo en la fiebre severa que amenaza la vida cuando otros fármacos antipiréticos están contraindicados o no efectiva):.. Los niños mc. 9-15 kg 0.2-0.5 ml; mc. 16-23 kg 0.3-0.8 ml; mc. 24-30 kg 0,4-1,0 ml; mc. 31-45 kg 0.5-1.0 ml; mc. 46-53 kg 0.8-1.8 ml. Si es necesario, la dosis debe administrarse cada 6-8 horas. En pacientes ancianos con cirrosis o insuficiencia renal, se deben evitar dosis altas. Antes de la administración intravenosa, se recomienda para diluir el fármaco a una concentración de 1:10 en una solución de glucosa al 5%, solución de NaCl al 0,9% o solución de Ringer. La inyección intravenosa es muy lenta (500 mg / 1 min). La preparación no debe usarse por más de 7 días.
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