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indicaciones:
Tratamiento de los trastornos bipolares en caso de contraindicación o intolerancia a las preparaciones de litio y carbamazepina. La eficacia de la preparación no se ha confirmado en el tratamiento de los episodios agudos que ocurren durante el trastorno bipolar (episodios maníacos y depresivos).
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 300 mg de valpromida
acción:
Walpromid ejerce sus efectos sobre el sistema nervioso central, tiene una actividad anticonvulsiva moderada. Al igual que el efecto anticonvulsivo de la droga, sus efectos estabilizadores y reguladores del estado de ánimo están asociados con la activación del sistema GABA-ergic en el SNC. Después de la administración oral, la concentración sérica máxima se alcanza en promedio después de 4 horas.0,5 uno de los principales metabolitos activos, el ácido valproico, es de 8 a 15 h. El fármaco penetra muy bien en el líquido cefalorraquídeo y en el cerebro. Walpromid se excreta principalmente en la orina, en parte en forma inalterada y en parte en forma de ácido valproico y otros metabolitos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la valpromida, sus metabolitos o cualquiera de los ingredientes. Hepatitis aguda Hepatitis crónica Hepatitis severa, especialmente inducida por drogas, transmitida por el paciente o confirmada en un historial familiar. Porfiria hepática. Uso simultáneo con mefloquina. Por lo general, no se recomienda la administración concomitante de valpromida con lamotrigina.
Precauciones:
La tolerancia a los medicamentos puede ser menor en pacientes de edad avanzada y en enfermedades orgánicas graves. Estos pacientes deben ser monitorizados cuidadosamente, especialmente en el valpromida alta dosis para la coadministración de valpromida de alta dosis y otras drogas psicotrópicas o antiepiléptico. Walpromid aumenta el efecto del alcohol, por lo tanto, no debe beber alcohol mientras usa el medicamento. En el caso del tiempo de protrombina anormal, una reducción significativa en el fibrinógeno, factores de coagulación y aumento de la bilirrubina y enzimas hepáticas durante la terapia, el tratamiento debe interrumpirse. En pacientes con insuficiencia renal, el ácido valpróico en suero puede aumentar y es posible que sea necesario reducir la dosis. Walpromide no se recomienda para pacientes deficientes en enzimas en el ciclo del metabolismo de la urea. En pacientes con lupus eritematoso sistémico, los beneficios del medicamento deben sopesarse contra el riesgo potencial de sus efectos nocivos. Los pacientes con fármacos antiepilépticos en indicaciones individuales han informado casos de pensamientos y conductas suicidas. Por lo tanto, los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar signos de ideación y comportamiento suicida y, de ser necesario, considerar el tratamiento apropiado.
Embarazo y lactancia:
No hay datos adecuados sobre el uso de valproamida durante el embarazo. Si la paciente planea quedar embarazada, se debe considerar valgapid. Si durante el embarazo no es posible sustituir el tratamiento con valproato por otro medicamento, se recomienda la monoterapia y la administración de la dosis diaria efectiva mínima. También debe considerar administrarle a una mujer una buena dosis (5 mg diarios) antes del embarazo, lo que puede minimizar el riesgo de defectos del tubo neural. Debe iniciarse la monitorización prenatal del feto en un centro especializado para poder realizar un diagnóstico precoz de los defectos del tubo neural u otras malformaciones. No se recomienda para las madres lactantes usando la droga como el valproato (metabolito valpromida) excretada en la leche humana y no puede excluir los efectos secundarios adversos en el recién nacido.
Efectos secundarios:
Los siguientes efectos adversos: poco comunes, especialmente al comienzo del tratamiento puede tener un pequeño, aislado y transitorio aumento de las transaminasas en la sangre sin otros síntomas clínicos se han reportado casos de hepatitis; confusión, casos aislados estupor, resultando a veces en coma transitorio (encefalopatía), sedación, somnolencia, disminución del tono muscular, temblor,, síntomas temporales aislados de parkinsonismo y muy raros casos de demencia transitoria,asociado con la atrofia transitoria del cerebro; casos raros de trastornos de percepción; aumento aislado y moderada en la concentración de amoníaco en la sangre sin cambios en las pruebas de laboratorio de la función hepática, el aumento de la concentración de amoníaco en la sangre, los síntomas neurológicos, náuseas, dolor de estómago, diarrea; casos aislados de pancreatitis, casos aislados de trombocitopenia, anemia, leucopenia o pancitopenia, casos aislados reducir la concentración de fibrinógeno y prolongar el sangrado, reacciones de la piel, tales como erupción, casos muy raros de síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, pérdida de cabello transitoria, muy raro edema periférico de intensidad moderada; aumento de peso amenorrea, ciclos menstruales irregulares, vasculitis, pérdida de audición, tanto transitoria como no transitoria; informes únicos de síndrome transitorio de Fanconi, reacciones alérgicas.
dosis:
Por vía oral. Adultos: 1200 mg en 2 dosis divididas, servidas por la mañana y por la noche con las comidas. La dosis diaria de la preparación puede variar de 900 a 1800 mg dependiendo de los síntomas clínicos. Se puede utilizar desde el inicio del tratamiento en dosis diaria óptima o tituló cada 2-3 días, alcanzar la dosis óptima para 2 semanas, especialmente cuando se toman otros fármacos antipsicóticos. En este caso, la dosis de medicamentos psicotrópicos concomitantes debe reducirse gradualmente.
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