El tratamiento de toda la tuberculosis pulmonar y extrapulmonar y prevención de la forma pulmonar, en adultos y en niños> 3 años.
ingredientes:
1 tabl contiene 100 mg de isoniazida
acción:
Medicamento antituberculoso Isoniazid (hidrazida del ácido isonicotínico) tiene un efecto selectivo en el bactericida micobacterias de crecimiento activo extracelular e intracelularMycobacterium tuberculosis; su acción en la forma inactiva es bacteriostática. Debido a la aparición relativamente rápida de resistencia a las micobacterias, la isoniazida se usa en combinación con otros medicamentos antituberculosos. Solo en el caso de la profilaxis, la monoterapia con isoniazida es suficiente. Después de la administración oral, la isoniazida se absorbe rápidamente y casi por completo, alcanzando Cmáx dentro de 1-2 h. La biodisponibilidad es del 90%. La comida reduce la absorción de la droga. Isoniazid penetra fácilmente en el tejido y, fluido cerebroespinal fluido (concentración 20% en plasma), exudados, esputo y las heces. Penetra fácilmente en la barrera de la placenta y en la leche materna. Está ligeramente unido a las proteínas del plasma. Se metaboliza casi por completo en el hígado (por acetilación) a metabolitos inactivos que se eliminan en la orina. La tasa de acetilación de isoniazida está genéticamente determinada; T0,5 dependiendo de la tasa de acetilación, es de 1.5 a 4 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la isoniazida u otros componentes de la preparación. Insuficiencia hepática grave, insuficiencia hepática inducida por fármacos.
Precauciones:
Especialmente utilizado con precaución en pacientes con epilepsia, psicosis, una clara tendencia a la hemorragia, inflamación del nervio óptico, la historia del hígado, los pacientes de SIDA y personas mayores. El tratamiento con isoniazida debe suspenderse de inmediato si se presenta hepatitis clínicamente manifiesta, con náuseas, vómitos y fatiga.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo, puede usarse si los beneficios anticipados para la madre superan el riesgo potencial para el feto; Se recomienda la administración de suplementos de vitamina B6. El uso de isoniazida no es una indicación para interrumpir la lactancia, sin embargo, se debe observar al bebé alimentado para detectar signos de efectos tóxicos.
Efectos secundarios:
Hepato- y la neurotoxicidad es la más común. La incidencia de hepatotoxicidad aumenta con la edad. Las reacciones adversas son más frecuentes en pacientes en mal estado general, enfermedades metabólicas, hipertiroidismo, insuficiencia renal, etc., y los llamados pacientes. "acetilación lenta". Muy común: aumento de aminotransferasas. Frecuentes: deficiencia de vitamina B6, Trastornos mentales, psicosis, neuropatía periférica (con parestesia), dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, indigestión. Poco frecuentes: ictericia, hepatitis, fatiga, debilidad, fiebre. Raras: anorexia, pelagra, espasmos musculares, neuritis óptica, reacciones alérgicas de la piel, urticaria, prurito, eczema, salpullido, eritema, cambia pelagryczne. Muy raras: agranulocitosis, anemia hemolítica, anemia sideroblástica, anemia aplásica, trombocitopenia, eosinofilia, linfadenopatía, lupus síndrome similar (vasculitis), ginecomastia, hiperbilirrubinemia, hiperglucemia, acidosis metabólica.
dosis:
Por vía oral. Adultos: 5 mg / kg / día (hasta 300 mg / día); niños: 5-10 mg / kg / día (hasta 300 mg / día). Si el medicamento se usa dos veces por semana, la dosis diaria en adultos y niños debe aumentarse a 15 mg / kg. (hasta 900 mg 2 veces por semana). En profilaxis - adultos: 300 mg / día; niños: de 5 a 10 mg / kg / día, hasta una dosis total de 300 mg. Al mismo tiempo que la isoniazida (para prevenir la neuropatía), se debe administrar vitamina B6 a una dosis de 10 mg; Si tiene inflamación de los nervios, la dosis de vitamina debe aumentarse a 50 mg / día. No se requiere reducción de dosis en pacientes con insuficiencia renal a menos que la concentración de creatinina exceda los 530.5 μmol / L. En pacientes con un aclaramiento de creatinina <10 ml / min y en el caso de anuria, se debe usar 1/2 dosis. El producto debe tomarse una vez al día con el estómago vacío (al menos 30 minutos antes de una comida o 2 horas después de una comida). Las tabletas son divisibles.
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