Queratosis actínica y senil. Carcinoma de células basales de la piel: formas únicas o múltiples sobre la ubicación del tratamiento quirúrgico difícil (si es posible, se recomienda tratamiento quirúrgico). Enfermedad de Bowen Condiciones precancerosas de la piel.
ingredientes:
1 g de pomada contiene 50 mg de fluorouracilo.
acción:
drogas de pirimidina antimetabolitos pertenecientes a la fase específica, la inhibición de la división de las células en la fase S Uno de los intracelular (5-FdUMP) de 5-FU, que a través de la inhibición competitiva de la deficiencia de la timidilato sintetasa causa timidina, por lo tanto inhibe la síntesis de ADN y que lleva a la muerte celular. La segunda derivada (FUTP) se incorpora en un ácido ribonucleico, que da lugar a ARN anormal e interfiere con la síntesis de proteínas. La actividad antagonista de la pirimidina es particularmente evidente en células de crecimiento rápido (por ejemplo, cancerosas) que tienen una gran demanda de timidina. Cuando se aplica localmente en la piel, se absorbe en una medida mínima. El comienzo de la acción ocurre después de 2-3 días de usar la droga. Fármaco aplicado tópicamente induce eritema en la que aparecen burbujas, la erosión, ulceración, necrosis y la epitelización se produce sin dejar una cicatriz. Después de la administración de 1 g de 5% formulación fluorouracilo a la piel de la cara y el cuello y de pie durante 12 h, la absorción en el torrente sanguíneo fue de aproximadamente 6% de la dosis administrada. Alrededor del 6-20% de la dosis absorbida en la sangre se excreta en la orina en forma inalterada. La parte restante se degrada en el hígado a metabolitos inactivos, que son eliminados por el tracto respiratorio y por los riñones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al fluorouracilo u otros ingredientes. Embarazo y lactancia. Administración conjunta de medicamentos antivirales del grupo de nucleósidos (p. Ej., Brivudina, sorivudina y sus análogos).
Precauciones:
El medicamento no debe usarse en niños, ya que no se ha establecido la seguridad y eficacia del medicamento en este grupo de edad.
Embarazo y lactancia:
Seguridad de uso durante el embarazo - categoría X (según la FDA). No se permite el uso del medicamento durante el embarazo. No hay datos sobre la excreción de fluorouracilo tópico en la leche humana. Debido al riesgo existente de efectos secundarios graves en los bebés amamantados, se debe tomar una decisión para interrumpir la lactancia o suspender el medicamento.
Efectos secundarios:
Puede experimentar lesiones alérgicas o inflamatorias de la piel (enrojecimiento e hinchazón de la piel sana), ardor, picazón, irritación de la piel, secreción rezuma, erupciones en la piel, oscurecimiento de la piel, la exfoliación (exposición a la luz solar o ultravioleta puede agravar la irritación de la piel). También puede haber reacciones de hipersensibilidad tardía; desgarro; leucocitosis elevada; trastornos hematológicos asociados con la toxicidad sistémica del fármaco: pancitopenia, neutropenia, trombocitopenia; diarrea hemorrágica, diarrea, vómitos, dolor abdominal, estomatitis (asociada con la toxicidad sistémica del medicamento). Se han informado reacciones adversas, cuya causalidad no se ha demostrado: insomnio, irritabilidad; irritación de la mucosa nasal; un sabor específico en la boca; alopecia, erupciones cutáneas parecidas a pieles, urticaria, supuración de la piel, telangiectasia, herpes simple; irritación de la conjuntiva o córnea; cambios en la composición celular de la sangre (eosinofilia, trombocitopenia), y otros cambios hematológicos (desarrollo de gránulos tóxicos de granulocitos).
dosis:
Localmente en la piel: la preparación se aplica a los cambios en la piel dos veces al día en una cantidad suficiente para cubrir los cambios. El área total de la piel tratada no debe exceder los 500 cm2 (aproximadamente 23 cm x 23 cm), las superficies más grandes deben tratarse gradualmente. En el caso de la queratosis senil y solar, el tratamiento debe continuar hasta la etapa de erosión, luego el fármaco debe suspenderse. La duración del uso en el caso de la queratosis senil y solar suele ser de 2 a 4 semanas; La curación completa generalmente se logra 1-2 meses después del final del tratamiento.En el caso del carcinoma de células basales, el tratamiento debe continuarse durante al menos 3-6 semanas, en algunos casos puede ser necesario usar durante 10-12 semanas.
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