Tratamiento de la trombocitemia esencial. La decisión de tratar debe hacerse individualmente para cada paciente en función del número de plaquetas en la sangre, la edad, los síntomas clínicos y fueron entrevistados, la tasa de aumento del número de plaquetas después del diagnóstico, enfermedades concomitantes y factores de riesgo de coágulos de sangre, y el tratamiento actualmente usado por ejemplo, hidroxiurea o interferón α.
ingredientes:
1 cápsula contiene 0.5 mg de anagrelida (como hidrocloruro).
acción:
Inmunomoduladora y antitumoral de drogas, una reducción dependiente de la dosis en el número de plaquetas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la anagrelida o a cualquiera de los excipientes. grado de la enfermedad cardiovascular 3 con una relación de riesgo-beneficio negativa o grado 4 (criterios de toxicidad Suroeste Oncology Group). Insuficiencia renal grave (CCr <30 ml / min). Insuficiencia hepática moderada o grave.
Precauciones:
Embarazo y lactancia:
Embarazo no es recomendado. Las mujeres en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos efectivos durante el tratamiento. No se sabe si anagrelida pasa a la leche materna - no debe utilizarse durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Muy común: dolor de cabeza. Común: anemia, moretones, hinchazón, mareos, parestesia, insomnio, palpitaciones, taquicardia, hipertensión, epistaxis, náuseas, diarrea, dispepsia, eczema, dolor de espalda, fatiga. Poco frecuentes: trombocitopenia, sangrado, moretones, aumento de peso, depresión, nerviosismo, sequedad de boca, dolor de cabeza, visión borrosa, conjuntivitis, tinnitus, insuficiencia cardíaca, arritmia, taquicardia supraventricular, taquicardia ventricular, síncope, disnea, inflamación de las vías respiratorias, vómitos, hinchazón, estreñimiento, dolor abdominal, alopecia, prurito, mialgia, artralgia, insuficiencia renal, infección del tracto urinario, dolor, debilidad. Raras: fibrilación auricular, angina de pecho, infarto de miocardio, hipotensión ortostática, derrame pleural, neumonía, asma, gastritis, anorexia, erupción cutánea, necesidad de orinar durante la noche, aumento de las enzimas hepáticas, síntomas de tipo gripal, escalofríos, malestar general.
dosis:
Por vía oral. Dosis individual El tratamiento debe comenzar a partir de una dosis de 0,5 mg / día durante la primera semana., Y la dosis se aumenta entonces todas las semanas. 0,5 mg / día hasta la respuesta deseada. Por lo general, la respuesta al tratamiento ocurre dentro de las 2 semanas de la dosis de 1-3 mg / día. La dosis diaria total se debe dar 2 (cada 12 h), o 3 (cada 8 horas) dosis divididas. La dosis diaria máxima es de 5 mg. Al iniciar el tratamiento, en la semana controlar el número de baldosas hasta que la respuesta óptima (normalización de las plaquetas o la reducción a <600 000 / ml, o una reducción de 50%).; luego se debe verificar el número de fichas a intervalos regulares. La sustitución de los fármacos utilizados anteriormente (por ejemplo.,. Hidroxiurea o α interferón) a la anagrelida o asociado con el tratamiento anagrelida debe llevarse a cabo de tal manera que el nuevo medicamento (s) se inicia antes del final de la administración del fármaco utilizado anteriormente. Anagrelide es para uso a largo plazo. Después de la interrupción del medicamento, el número de plaquetas alcanza el valor antes del tratamiento en unos pocos días. En el caso de la resistencia a la terapia con anagrelida, se deben considerar otros métodos de tratamiento.niños: la anagrelida se trató con un pequeño número de niños <16 años de edad; parece que no hay una gran diferencia en la dosificación en comparación con el tratamiento de adultos.