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indicaciones:
Los tumores malignos del núcleo en combinación con otros fármacos citostáticos, carcinoma de pulmón de células pequeñas - en la quimioterapia de combinación como tratamiento de primera línea.
ingredientes:
1 ampolla (5 ml) contiene 100 mg de etopósido.
acción:
Derivado semisintético de podofilotoxinas con actividad citostática. Causa la inhibición de la metafase que actúa principalmente en la fase G2 del ciclo celular. El resultado de la acción del fármaco es la inhibición de la etapa de la división celular de la profase (dosis baja) o lisis de las células que entran en mitosis en la (dosis alta). No se observan cambios en los microtúbulos. El efecto principal de la droga es la inhibición de la síntesis de ADN. El etopósido penetra bien en los tejidos, principalmente los riñones, los intestinos, el hígado, la tiroides y las glándulas suprarrenales. Se une al 94% con proteínas plasmáticas. La eliminación de la droga es de dos fases: T0,5 eliminación terminal son 1,5 hr y 4-12 hr etopósido se excreta en la orina de 42-67%.; a partir de este 2/3 en estado inalterado, hasta el 16% de la dosis se excreta en las heces. Etopósido apenas penetra en el líquido cefalorraquídeo.
Contraindicaciones:
hipersensibilidad a fármacos, insuficiencia hepática grave, trombocitopenia por debajo de 50 g / l y granulocitopenia menos de 0,5 g / l. Embarazo y lactancia. La seguridad y eficacia de la droga en niños permanece sin explorar.
Precauciones:
Embarazo y lactancia:
Efectos secundarios:
El daño a la médula ósea (leucopenia - nadir 7-14 días, trombocitopenia -. 9-16 días nadir, la restauración después de 3 semanas), náuseas, vómitos, diarrea, anorexia, estomatitis. La alopecia. Hipotensión después de una administración rápida i.v. Menos frecuentes: reacciones alérgicas por lo general en forma de reacciones anafilactoides (escalofríos, fiebre, taquicardia, disnea, broncoconstricción), pero también reacciones anafilactoides agudas después de la primera dosis. Sarpullido, urticaria, prurito. Neuropatía periférica Irritación e inflamación de los tejidos blandos después de la extravasación de la droga. Ocasionalmente: somnolencia, fatiga, daño hepático, fiebre, dolor abdominal, estreñimiento, ceguera temporal cortical. Insuficiencia hepática y acidosis metabólica después de una sobredosis.
dosis:
Intravenoso solo en infusión por goteo durante 30-60 min.: 50-100 mg / m2 superficie corporal diaria durante 5 días consecutivos o 100 mg / m2 pc. los días 1, 3 y 5 (generalmente en combinación con otros citostáticos). El tratamiento se repite cada 3-4 semanas. La dosis debe modificarse en la medida de la función de la médula ósea.