Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, espondilitis anquilosante, osteoartritis, osteoartritis. Inflamación aguda del sistema musculoesquelético, como bursitis, tendinitis. Ataque agudo de gota Dolor leve a moderado de diversos orígenes, agudo o crónico, que incluye dolor postoperatorio, postraumático y de otro tipo; dolor de músculos, huesos, articulaciones, dolores de cabeza, también migrañas, dolor de muelas, neuralgia. Menstruación dolorosa Fiebre de varios orígenes. Debido a la lenta penetración de cavidades articulares naproxeno, su función es artritis hasta varias horas después de la ingestión, que deben tenerse en cuenta al determinar si el modo de administración y evaluación de la respuesta al tratamiento.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 275 mg o 550 mg de naproxeno sódico. La preparación contiene lactosa.
acción:
Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con efectos analgésicos y antipiréticos. mecanismo antiinflamatorio de acción consiste en la inhibición de la actividad de la ciclooxigenasa del ácido araquidónico, lo que conduce a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. El efecto antiinflamatorio del naproxeno causa una mejoría sintomática en las enfermedades reumáticas. El naproxeno en forma de sal de sodio se absorbe en el tracto digestivo más rápido que el ácido libre. Debido al hecho de que después de la absorción, el compuesto está presente en los fluidos corporales como un anión, el efecto de la sal de sodio es prácticamente idéntico al del ácido libre. Naproxeno sódico se absorbe casi por completo del tracto gastrointestinal. La concentración sérica máxima se produce después de aproximadamente 1 hora desde la administración y el efecto analgésico se produce después de 20 minutos. La comida no afecta significativamente la absorción. El medicamento está más del 99% unido a las proteínas plasmáticas. T0,5 en personas sanas es de 12 a 15 h, lo que le permite alcanzar un estado de equilibrio dentro de los 3 días desde el comienzo del tratamiento, mientras usa naproxeno 2 veces al día. Las juntas penetran las juntas del estanque relativamente lentamente; 3-4 h después de una dosis única, la concentración en el líquido sinovial es del 50% de la concentración sérica, mientras que en 15 h - 74%. Además, la eliminación de naproxeno de las cavidades de las articulaciones es lenta. El estado estacionario de la concentración de naproxeno en el líquido sinovial se determina después de aproximadamente 7 días de uso. El naproxeno se metaboliza en el hígado a 6-desmetilon naproxeno y se combina con ácido glucurónico; ambos metabolitos no tienen actividad farmacológica. El naproxeno se excreta principalmente en la orina en forma conjugada y sin cambios (10% de la dosis).
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al naproxeno u otros componentes de la preparación. La hipersensibilidad a la aspirina u otros NSAIDs, que se extiende desde síntomas de asma bronquial, rinitis, pólipos nasales o urticaria. Activo o en la historia de la úlcera péptica del estómago y / o duodeno con sangrado o sin hemorragia. Insuficiencia cardíaca severa Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal grave. Diatesis Hemorrágica.
Precauciones:
No debe ser utilizado en combinación con fármacos que contienen naproxeno y otros AINE, incluidos los medicamentos del grupo de los inhibidores COX-2 y los corticosteroides selectivos debido al aumento del riesgo de efectos secundarios graves. Tomar el medicamento en la dosis efectiva más baja durante el período más breve necesario para aliviar los síntomas reduce el riesgo de efectos secundarios. Los pacientes de edad avanzada deben ser tratados con precaución y no usar el medicamento durante mucho tiempo; si es necesario un tratamiento a largo plazo, la condición del paciente debe ser monitoreada regularmente. En pacientes con enfermedades gastrointestinales en la historia, sobre todo en las personas de edad, hay un riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación, que puede ser fatal, y que puede no ser necesariamente precedido por señales de advertencia. Estos pacientes deben usar la dosis más baja del medicamento. Si se produce sangrado o ulceración del tracto digestivo, el naproxeno debe suspenderse. Debido a sus efectos antiinflamatorios y antipiréticos, el naproxeno puede enmascarar los síntomas de la infección y dificultar el diagnóstico de la enfermedad.Los pacientes con asma bronquial o enfermedades alérgicas pueden experimentar broncoespasmo. El naproxeno reduce la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. Tenga precaución en pacientes con antecedentes de hipertensión o de leve a moderada insuficiencia cardíaca congestiva y la retención de líquidos con edema. El cuidado especial ser tomado en pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular. Similar cuidado debe tomarse antes del inicio del tratamiento a largo plazo de los pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo. La hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, tabaquismo). En pacientes con insuficiencia renal, el naproxeno debe usarse con precaución; Se recomienda la monitorización periódica de la creatinina plasmática y / o el aclaramiento de creatinina. No use el medicamento en pacientes con un aclaramiento de creatinina inferior a 20 ml / min. En algunos pacientes, se debe controlar la función renal antes de comenzar a tomar naproxeno y durante el tratamiento. Esto se aplica especialmente a los pacientes con flujo renal, como resultado de una reducción en el volumen extracelular, la cirrosis hepática, la limitación de la ingesta de sodio, insuficiencia cardíaca congestiva y la historia de la enfermedad renal. Este grupo incluye algunos pacientes ancianos que pueden experimentar disfunción renal y pacientes con diuréticos. En estos pacientes, se debe considerar una reducción en la dosis diaria. En los pacientes con cirrosis hepática alcohólica y otras formas de cirrosis, utilizar la dosis eficaz más baja de naproxeno. Durante la aplicación del medicamento debe ser observado con cuidado en pacientes con trastornos de la coagulación o tratados con anticoagulantes (mayor riesgo de hemorragia). Las reacciones anafilácticas pueden ser tanto los pacientes hipersensibilidad a la aspirina u otros NSAIDs (incluyendo el naproxeno) y pacientes sin alergia. También pueden ocurrir en pacientes con angioedema, asma, rinitis y pólipos nasales en una entrevista. La aparición de las quejas relativas al ojo durante el tratamiento con naproxeno es una indicación para la oftálmica prueba. Deje de tomar los primeros signos de erupción, el daño a la mucosa de la boca u otros síntomas de hipersensibilidad. El uso de naproxeno puede afectar la fertilidad en las mujeres y no se recomiendan para las mujeres que tengan intención de quedarse embarazada. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se ponen a prueba en relación con la infertilidad, considerar poner fin al uso de naproxeno. Naproxeno no debe utilizarse concomitantemente con otros AINEs, debido a un mayor riesgo de reacciones adversas graves. No se recomienda su uso como analgésico y antipirético en pacientes menores de 16 años de edad. Es aceptable el uso de la droga en niños mayores de 5 años en la artritis reumatoide juvenil - sólo bajo supervisión médica. La formulación contiene lactosa - no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
No debe usarse durante el embarazo, excepto cuando sea absolutamente necesario. El uso de naproxeno durante el embarazo requiere una cuidadosa consideración de los beneficios potenciales para la madre como para el feto, especialmente en el primer y tercer trimestre del embarazo. No use el medicamento mientras amamanta.
Efectos secundarios:
Frecuentes: náuseas, indigestión, acidez, dolor abdominal, mareo, dolor de cabeza, sensación de mareo. Poco frecuentes: vómitos, estreñimiento, diarrea, malestar abdominal, erupciones en la piel, picazón, urticaria, somnolencia, insomnio, somnolencia. Raras: hemorragia gastrointestinal, enfermedad de úlcera péptica y (o) las úlceras duodenales (con hemorragia y perforación o sin), edema angioneurótico, insuficiencia renal, edema periférico, pirexia. Muy raramente, pancreatitis, gastritis o enteritis, ictericia, hepatitis, alopecia, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica, eritema nudoso, liquen plano, pénfigo de reacción similares al lupus eritematoso sistémico, la epidermolisis bullosa, púrpura, hematomas, trastorno, sudoración excesiva, glomerulonefritis, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, hematuria, hiperpotasemia, aumento de la creatinina en suero, necrosis papilar renal, convulsiones, trastornos del sueño, depresión, meningitis aséptica sangrado, trastorno la concentración y la función cognitiva, la falta de aire, hinchazón, palpitaciones, hipertensión, insuficiencia cardíaca, aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo.infarto de miocardio o accidente cerebrovascular), vasculitis, trombocitopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, eosinofilia, leucopenia, anemia aplásica, anemia hemolítica, asma bronquial, neumonía eosinofílica, edema pulmonar, visión borrosa, opacidad corneal, inflamación de la neuritis del nervio óptico, la sección del nervio retrobulbar hinchazón visual del disco óptico, tinnitus, trastornos auditivos, incluyendo la pérdida de audición, dolor o debilidad muscular, sensibilidad a la luz, las reacciones, las reacciones anafilácticas, incluyendo shock fatal, sed, fatiga, mucositis de la ulceración de la boca, esofagitis , aumento de la creatinina, pruebas anormales de la función hepática, hipercalemia.
dosis:
Por vía oral. Adultos. La artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, osteoartritis, enfermedad degenerativa de las articulaciones:. 550-1100 mg al día en 2 dosis divididas cada 12 horas en el caso en que sea necesaria dosis de 1100 mg 1 comprimido puede ser utilizado. 550 mg dos veces al día o 2 tabletas. Dosis única de 550 mg (mañana o tarde). En los siguientes casos, en la fase aguda de la enfermedad a ser administrada una dosis de carga de 825 mg o 1100 mg son pacientes que informaron un aumento del dolor por la noche y la rigidez matinal en los pacientes, el tratamiento se cambió de una alta dosis de alguna otra antirreumático para naproxeno en la artritis degenerativa, cuando el síntoma principal es dolormusculoesquelético inflamación aguda, dolor leve a de diversos orígenes, dismenorrea, fiebre moderada de diversos orígenes: La dosis inicial es de 550 mg, y 275 mg administrada cada 6-8 horas, si se desea, sin superar la dosis de 1375 mg el primer día y 1100 mg en los días subsiguientes de uso.Ataque agudo de gota: La dosis inicial es de 825 mg, y luego pasan a través de 275 mg cada 8 h hasta la resolución de ataque de dolor.Dolores de cabeza por migraña: en los primeros síntomas del ataque inminente de 825 mg. Además, se puede emplear una dosis de 275 mg - 550 mg, si es necesario, pero no inferior a 1 hr después de la primera dosis. La dosis diaria máxima es de 1375 mg. La dosis efectiva más baja de la droga se debe utilizar en los ancianos. Niños mayores de 5 años.Artritis reumatoide juvenil: 10 mg / kg diariamente en 2 dosis divididas (5 mg / kg dos veces al día). No se recomienda para niños menores de 16 años en otras indicaciones. El medicamento se usa durante o después de las comidas. Las tabletas no deben dividirse.