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Tratamiento sintomático de la osteoartritis, la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante. Piroxicam no es el medicamento de primera línea para las indicaciones del uso de AINE.

1 ml de solución inyectable contiene 20 mg de piroxicam.

Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo, también tiene propiedades analgésicas y antipiréticas. Piroxicam es activa en varias etapas de la respuesta inmune y la inflamación por: inhibición de la síntesis de prostanoides, incluyendo las prostaglandinas, a través de la inhibición reversible de la enzima ciclooxigenasa; inhibir la agregación de glóbulos blancos; inhibir la migración de células polimorfonucleares y monocitos al área de inflamación; inhibir la liberación de enzimas lisosomales a partir de leucocitos estimulados; inhibición de la producción de anión superóxido por granulocitos neutrófilos; reducción de la producción sistémica y sinovial del factor reumático en pacientes con artritis reumatoide seropositiva. La concentración máxima generalmente se alcanza dentro de 3-5 horas de la administración. Piroxicam se metaboliza ampliamente. Menos del 5% de la dosis diaria se excreta sin cambios en la orina o las heces. T_0,5 en plasma es de aproximadamente 50 horas.

Hipersensibilidad a los componentes de la preparación, reacciones cutáneas pasadas (independientemente de la gravedad) a Piroxicam, otros AINE y otras drogas. Péptica y (o) el duodeno, hemorragia gastrointestinal o perforación del tracto gastrointestinal o la recepción de la historia. enfermedades gastrointestinales con un mayor riesgo de sangrado, tales como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, cáncer gastrointestinal o diverticulitis. Pacientes con ulceración gastrointestinal activa, mucositis gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal. Uso concomitante con otros AINE, incluidos inhibidores selectivos de la COX-2 y ácido acetilsalicílico a los analgésicos. Uso simultáneo con anticoagulantes. Reacciones alérgicas severas a los antecedentes farmacológicos, especialmente reacciones cutáneas como eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica. Insuficiencia hepática, renal o cardíaca severa. Hemorragia diatesis o trastornos de la coagulacion. Tratamiento del dolor perioperatorio durante la cirugía de revascularización coronaria.

En pacientes con riesgo de efectos adversos graves en el tracto gastrointestinal piroxicam se debe utilizar cuando se consideran las indicaciones y contraindicaciones, y considerar la necesidad de una terapia de combinación con fármacos que protegen el revestimiento del estómago. El riesgo de desarrollar complicaciones gastrointestinales graves aumenta con la edad (en pacientes mayores de 80 años deberían evitarse la administración del fármaco) y en conjunción con una ingesta simultánea de corticosteroides orales, inhibidores de la recaptación de serotonina, los fármacos que inhiben la agregación de plaquetas (ácido acetilsalicílico es decir.). Si se sospecha una complicación gastrointestinal, el piroxicam debe interrumpirse inmediatamente. Los pacientes con antecedentes de hipertensión o insuficiencia cardíaca congestiva de leve a moderada con retención de líquidos y edema deben controlarse adecuadamente y recibir las recomendaciones adecuadas. Se debe tener precaución similar antes de iniciar el tratamiento a largo plazo en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y tabaquismo). Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis, síndrome nefrótico, enfermedad renal clínicamente manifiesta y deshidratación. En pacientes con función renal alterada, utilizar una dosis menor de piroxicam y precaución debido a la excreción renal intensa de piroxicam y sus metabolitos. El medicamento debe suspenderse al aparecer los primeros síntomas de erupción cutánea, cambios en las membranas mucosas y cualquier otro signo de hipersensibilidad.Los pacientes se basan en la historia y el (o a) observaciones anteriores sobre otros sustratos CYP2C9 sospecha (o reconocido) su actividad reducida, piroxicam se deben utilizar con precaución debido a la posibilidad de más altos de lo normal de las concentraciones plasmáticas resultantes de reducción del aclaramiento renal. El producto contiene pequeñas cantidades de etanol, 100 mg por dosis.

No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia. Piroxicam puede afectar negativamente a la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que planean quedar embarazadas. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se ponen a prueba en relación con la infertilidad, considere la terminación del piroxicam.

Común: anemia, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, anorexia, hiperglucemia, mareos, dolor de cabeza, somnolencia, mareos causados ​​laberintitis trastorno, zumbido de oídos, malestar en el abdomen, dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, distensión abdominal epigástrico de pasando el gas, náuseas, vómitos, indigestión, picazón, erupción cutánea, inflamación (principalmente los tobillos), aumento reversible en la concentración de nitrógeno ureico (BUN), el aumento de los niveles de aminotransferasa en suero, el aumento de peso corporal. hipoglucemia Poco frecuentes, visión borrosa, palpitaciones, inflamación de la mucosa oral, aumento reversible de la creatinina en suero en la sangre. Muy raro: síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica. Además, la frecuencia de lo desconocido: anemia aplásica, anemia hemolítica, anafilaxia, enfermedad del suero, retención de líquidos, depresión, trastornos del sueño, alucinaciones, insomnio, confusión, cambios de humor, nerviosismo, meningitis aséptica, parestesias, irritación de los ojos, párpados hinchados, trastorno, vasculitis, la hipertensión arterial, la broncoconstricción, disnea, la audición epistaxis, gastritis, sangrado gastrointestinal (incluyendo hematemesis y melena), pancreatitis, perforación, úlceras, ictericia, hepatitis fatal , alopecia, angioedema, dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, niemałopłytkowe mancha (púrpura de Henoch-Schoenlein) la separación de las uñas, hipersensibilidad, urticaria, cambios ampollosas, una disminución de la fertilidad femenina, síndrome nefrótico, glomerulonefritis nerko Saliente, nefritis intersticial, insuficiencia renal, las reacciones adversas locales (sensación de ardor), o daño a los tejidos (formación de abscesos de tejido de grasa necrosis estéril) en el sitio de inyección, malestar general, dolor transitorio en el sitio de la inyección, los títulos positivos de anticuerpos antinucleares (ANA), peso cuerpo, disminución de la hemoglobina y el hematocrito disminuir el sangrado no gastrointestinal. Tomando algunos AINE, especialmente a dosis altas durante un largo período de tiempo que puede estar asociado con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo. Infarto de miocardio o accidente cerebrovascular).

Por vía intramuscular. Adultos. La artritis reumatoide, la osteoartritis, la espondilitis anquilosante: La dosis inicial recomendada es de 20 mg una vez al día. En la mayoría de los pacientes, la dosis de mantenimiento es de 20 mg por día, en un pequeño grupo de pacientes puede ser suficiente para proporcionar 10 mg por día. No use una dosis mayor a 20 mg / día. Los beneficios del tratamiento y su tolerancia se deben verificar dentro de los 14 días. Las inyecciones se realizaron en un relativamente grandes músculos mientras se mantienen los procedimientos asépticos (por ejemplo. El cuadrante superior externo de la nalga glúteo músculo-maximus).