Fiebre de diversos orígenes (también en el curso de infecciones virales, en el curso de la vacunación). Dolores de diversos orígenes de gravedad débil a moderada: dolores de cabeza, garganta y músculos (p. Ej., En el curso de infecciones virales); dolor en los músculos, articulaciones y huesos, como resultado de lesiones en el sistema musculoesquelético (distensiones, esguinces); dolor debido a lesiones de tejidos blandos, dolor postoperatorio; dolor de muelas, dolor después de la extracción del diente, dolor debido a la dentado; dolor de cabeza dolor de oído que ocurre en las inflamaciones del oído medio.
ingredientes:
La suspensión oral de 5 ml contiene 100 mg o 200 mg (forte) de ibuprofeno.
acción:
Un medicamento antipirético no esteroideo, analgésico y antiinflamatorio. El mecanismo de acción antiinflamatoria consiste en inhibir la actividad de la prostaglandina ciclooxigenasa. Se absorbe rápidamente en el tracto digestivo y alcanza Cmáx alrededor de 1-2 h después de la administración (los alimentos retrasan la absorción de ibuprofeno, pero no reducen su biodisponibilidad). Está más del 99% unido a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente en la orina en forma de metabolitos. T0,5 es alrededor de 2 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al ibuprofeno oa otros AINE o cualquiera de los excipientes. Presencia de síntomas de alergia en forma de rinitis, urticaria o asma bronquial en el pasado después de tomar ácido acetilsalicílico u otros AINE. Úlcera péptica del estómago y / o duodeno, activa o en la historia, perforación o hemorragia, también aquellos que ocurren después del uso de AINE. Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal grave. Insuficiencia cardíaca severa Uso concomitante de otros AINE, incluidos los inhibidores de la COX-2 (mayor riesgo de efectos secundarios). Sangrado de vasos cerebrales u otras hemorragias activas. Diátesis hemorrágica o trastornos hematopoyéticos inexplicables. Deshidratación severa (causada por vómitos, diarrea o ingesta insuficiente de líquidos). Tercer trimestre del embarazo. Además, forte está contraindicado en niños que pesen <5 kg.
Precauciones:
Precaución en pacientes con: lupus eritematoso sistémico y enfermedad mixta del tejido conectivo (riesgo de inflamación esteroidea de las meninges); trastorno congénito del metabolismo de la porfirina (por ejemplo, porfiria aguda reversible); enfermedades del tracto gastrointestinal y enfermedades inflamatorias crónicas del intestino - colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn (riesgo de exacerbación de estas enfermedades); hipertensión y / o disfunción cardíaca (riesgo de empeoramiento de la función renal, edema); alteración de la función renal; alteración de la función hepática; alteración de la coagulación de la sangre (el ibuprofeno puede prolongar el tiempo de sangrado); inmediatamente después de una cirugía mayor; con activo o una historia de asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fiebre del heno, pólipos nasales o hipersensibilidad a otras sustancias (aumento del riesgo de reacciones alérgicas, incluyendo broncoespasmo); en los ancianos (mayor riesgo de efectos secundarios). Además, los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, con diagnóstico de cardiopatía isquémica, enfermedades arteriales periféricas, y (o) enfermedades, cerebrovascular y factores de riesgo cardiovascular de la enfermedad cardiovascular (por ejemplo. Hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, fumadores) debe ser tratado ibuprofeno después de una cuidadosa consideración. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación aumenta con el aumento de dosis de AINE en pacientes con antecedentes de úlcera (particularmente complicada por hemorragia o perforación) en los ancianos y en pacientes que reciben fármacos concomitantes que pueden aumentar el riesgo de gastrointestinal o trastornos (tales como corticosteroides, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, incluyendo la aspirina) sangrado - en estos pacientes debe usar la dosis eficaz más baja de ibuprofeno para el tiempo más corto; Debe considerarse la combinación con medicamentos protectores (por ejemplo, misoprostol o inhibidores de la bomba de protones).En caso de una hemorragia o úlcera gastrointestinal, la preparación debe interrumpirse inmediatamente. Interrumpa el tratamiento después de los primeros signos de hipersensibilidad, como erupción cutánea y daño a la membrana mucosa. Se debe evitar el uso de ibuprofeno en el caso de la varicela (riesgo de complicaciones graves de la piel y los tejidos blandos). El ibuprofeno puede enmascarar los síntomas de infección y fiebre. Durante el uso a largo plazo, verifique los indicadores de conteo sanguíneo y la función renal y hepática a intervalos regulares. Como resultado del uso a largo plazo de analgésicos, pueden producirse dolores de cabeza que no deben tratarse con mayores dosis de este medicamento. Se han notificado casos individuales de ambliopatía tóxica con ibuprofeno, por lo tanto, cualquier alteración visual debe controlarse cuidadosamente. El uso concomitante a largo plazo de varios analgésicos puede provocar daño renal con el riesgo de insuficiencia renal (nefropatía resuelta). El medicamento comprende: benzoato de sodio - por lo tanto se debe utilizar con precaución en pacientes con hipersensibilidad, y más particularmente en los niños con cambios en asma atópica; maltitol - por lo tanto, no debe usarse en pacientes con intolerancia a la fructosa; sodio: esto debe tenerse en cuenta en pacientes con función renal reducida y en pacientes que controlan el contenido de sodio en la dieta.
Embarazo y lactancia:
El ibuprofeno no debe usarse durante el primer y segundo trimestre del embarazo, a menos que sea absolutamente necesario. Si es necesario utilizar ibuprofeno en las mujeres que planean quedar embarazadas o que están en el primer o segundo trimestre del embarazo, se debe utilizar la dosis más baja durante el menor tiempo posible. En el tercer trimestre, el uso de ibuprofeno está contraindicado. El ibuprofeno utiliza en el tercer trimestre de embarazo puede causar hipertensión pulmonar fetal, cierre prematuro del conducto arterial y la disfunción renal, que se puede convertir en la insuficiencia renal de oligohidramnios; en la madre: suprime la función contráctil uterina; la madre y puede ocurrir la actividad antiplaquetaria del feto manifiestan tiempo de coagulación prolongado. La interrupción de la alimentación no es necesaria para el uso a corto plazo de ibuprofeno la dosis recomendada para el dolor y la fiebre. El ibuprofeno puede afectar la fertilidad en las mujeres al afectar la ovulación; este efecto es transitorio y desaparece después de la finalización de la terapia.
Efectos secundarios:
Los eventos adversos observados durante el tratamiento con ibuprofeno, incluso aquellos que se producen después de un tratamiento prolongado con dosis altas, que se utiliza en pacientes con enfermedad reumática. Ninguno de frecuencia, más allá de informes muy raros se refieren a la administración a corto plazo de dosis diarias a una dosis máxima de 1200 mg de ibuprofeno en oral y hasta una dosis máxima de 1800 mg en forma de supositorios para administración rectal. Común: la acidez estomacal, dolor de estómago, náuseas, vómitos, flatulencia, diarrea, estreñimiento, sangrado gastrointestinal menor (que puede conducir, en casos excepcionales a la anemia). reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, urticaria, prurito, y disnea - posible aparición en conjunción con una reducción de la presión arterial), dolor de cabeza, mareos, insomnio, agitación, irritabilidad, fatiga, visión borrosa, ulceración gastrointestinal (potencialmente: Poco frecuentes con sangrado y perforación), mucositis oral ulcerosa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn, gastritis. Raras: tinnitus, necrosis papilar renal, aumento de ácido úrico en la sangre. heces negras muy raros, sangre vómitos, exacerbación de la inflamación relacionada con la infección (por ejemplo. Ocurrencia de la fascitis necrosante), los síntomas de CSF meningitis aséptica en pacientes con enfermedades autoinmunes, anemia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis, grave, generalizado reacciones de hipersensibilidad (hinchazón de la cara, edema de la lengua, hinchazón de la laringe interna con las vías respiratorias alterada, insuficiencia respiratoria, aumento del ritmo cardíaco, reduciendo la presión a un choque mortal inclusive), exacerbación de asma, broncoespasmo, reacciones psicóticas, depresión, palpitaciones del corazón, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, hipertensión, esofagitis, pancreatitis,formación reducciones przeponopodobnych colon, insuficiencia hepática, daño al hígado (en particular después de tratamiento a largo plazo), insuficiencia hepática, hepatitis aguda, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica, eritema multiforme, infecciones de la piel graves y complicaciones para los tejidos blandos pacientes infectados con VZV, edema (particularmente en pacientes con hipertensión o la insuficiencia renal), la reducción de la producción de orina, la retención de sodio, síndrome nefrótico, nefritis intersticial, que puede estar acompañado de insuficiencia renal aguda. El uso de ibuprofeno, especialmente a dosis altas (2400 mg al día) durante un largo tiempo puede estar asociado con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular.); Sin embargo, los estudios epidemiológicos no indican que las dosis bajas de ibuprofeno (<1.200 mg al día) se asocia con un aumento del riesgo de infarto de miocardio.
dosis:
Oral: 20-30 mg de ibuprofeno / kg / día, en dosis divididas. Debe mantener al menos un descanso de 6 horas entre cada dosis.Preparación 100 mg / 5 ml (Ibufen D, Ibufen para niños con sabor a frambuesa o fresa). Bebés de 3 a 6 meses (5-7,6 kg): 2,5 ml 3 veces al día (150 mg / día). Bebés de 6 a 12 meses (7.7-9 kg): 2.5 ml 3-4 veces al día (150-200 mg / día). Niños de 1-3 años (10-15 kg): 5 ml 3 veces al día (300 mg / día). Niños de 4 a 6 años (16-20 kg): 7.5 ml 3 veces al día (450 mg / día). Niños 7-9 años (21-29 kg): 10 ml 3 veces al día (600 mg / día). Niños de 10-12 años (30-40 kg): 15 ml 3 veces al día (900 mg / día).Forte 200 mg / 5 ml (Ibufen para niños fuertes con sabor a frambuesa o fresa). Bebés de 3 a 6 meses (5-7,6 kg): 1.25 ml 3 veces al día (150 mg / día). Bebés de 6 a 12 meses (7.7-9 kg): 1.25 ml 3-4 veces al día (150-200 mg / día). Niños de 1-2 años (10-12 kg): 2.5 ml 3 veces al día (300 mg / día). Niños 3-5 años (13-19 kg): 2.5 ml 4 veces al día (400 mg / día). Niños de 6-9 años (20-29 kg): 5 ml 3 veces al día (600 mg / día). Niños de 10-12 años (30-40 kg): 5 ml 4 veces al día (800 mg / día). Niños de 12 años, adolescentes, adultos (> 40 kg): 5-10 ml 3 veces al día (1200 mg / día).Grupos especiales de pacientes. En pacientes con insuficiencia renal o hepática leve o moderada, así como en ancianos, no se requiere ajuste de dosis.Método de administración. El medicamento se administra después de las comidas, con muchos líquidos.