El dolor de diversos orígenes con baja a moderada intensidad: dolor de cabeza (incluyendo migraña), dolor de muelas, dolor muscular, dolor en las articulaciones y el hueso después de lesiones, neuralgia, dolor asociado con resfriados y gripe. Menstruación dolorosa Estados febriles de diversos orígenes (entre otros, en el curso de la gripe, resfríos u otras enfermedades infecciosas). Tratamiento sintomático de la osteoartritis y la artritis reumatoide (incluida la artritis reumatoide juvenil).
ingredientes:
Una cápsula contiene 200 mg de ibuprofeno. El medicamento contiene sorbitol (59.8 mg).
acción:
Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo del grupo del ácido arilcarboxílico fenilpropiónico. Antiinflamatorio, analgésico y antipirético. El mecanismo de acción consiste en inhibir la actividad de la ciclooxigenasa. El ibuprofeno también tiene la capacidad de inhibir reversiblemente la agregación plaquetaria. Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, Cmáx se logra dentro de 1-2 h después de la administración. Se une a proteínas plasmáticas en aproximadamente 99%. Penetra en el líquido sinovial. Se metaboliza en el hígado a dos metabolitos inactivos principales, que en forma libre o como conjugados son excretados por los riñones junto con el ibuprofeno sin cambios. La excreción renal es rápida y completa. T0,5 es alrededor de 2 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al ibuprofeno, a otros AINE, o cualquiera de los excipientes .. el pasado con reacciones de hipersensibilidad, tales como ataque de asma, rinitis o urticaria inducida por salicilatos (incluyendo aspirina) y otros AINE. Perforación o sangrado del tracto gastrointestinal asociado con el tratamiento previo con AINE. enfermedad de úlcera péptica activa o recurrente y (o) el duodeno, o sangrado gastrointestinal (hemorragia mayor completaron o más úlceras o episodio de sangrado). Diatesis Hemorrágica. Hemorragia, cerebrovascular u otra hemorragia activa. Dishemopoeza de origen desconocido. Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal grave. Insuficiencia cardíaca severa o enfermedad arterial coronaria. Deshidratación significativa (causada por vómitos, diarrea o hidratación insuficiente). Niños <6 años de edad. <20 kg. Tercer trimestre del embarazo.
Precauciones:
El fármaco debe ser administrado sólo después de una cuidadosa evaluación de la relación beneficio-riesgo para el siguiente: el lupus eritematoso sistémico y enfermedad mixta del tejido conectivo (puede estar en mayor riesgo de desarrollar meningitis aséptica), y errores innatos del porfirinas metabolismo (. Por ejemplo, porfiria aguda intermitente). El cuidado especial debe utilizar ibuprofeno en los siguientes casos: enfermedades gastrointestinales y enfermedad inflamatoria crónica del intestino (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, se puede producir una exacerbación); hipertensión y / o insuficiencia cardíaca congestiva de leve a moderada; retención de líquidos y edema asociado con los AINE; alteración de la función renal (existe riesgo de un mayor deterioro de la función renal); disfunción hepática; hematopoyesis alterada; trastornos de la coagulación sanguínea; inmediatamente después de una cirugía mayor. Además, se debe tener precaución en pacientes con activo, o un historial de asma bronquial, rinitis crónica, sinusitis, tonsilitis, pólipos nasales y las enfermedades alérgicas (riesgo de broncoespasmo, urticaria o angioedema), así como los pacientes en los ancianos ( mayor riesgo de efectos secundarios). En caso de hemorragia o ulceración del tracto gastrointestinal y la primera aparición de erupciones en la piel, daño de la mucosa u otros signos de hipersensibilidad, interrumpir el uso de ibuprofeno. Se debe tener precaución en pacientes que toman otros medicamentos al mismo tiempo, lo que puede aumentar el riesgo de trastornos estomacales e intestinales o hemorragia.Se debe considerar en pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular y antes del tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo. Hipertensión, hiperlipidemia, diabetes, tabaquismo) . ingesta a largo plazo de ibuprofeno, especialmente en combinación con otros medicamentos, puede causar daño permanente del riñón y el riesgo de insuficiencia renal, especialmente en pacientes con alto riesgo de - los pacientes con deterioro de la función renal, insuficiencia cardíaca congestiva, disfunción hepática recibir diuréticos y inhibidores de la ECA y los pacientes en la vejez. El ibuprofeno puede enmascarar los signos o síntomas de la infección. El ibuprofeno puede inhibir temporalmente la agregación plaquetaria y prolongar el tiempo de sangrado - los pacientes deben ser monitorizados con trastornos de la coagulación o que toman anticoagulantes. Debido al contenido de sorbitol, el medicamento no debe usarse en pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa.
Embarazo y lactancia:
El ibuprofeno no debe ser utilizado en el primer y segundo trimestre del embarazo, a menos que sea estrictamente necesario (el riesgo de aborto espontáneo y defectos congénitos del corazón y gastrosquisis por el uso de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en el embarazo temprano, el riesgo total de malformaciones cardiovasculares aumenta desde menos de 1% hasta aproximadamente 1.5%, el riesgo aumenta con la dosis y la duración del tratamiento). Si el ibuprofeno se va a usar en mujeres que planean un embarazo o en el primer o segundo trimestre del embarazo, la dosis más baja posible se debe usar por el tiempo más breve posible. En el tercer trimestre, el uso de ibuprofeno está contraindicado. El ibuprofeno utiliza en el tercer trimestre de embarazo puede causar hipertensión pulmonar fetal, cierre prematuro del conducto arterial y la disfunción renal, que se puede convertir en la insuficiencia renal de oligohidramnios; en la madre: suprime la función contráctil uterina; la madre y puede ocurrir la actividad antiplaquetaria del feto manifiestan tiempo de coagulación prolongado. El ibuprofeno y sus metabolitos pueden penetrar en la leche humana en cantidades muy pequeñas (0.0008% de la dosis aplicada). En el caso de la ingesta a corto plazo de ibuprofeno en dosis utilizadas para tratar el dolor y la fiebre, es poco probable que se produzcan efectos adversos en el bebé. Si se recomienda un tratamiento más prolongado, se debe considerar suspender la lactancia. El uso de ibuprofeno puede reducir la fertilidad en las mujeres y no se recomienda para las mujeres que están planeando un embarazo. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se someten a pruebas de infertilidad, se debe considerar la interrupción.
Efectos secundarios:
La lista de estos efectos secundarios incluyen todos los acontecimientos adversos observados durante el tratamiento con ibuprofeno, incluso los que se producen después de un tratamiento prolongado con dosis elevadas, que se utiliza en pacientes con enfermedad reumática. Común: la acidez estomacal, dolor de estómago, náuseas, vómitos, flatulencia, diarrea, estreñimiento, sangrado gastrointestinal menor (que puede conducir, en casos excepcionales a la anemia). Poco frecuentes: dolor de cabeza, somnolencia, mareos, insomnio, agitación, irritabilidad o fatiga; alteraciones visuales, ulceración gastrointestinal (potencialmente con hemorragia y perforación), ulceración de la mucosa oral, exacerbación de la colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn, gastritis, reacciones de hipersensibilidad, erupción de la piel y prurito, así como disnea (posible aparición en combinado con hipotensión). Raras: tinnitus, daño al tejido renal (necrosis verrugosa) y aumento del ácido úrico en la sangre. Muy raramente palpitaciones, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, trastornos hematológicos - anemia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitosis (primeros síntomas incluyen fiebre, dolor de garganta, úlceras superficiales de la mucosa oral, síntomas similares a la gripe, fatiga, sangrado, por ejemplo. hematomas, equimosis, púrpura, hemorragias nasales); esofagitis, pancreatitis, formación de estenosis przeponopodobnych edema del intestino (en particular en pacientes con hipertensión o la insuficiencia renal), síndrome nefrótico, nefritis intersticial (acompañado de insuficiencia renal aguda), síndrome de Stevens-Johnson,necrolisis epidérmica, hipertensión, graves, reacciones de hipersensibilidad generalizadas tóxicos (hinchazón de la cara, lengua, hinchazón de interior de la permeabilidad laringe deteriorado de las vías respiratorias, insuficiencia respiratoria, taquicardia, hipotensión, al choque amenaza para la vida), insuficiencia hepática, daño al hígado (especialmente uso a largo plazo), insuficiencia hepática, hepatitis aguda, reacciones psicóticas, la depresión, la infección asociada con las condiciones que son la causa de los AINE (por ejemplo. necrotizante ejemplo fascitis). También se han observado síntomas de meningitis aséptica. En casos excepcionales, pueden producirse infecciones graves de la piel y complicaciones de los tejidos blandos durante la infección con varicela. Se han informado casos de NDAID, hipertensión e insuficiencia cardíaca. A partir de los datos clínicos y epidemiológicos sugieren que el uso de ibuprofeno, de alta dosis en particular a largo plazo (2400 mg al día) podría estar asociado con un pequeño aumento del riesgo de trombosis arterial (por ejemplo. Infarto de miocardio o accidente cerebrovascular).
dosis:
Por vía oral.Dolor leve a moderado y fiebre. Adultos y adolescentes> 12 años (. Mc ≥40 kg) dosis inicial de 200-400 mg, seguido si es necesario 200-400 mg cada 4 (por 200 mg) durante 6 horas (dosis de 400 mg); la dosis máxima diaria no debe exceder 1200 mg. Dolores de cabeza por migraña: 400 mg en una sola dosis, luego, si es necesario, 400 mg administrados en intervalos de 4-6 h; la dosis máxima diaria no debe exceder 1200 mg.Niños de 10 a 12 años (peso corporal 30-39 kg): dosis inicial de 200 mg, luego 200 mg cada 6 horas si es necesario; la dosis diaria máxima es de 800 mg.Niños de 6-9 años (20-9 kg): la dosis diaria suele ser de 20 mg / kg. en dosis divididas, una dosis inicial de 200 mg, luego, si es necesario, 200 mg cada 8 horas; la dosis diaria máxima es de 600 mg.Menstruación dolorosa. Adultos y adolescentes> 12 años: 200-400 mg, 1-3 veces al día si es necesario a intervalos de 4-6 h; la dosis máxima diaria no debe exceder 1200 mg.Tratamiento sintomático de la osteoartritis y la artritis reumatoide (incluida la artritis reumatoide juvenil). Adultos y adolescentes> 12 años: la dosis habitual es 400-600 mg 3 veces al día, dosis de mantenimiento 600-1200 mg; durante la exacerbación de la enfermedad, la dosis puede aumentarse a una dosis máxima de 2400 mg por día en 3-4 dosis divididas de mejoría clínica, la dosis debe ser reducida.Niños de 6 a 12 añosLa dosis recomendada es de 20-40 mg / kg. diariamente, en 3-4 dosis divididas, después de la mejoría, la dosis debe reducirse.Grupos especiales de pacientes. En los ancianos, use la dosis efectiva más baja y, durante el tiempo más breve posible, observe al paciente por hemorragia gastrointestinal. En pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada, use la dosis efectiva más baja y durante el tiempo más breve posible y controle la función renal. En los pacientes con leve a moderada insuficiencia hepática menor dosis efectiva y durante el menor tiempo y para controlar la función hepática.Método de administración. El medicamento se usa durante o después de una comida.