Índice de drogas

El dolor de leve a moderada diferentes orígenes, incluyendo: dolor de cabeza, dolor de muelas, dolor muscular, neuralgia post-traumática, espondilitis reumatoide, osteoartritis. Menstruación dolorosa

1 tabl contiene 250 mg de ácido mefenámico.

Un medicamento no esteroideo con efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. El mecanismo de acción se relaciona principalmente con la inhibición no selectiva de la ciclooxigenasa y después de esta síntesis de prostaglandinas. Después de la administración oral, el fármaco se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Después de una sola dosis de 1 g de una concentración máxima de ácido mefenámico en el plasma se produce después de 2-4 horas. Después de la administración de una dosis de 1 g cuatro veces al día en estado estacionario se produce en el segundo día de tratamiento. El ácido mefenámico se une a proteínas plasmáticas en más del 90%. Se metaboliza en el hígado por el citocromo P-450 (subtipo CYP2C9) en ácido 3-hidroximetilmefenámico. Es posible una oxidación adicional a ácido 3-carboximefenámico. El medicamento se excreta aproximadamente en un 52% en la orina, como ácido mefenámico y en forma de metabolitos después de la conjugación con ácido glucurónico. En las heces, hasta el 20% de la dosis administrada de ácido mefenámico se elimina principalmente en forma de ácido 3-carboxi-mefenámico no conjugado. T_0,5 es de aproximadamente 2 horas. Los metabolitos pueden acumularse en pacientes con insuficiencia hepática y / o renal.

Hipersensibilidad al ácido mefenámico o cualquier componente del medicamento. Asma bronquial, urticaria o reacciones de hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico u otros AINE. Activo o un historial de enfermedad de úlcera péptica y (o) hemorragia duodenal o perforación, también visto con los AINE, la inflamación crónica del tracto gastrointestinal superior e inferior. Insuficiencia renal, hepática y cardíaca severa. Tercer trimestre del embarazo. Niños hasta la edad de 14 años. Tomar otros AINE simultáneamente, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2.

En el curso de tomar el riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación, que puede ser fatal, y que puede estar precedido por las señales de advertencia o no. En caso de hemorragia gastrointestinal o ulceración, el medicamento debe suspenderse de inmediato. El medicamento debe usarse con precaución, especialmente en el período inicial de la terapia en pacientes con enfermedad gastrointestinal, especialmente en pacientes de edad avanzada. Estos pacientes deben usar la dosis más baja del medicamento. Se debe tener precaución en pacientes que reciben fármacos concomitantes que pueden aumentar el riesgo de estómago y trastornos o sangrado intestinal, como los corticosteroides, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios. Los factores que aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal incluyen el tabaquismo, el abuso de alcohol, la vejez y la salud general deficiente. En caso de diarrea, el medicamento debe suspenderse temporalmente. La diarrea recurrente y persistente que ocurre mientras se usa el medicamento es una contraindicación para su administración posterior. Tenga precaución cuando use AINE en pacientes con enfermedades gastrointestinales previas, como colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn, ya que su condición puede deteriorarse. Se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de hipertensión o insuficiencia cardíaca congestiva leve a moderada con retención de líquidos y edema. Tomando algunos AINE (especialmente altas dosis a largo plazo) se asocia con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo. Infarto de miocardio o ictus). Mantenga cuidado con pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular y antes de un tratamiento a largo plazo de los pacientes con factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (por ejemplo. Hipertensión, hiperlipidemia, diabetes mellitus, tabaquismo ). Las reacciones anafilactoides pueden ocurrir sin exposición previa al ácido mefenámico.En particular, el medicamento no se debe administrar a los pacientes con asma y la inflamación de los pólipos nasales o no, y en aquellos pacientes en los que hay un broncoespasmo que amenazan la vida por la aspirina u otros AINE. El medicamento no debe usarse en pacientes deshidratados y con insuficiencia renal, especialmente durante su ineficiencia. La administración prolongada del medicamento puede causar necrosis papilar renal u otro daño en el núcleo del riñón. efecto nefrotóxico de los AINE también puede ocurrir en pacientes en los que las prostaglandinas desempeñan un papel importante en el mantenimiento de la perfusión renal normal. Los factores que aumentan el riesgo de daño renal incluyen pre-existente enfermedad renal, insuficiencia cardíaca congestiva, daño al hígado, el tratamiento con diuréticos y inhibidores de la ECA y la vejez. Esta complicación suele ser transitoria y desaparece después de la interrupción del medicamento. Las aminotransferasas sustancialmente elevadas y / o los síntomas de daño hepático pueden provocar la interrupción del medicamento. Mefenámico influencia ácido sobre las plaquetas es inferior a la aspirina, que toma menos tiempo, y es reversible. Interrumpa el tratamiento después de que aparezcan los primeros síntomas: erupción cutánea, daño en la piel u otros signos de hipersensibilidad. En los pacientes con lupus eritematoso sistémico y droga enfermedad mixta del tejido conectivo puede aumentar el riesgo de meningitis aséptica. Tenga precaución en pacientes con epilepsia.

Las mujeres en el tercer trimestre del embarazo, el tratamiento farmacológico está contraindicado debido a la posibilidad de un cierre prematuro del conducto arterioso en el curso feto y trastornos de la mano de obra. Puede ser utilizado en mujeres en el primer y segundo trimestre del embarazo sólo cuando el beneficio potencial para la madre supera el riesgo para el feto. No use el medicamento durante la lactancia. El uso del medicamento puede afectar negativamente la fertilidad en las mujeres; no se recomienda en mujeres que planean quedarse embarazadas. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se someten a pruebas de infertilidad, se debe considerar la interrupción.

Conocido: dolor, estreñimiento, diarrea, dispepsia, flatulencia, pirosis, náuseas, vómitos, úlcera de estómago abdominal y (o) el duodeno, y perforaciones sangrado gastrointestinal, a veces mortal, heces negras, sangre vómitos, inflamación de la mucosa rectal , gastritis, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn, eructos, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión o hipotensión, taquicardia, síncope, arritmias, ataques al corazón, palpitaciones, insuficiencia cardíaca, edema, anemia, alargamiento tiempo de protrombina y, eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica y anemia aplásica, linfadenopatía, pancitopenia, neutropenia, púrpura, dolor de cabeza, mareos, ansiedad, fatiga, depresión, trastornos del sueño, somnolencia, insomnio, malestar, irritabilidad, parestesia sangrado , Convulsiones, coma, alucinaciones, meningitis, temblor, desorientación, problemas de visión, neuritis óptica, conjuntivitis, tinnitus, pérdida de audición, falta de aliento, asma empeoramiento del asma, broncoespasmo, insuficiencia respiratoria, neumonía, renal , cistitis, disuria, hematuria, glomerulonefritis, nefritis intersticial aguda con hematuria o proteinuria, y ocasionalmente síndrome nefrótico, oliguria, poliuria, insuficiencia renal, prurito, rash, alopecia, aumento de la sudoración, necrólisis epidérmica tóxica, exfoliativa dermatitis, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, urticaria, reacciones de hipersensibilidad, hipersensibilidad a la luz, shock, los cambios en el peso corporal, trastornos, hiperglucemia, vasculitis, equimosis y hematomas, edema angioneurótico, enzimas hepáticas elevadas de la alimentación, sol hepatitis Carretilla, insuficiencia hepática, fiebre, sequedad de boca, reacciones anafilactoides, pancreatitis, esofagitis, glositis, estomatitis ulcerosa. Ensayo clínico y datos epidemiológicos sugieren que el uso de algunos AINE (especialmente altas dosis a largo plazo) está asociado con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo.infarto de miocardio o accidente cerebrovascular).

Por vía oral. Dolor agudo: el tratamiento comienza con la dosis inicial de 2 tabletas. cada 6 horas, luego 1 tabl. cada 6 horas; el tratamiento no debe durar más de 7 días. Menstruación dolorosa: inicialmente en una dosis de 2 tabl. cada 6 horas, luego 1 tabl. cada 6 h, iniciando el tratamiento con la aparición de hemorragia y los síntomas iniciales de dolor. Por lo general, es suficiente administrar el medicamento durante 2-3 días. El medicamento debe tomarse durante o después de una comida, y beber con agua.