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indicaciones:
Tratamiento sintomático a corto plazo de las exacerbaciones de osteoartritis. Tratamiento sintomático de la artritis reumatoide. Tratamiento sintomático de la espondilitis anquilosante.
ingredientes:
1 tabl contiene 7.5 mg o 15 mg de meloxicam.
acción:
Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo, del grupo oxicam, con un fuerte efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético. El mecanismo de acción es la inhibición de la actividad de prostaglandina ciclooxigenasa. Después de la administración oral, se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (biodisponibilidad del 89%) independientemente de la ingesta de alimentos. Alrededor del 99% se une a las proteínas plasmáticas. La concentración sérica máxima ocurre dentro de 5-6 h. Después de la administración repetida, se alcanza el estado estable dentro de 3 a 5 días. meloxicam se somete a biotransformación significativa en el hígado. Los metabolitos inactivos se excretan en cantidades iguales en la orina y las heces; aproximadamente el 5% de la dosis se excreta sin cambios con las heces. T0,5 son aproximadamente 20 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a meloxicam u otros componentes de la preparación. reacciones de hipersensibilidad a otros AINE (asma bronquial, pólipos nasales, edema angioneurótico o urticaria observado como consecuencia de la administración del NSAID). Úlcera péptica activa del estómago o el duodeno, úlceras estomacales recurrentes o úlceras duodenales. Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal grave en pacientes que no reciben diálisis. Sangrado del tracto gastrointestinal, sangrado de los vasos cerebrales y otras hemorragias. Perforación y sangrado gastrointestinal asociado con la terapia con AINE. Insuficiencia cardíaca severa Embarazo y lactancia.
Precauciones:
La inflamación de la mucosa del esófago o del estómago y la historia de una úlcera de estómago requieren una curación completa antes de usar meloxicam. Los pacientes con trastornos gastrointestinales o historia de la enfermedad de gastrointestinal (por ejemplo. Colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn) deben ser monitorizados debido a la posibilidad de trastornos relacionados con el tracto gastrointestinal, especialmente el sangrado. Precaución en pacientes de edad avanzada (mayor riesgo de efectos secundarios, especialmente relacionados con hemorragia o perforación gastrointestinal). En los pacientes con historia de úlcera de gastrointestinal (en complicaciones particular en forma de hemorragia o perforación) y en el riesgo de edad avanzada de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación aumenta con la dosis creciente - en estos pacientes, para los pacientes que requieren concomitante adopción de dosis bajas de aspirina u otros medicamentos que aumentan el riesgo de daño gastrointestinal, el tratamiento debe iniciarse a la dosis más baja disponible; también se debe considerar el uso de una terapia de combinación con productos que protegen contra la mucosa gástrica (por ejemplo, misoprostol o inhibidores de la bomba de protones). Los pacientes con hipertensión o insuficiencia cardíaca deben controlarse de cerca, especialmente al comienzo del tratamiento con meloxicam. Usar con precaución en pacientes con diabetes. Debido al riesgo de insuficiencia renal usarse con precaución en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, insuficiencia renal, y nefritis, insuficiencia hepática, los pacientes tratados con inhibidores de la ECA, antagonistas del receptor de la angiotensina II (sartanes), diuréticos o someterse a una cirugía extensa que conduzca a hipovolemia (debe controlarse la diuresis y la función renal). Los pacientes con antecedentes de hipertensión o insuficiencia cardíaca congestiva de leve a moderada, con retención de líquidos y con edema deben controlarse adecuadamente. Especialmente utilizado con precaución en pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica y enfermedad cerebrovascular, así como durante el tratamiento a largo plazo de los pacientes con factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (por ejemplo.hipertensión, hiperglucemia, diabetes, tabaquismo). No debe usarse en niños menores de 15 años. No debe usarse en pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa rara, deficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
La preparación está contraindicada en el embarazo y la lactancia. inhibidores de la síntesis de prostaglandinas en las primeras semanas de embarazo aumenta el riesgo de aborto y defectos cardíacos y defectos del tracto gastrointestinal. En el tercer trimestre del embarazo, el riesgo de hipertensión pulmonar fetal con cierre prematuro del conducto arterioso ductus arterioso, insuficiencia renal de oligohidramnios, y la prolongación de la hemorragia en ambos efectos maternos y neonatales de antiagregante plaquetario (incluso a dosis muy bajas), así como la contractilidad de inhibición uterino. Meloxicam puede afectar la fertilidad en las mujeres y no se recomienda en mujeres que planean un embarazo. En mujeres que tienen problemas con el embarazo o que son sospechosas de infertilidad, se debe considerar la interrupción de la preparación.
Efectos secundarios:
(≥1 / 100, <1/10): anemia, mareos, dolor de cabeza, indigestión, náuseas y vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, hinchazón, diarrea, prurito, sarpullido, hinchazón. Poco frecuentes (≥1 / 1.000, <1/100): leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, mareos, tinnitus, somnolencia, palpitaciones, insuficiencia cardíaca, aumento de la presión arterial, rubor, hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica estómago y (o) el duodeno, esófago mucositis, mucositis de la cavidad oral (incluyendo ulcerosa), función hepática anormal transitoria (por ejemplo, aumento de las transaminasas. y bilirrubina), urticaria, retención de sodio y agua, la hiperpotasemia, las proporciones anormales función renal (por ejemplo, aumento de la creatinina o la urea). Raras (≥1 / 10 000, <1/1000): reacciones anafilácticas o anafilactoides, trastornos del humor, insomnio y pesadillas, confusión, trastornos visuales (incluyendo visión borrosa), ataques de asma (algunos pacientes con hipersensibilidad a la aspirina o otros AINE), perforación intestinal, gastritis, colitis, hepatitis, síndrome de Stevens-Johnson, separación necrosis epidérmica tóxica, edema angioneurótico, síntomas ampollosas (tales como eritema multiforme), sensibilidad a la luz, la insuficiencia renal. Tomando algunos AINE (especialmente altas dosis a largo plazo) se asocia con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo. Infarto de miocardio o ictus). Pépticas y (o) el duodeno, perforación o hemorragia gastrointestinal puede a veces graves (en algunos casos obserwowno muertes), especialmente entre los ancianos. También puede haber otros efectos secundarios, como heces alquitranadas, vómitos con sangre o exacerbación de la enfermedad de Crohn. casos aislados de agranulocitosis, nefritis intersticial, necrosis tubular aguda, síndrome nefrótico, necrosis papilar renal.
dosis:
Por vía oral. Adultos y niños mayores de 15 años de edad. Exacerbaciones: tratamiento a corto plazo de la osteoartritis - 7.5 mg por día, si es necesario, se puede aumentar a 15 mg por día. En el tratamiento sintomático de la artritis reumatoide: 15 mg por día. En el tratamiento sintomático de la espondilitis anquilosante: 15 mg por día. Dependiendo del efecto terapéutico, la dosis puede reducirse a 7,5 mg por día. La dosis diaria máxima es de 15 mg. En pacientes de edad avanzada en el tratamiento a largo plazo de dosis espondilitis anquilosante o la artritis reumatoide es de 7,5 mg al día. En pacientes con un mayor riesgo de efectos secundarios, el tratamiento debe iniciarse con una dosis diaria de 7,5 mg. En pacientes en diálisis con insuficiencia renal grave, la dosis diaria no debe superar los 7,5 mg. Tome las tabletas una vez al día con una comida con líquido.