Índice de drogas

Tratamiento sintomático a corto plazo de las exacerbaciones de osteoartritis. Tratamiento sintomático a largo plazo de la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante.

1 tabl contiene 15 mg de meloxicam. La preparación contiene lactosa.

Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo del grupo oxicam con propiedades antiinflamatorias y analgésicas. El mecanismo de la actividad antiinflamatoria de meloxicam implica la inhibición preferencial de la ciclooxigenasa COX-2 sobre COX-1. Después de la administración oral, se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (89%) independientemente de la ingesta de alimentos. Después de una sola dosis, la concentración plasmática máxima media se alcanza en 5-6 h. En aproximadamente el 99%, se une a proteínas plasmáticas; la concentración sérica máxima ocurre después de 5-6 h, con la dosificación regular, se alcanza el estado estable después de 3-5 días. Penetra en el líquido sinovial, donde alcanza aproximadamente el 50% de la concentración plasmática. Se metaboliza en el hígado, principalmente en la oxidación de grupos metilo. El metabolismo de meloxicam juega un papel importante también CYP2C9 con menos CYP3A4. Se excreta en forma de metabolitos en la orina y las heces. T_0,5 es aproximadamente 20 h. La falla renal o hepática moderada no afecta significativamente la cinética del fármaco. En los ancianos, la tasa de excreción de la droga se reduce.

Hipersensibilidad a meloxicam u otros componentes de la preparación. La sensibilidad a sustancias que tienen un efecto similar, por ejemplo. NSAIDS, ácido acetilsalicílico se manifiesta por asma, pólipos nasales, edema angioneurótico, y urticaria. III trimestre del embarazo y la lactancia. Úlcera péptica activa o recurrente del estómago y / o del duodeno. Disfunción hepática severa. Insuficiencia renal grave no dializada. Sangrado del tracto digestivo, de vasos cerebrales u otras hemorragias. Insuficiencia cardíaca severa

No debe usarse en niños menores de 15 años. Utilizar con precaución en pacientes con riesgo de hemorragia gastrointestinal, perforación o ulceración del tracto gastrointestinal y en los ancianos, comenzar con la dosis efectiva más baja. En estos pacientes, y los pacientes que requirieron el uso de dosis bajas de aspirina u otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de trastornos relacionados del tracto gastrointestinal, considere una terapia de combinación con medicamentos que disminuyen la secreción de jugo gástrico (por ejemplo. Misoprostol o inhibidores de la bomba de protones). Se recomienda precaución en pacientes que reciben fármacos concomitantes que pueden aumentar el riesgo de úlcera gástrica y (o) o sangrado duodenal, es decir:. Corticosteroides orales, anticoagulantes como la warfarina, inhibidores de la recaptación de serotonina, agentes antiplaquetarios ácido acetilsalicílico. El tratamiento debe interrumpirse en caso de hemorragia o ulceración del tracto gastrointestinal, erupción de la piel, el daño a las membranas mucosas o cualquier síntomas de hipersensibilidad y anormalidades persistentes de indicadores de laboratorio. Utilizar con precaución en pacientes con deterioro de la historia gastrointestinal (por ejemplo. Colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), debido al riesgo de exacerbación de la enfermedad. Se debe vigilar en los pacientes con antecedentes de hipertensión arterial y la insuficiencia cardiaca leve o moderada (o), debido al riesgo de retención de agua y edema. Con mucho cuidado dado a los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica y enfermedad cerebrovascular (o), y en pacientes con factores de riesgo para enfermedad cardiovascular (hiperlipidemia, diabetes y tabaquismo). En pacientes con insuficiencia cardíaca o AINE hipertensión puede causar retención de sodio y agua y afectar a los diuréticos natriuréticos, que a su vez pueden causar la exacerbación de los síntomas.Usar con precaución en pacientes de edad avanzada, especialmente aquellos con insuficiencia renal, hepática o cardíaca. Meloxicam puede enmascarar los síntomas de una infección concomitante. Debido al contenido de lactosa, la formulación no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.

La preparación está contraindicada en el tercer trimestre del embarazo y durante la lactancia. En los trimestres I y II del embarazo, use solo en caso de absoluta necesidad. Meloxicam puede afectar negativamente la fertilidad, por lo tanto, no se recomienda para mujeres que planean un embarazo. En mujeres que tienen dificultades para concebir o que se someten a pruebas de infertilidad, se debe considerar la interrupción del tratamiento con meloxicam.

Frecuentes: anemia; sensación de vacío en la cabeza, dolor de cabeza. Poco frecuentes: hemogramas anormales: leucocitopenia, trombocitopenia, agranulocitosis; mareos asociados con trastornos laberínticos, tinnitus, somnolencia; palpitaciones, insuficiencia cardíaca; hipertensión, enrojecimiento facial. Raras: reacciones anafilácticas o anafilactoides; cambios de humor, insomnio, pesadillas; confusión; visión borrosa que incluye visión borrosa. El uso de algunos AINE puede estar asociado con un pequeño aumento en el riesgo de episodios de embolia arterial.

Por vía oral. Adultos y jóvenes mayores de 15 años. Exacerbación de la osteoartritis: 7,5 mg una vez al día, la dosis puede aumentarse a 15 mg una vez al día. Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante: 15 mg una vez al día; después de una respuesta terapéutica, la dosis puede reducirse a 7,5 mg una vez al día. No exceda la dosis de 15 mg por día. La regresión periódica de los síntomas y la respuesta debe monitorearse periódicamente, particularmente en pacientes con osteoartritis. En pacientes de edad avanzada, la dosis recomendada para el tratamiento a largo plazo de la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante es de 7,5 mg una vez al día. Los pacientes con un mayor riesgo de reacciones adversas deben comenzar con una dosis diaria de 7,5 mg. No exceda la dosis de 7.5 mg por día en pacientes de diálisis. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal o hepática de leve a moderada.
Tabla. tomar durante una comida.