Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con efectos analgésicos y antipiréticos. Bien absorbida por el tracto digestivo, la presencia de alimentos aumenta la absorción de la droga. Se metaboliza de "primer paso" en el hígado a su metabolito activo: 6-metoxi-2-naftilacético ácido (6-MNA), que es un potente inhibidor de la síntesis de prostaglandinas. 6-MNA fuertemente (aproximadamente 99%) se une a proteínas plasmáticas; la concentración máxima en la sangre alcanza 3-6 h después de tomar el medicamento. Pasa a través de la barrera de la placenta hacia la leche materna y los tejidos inflamados. Se metaboliza en el hígado. T0,5 6-MNA es de aproximadamente 24 h. Los metabolitos se excretan principalmente en la orina (aproximadamente 80%) y las heces (10%). En la osteoartritis y la artritis reumatoide, el efecto del tratamiento ocurre después de 1-3 semanas de tomar el medicamento.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a nabumetona u otros ingredientes de la preparación. Reacciones de hipersensibilidad (historial de ataques de asma, urticaria) después de usar ácido acetilsalicílico u otros AINE. Úlcera péptica activa, recurrente o reciente del estómago o el duodeno. Insuficiencia hepática severa Insuficiencia cardíaca severa Tercer trimestre del embarazo.
Precauciones:
Especialmente utilizarse con precaución en pacientes que están en mayor riesgo de ulceración, perforación y sangrado del tracto gastrointestinal (pacientes con péptica y duodenal terapia (o); edad avanzada, debilitados e inflamación de la mucosa intestinal, los pacientes que recibieron corticosteroides sistémicos efecto general, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios): se debe utilizar la dosis terapéutica más baja posible de nabumetona en estos pacientes. Debe evitarse el uso concomitante de nabumetona con otros AINE. Se debe tener precaución en pacientes con deterioro de la función renal, hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular, retención de líquidos y edema, con factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (hipertensión, hiperlipidemia, diabetes , fumar), con insuficiencia hepática. En el caso de sangrado gastrointestinal, enfermedad de úlcera péptica y (o) el duodeno, erupción de la piel o cualquier síntoma el fármaco debe ser detenida de inmediato. El producto no se recomienda en niños (no hay datos clínicos sobre seguridad y eficacia en este grupo de edad).
Embarazo y lactancia:
Puede ser utilizado en el primer y segundo trimestre del embarazo sólo si los beneficios esperados superan el riesgo potencial para el feto. uso Nabumetone está contraindicado en el tercer trimestre del embarazo (fetal puede causar el cierre prematuro del conducto arterial, hipertensión pulmonar, insuficiencia cardíaca, renal y la inhibición de las contracciones uterinas de la madre). No use el producto durante la lactancia. El uso de nabumetona puede afectar la fertilidad en las mujeres - en el caso de las mujeres que tienen dificultades para concebir o investigados en relación con la infertilidad se debe considerar la terminación de nabumetona. No se recomienda administrar el medicamento a mujeres que planeen un embarazo.
Efectos secundarios:
Frecuentes: aumento de la presión sanguínea, zumbido de oídos, trastornos de la audición, diarrea, estreñimiento, dispepsia, gastritis, náuseas, dolor abdominal, flatulencia, erupción, picor, hinchazón. Poco frecuentes: confusión, nerviosismo, insomnio, somnolencia, dolor de cabeza, mareos, parestesia, alteraciones visuales, enfermedad de los ojos, falta de aliento, problemas respiratorios, sangrado de la nariz, úlcera de estómago o úlcera duodenal, hemorragia gastrointestinal, trastornos gastrointestinales, alquitranadas , vómitos, la inflamación y la sequedad de la mucosa oral, hipersensibilidad, urticaria, sudoración, miopatía, trastornos urinarios, astenia, fatiga, anormalidades de la función hepática.Muy raras: trombocitopenia, anafilaxia, reacciones anafilactoides, neumonía intersticial, insuficiencia hepática, ictericia, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, angioedema, pseudoporfiria, alopecia, insuficiencia renal, síndrome nefrótico, sangrado menstrual excesivo. Aceptando nabumetona a largo plazo y en altas dosis puede estar asociada con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular).
dosis:
Por vía oral. Adultos: generalmente 1 g una vez al día (por la noche). Dependiendo de la condición del paciente y la dosis de tolerancia se puede aumentar a un máximo de 2 g / día en 2 dosis (mañana y tarde). Ancianos: máximo 1 g una vez al día. En insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina 30-49 ml / min), se deben utilizar dosis reducidas.
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