Índice de drogas

Artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, espondilitis anquilosante, dolor musculoarticular agudo, ataque de gota aguda. Alivio de dolores moderados (lesiones de tejidos blandos) y dismenorrea.

1 tabl contiene 250 mg o 500 mg de naproxeno.

Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con efectos analgésicos y antipiréticos. El mecanismo de su acción consiste en inhibir la síntesis de prostaglandinas. Cuando se toma por vía oral, se absorbe completamente en el tracto gastrointestinal y alcanza C_máx en el suero después de 2-4 h. Penetra en las cavidades de la articulación lentamente, alcanzando una mayor concentración allí que en el suero. Está un 99% unido a la albúmina plasmática. Medium T_0,5 es aproximadamente 13 horas. El 95% de la dosis se excreta en la orina, principalmente en forma de metabolitos; aproximadamente 10% se excreta sin cambios.

Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Pacientes que fueron alérgicos al uso de ácido acetilsalicílico u otros AINE: ataque de asma, secreción nasal, urticaria. Historia activa o pasada de úlcera gástrica y / o duodenal, perforación o hemorragia. Diatesis Hemorrágica. Insuficiencia cardíaca, hepática o renal grave. Tercer trimestre del embarazo.

Tomar el medicamento en la dosis efectiva más baja durante el período más breve necesario para aliviar los síntomas reduce el riesgo de efectos secundarios. Con el fin de detectar los posibles efectos secundarios, los pacientes que toman AINE durante mucho tiempo deben someterse a controles médicos regulares. El naproxeno se debe administrar con la dosis de precaución menos efectiva a los pacientes con insuficiencia cardíaca (debido a un posible edema periférico). En pacientes en los que hay un factor de riesgo de complicaciones cardiovasculares de la hipertensión, hiperlipidemia, trastorno circulatorio periférico correctamente, la diabetes y en los fumadores, naproxeno se debe utilizar con extrema precaución. El naproxeno debe suspenderse si ocurre sangrado o ulceración del tracto gastrointestinal. Los pacientes que se sometieron a una enfermedad gastrointestinal, especialmente los ancianos, se debe aconsejar a informar a su médico cualquier síntoma inusual gastrointestinales, especialmente si está sangrando. Esto es particularmente importante en el período inicial de tratamiento. En tales pacientes, se recomienda la dosis más baja del medicamento. La administración concomitante de naproxeno y otros AINE (incluidos los medicamentos del grupo de los inhibidores selectivos de COX-2) aumenta el riesgo de efectos secundarios graves caracterizan a este grupo de fármacos. La aceptación de inhibidores de la ciclooxigenasa y ciertos AINE (especialmente a dosis altas durante largos períodos de tiempo) puede estar asociada con un pequeño aumento del riesgo de arterial por ejemplo trombótica. El infarto de miocardio o accidente cerebrovascular (que no se puede descartar completamente a este riesgo tomando naproxeno 1.000 mg al día). Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular deben ser tratados con naproxeno después de un examen cuidadoso. Se debe tener precaución similar antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y tabaquismo). El uso concomitante de naproxeno con heparina o warfarina debe realizarse bajo la supervisión de un médico. El naproxeno inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. Los pacientes que reciben anticoagulantes (p. Ej., Dicumarol) o quienes han tenido previamente trastornos hemorrágicos aumentan el riesgo de hemorragia. En pacientes con insuficiencia hepática, el naproxeno debe administrarse con precaución a la dosis efectiva más baja. En los pacientes con cirrosis hepática (forma alcohólica u otro), hay una reducción en la concentración plasmática de naproxeno, con aumento simultáneo de la cantidad de naproxeno no unido.En los pacientes con asma u otras enfermedades alérgicas naproxeno aumenta el riesgo de broncoespasmo. El naproxeno debe administrarse con precaución a pacientes con insuficiencia renal. Estos pacientes deben ser periódicamente pruebas de función renal: control de la creatinina sérica y (o) aclaramiento de creatinina. Los pacientes con aclaramiento de creatinina inferior a 20 ml / min están contraindicados. El uso del medicamento puede enmascarar los síntomas de otra enfermedad y dificultar el diagnóstico. Debido al mayor riesgo de efectos secundarios, no se recomienda el tratamiento con AINE a largo plazo en pacientes de edad avanzada. Deben tomar naproxeno a la dosis efectiva más baja. Los pacientes ancianos que toman AINE a largo plazo deben ser examinados regularmente. Debido al riesgo de reacciones graves en la piel en los primeros signos de erupciones cutáneas, daño a la mucosa de la boca u otros signos de hipersensibilidad, deje de tomar el medicamento. Las reacciones de hipersensibilidad pueden ocurrir en pacientes con hipersensibilidad a la aspirina u otros AINE y los pacientes sin pacientes alérgicos con angioedema, asma bronquial, rinitis alérgica y poliposis nasal. En el caso de enfermedades oculares, se recomiendan exámenes oftalmológicos. Durante el tratamiento con naproxeno, la reducción de la dosis o la retirada de esteroides debe ser lenta. En vista de la posibilidad de efectos secundarios (tales como insuficiencia suprarrenal, agravamiento de los síntomas de la artritis), el paciente debe ser supervisado. Naproxeno no se recomienda para niños menores de 16 años de edad para indicaciones que no sean artritis juvenil.

El medicamento puede usarse en el primer y segundo trimestre del embarazo solo en caso de extrema necesidad. El uso de naproxeno durante el tercer trimestre del embarazo está contraindicado. Hay efectos perjudiciales conocidos de los AINE en un estado avanzado de embarazo, tales como: la reducción de las contracciones uterinas, cierre prematuro del conducto arterioso ductus arterioso, llamando la hipertensión pulmonar del recién nacido, lo que aumenta el riesgo de prolongación del sangrado en la madre y la formación de los niños y edema en la madre. El naproxeno se excreta en la leche materna - no debe ser utilizado en mujeres que están en periodo de lactancia. La concentración máxima en la leche humana se produce dentro de las 4 h posteriores a la administración y puede ser del 1% de la concentración plasmática. El uso de naproxeno puede afectar la fertilidad femenina y no se recomienda para las mujeres que tengan intención de quedarse embarazada. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se ponen a prueba en relación con la infertilidad, considerar poner fin al uso de naproxeno.

Frecuentes: mareo, dolor de cabeza, mareos, malestar estomacal, náuseas, ardor de estómago, dolor abdominal. Poco frecuentes: letargia, insomnio, somnolencia, estreñimiento, diarrea, vómitos, vértigo, erupción cutánea, prurito, urticaria. Raras: inflamación del esófago, la ulceración de la mucosa oral, ulceración gastrointestinal complicado o sangrado sin complicaciones o perforación, sangrado gastrointestinal, vómitos de sangre, heces negras, pancreatitis aguda, angioedema, hepatitis (incluyendo casos fatales), ictericia, trombocitopenia, granulocitopenia incluyendo agranulocitosis, leucopenia, eosinofilia, anemia aplástica, y anemia hemolítica, vasculitis, insuficiencia renal, edema periférico, especialmente en pacientes con hipertensión o enfermedad renal, fiebre (incluyendo escalofríos y enfermedad febril). meningitis muy raros asépticas, trastornos cognitivos, convulsiones, pancreatitis, colitis, úlceras aftosas, la inflamación de la mucosa oral y úlceras en los intestinos, pérdida de audición, acúfenos, discapacidad auditiva, pérdida de cabello (normalmente reversible). fotosensibilidad, porfiria, exudativa eritema multiforme, reacciones bullosas (incluyendo el síndrome de Stevens-Johnson y epidermolisis bullosa necrótico tóxico), eritema nodoso, eritema estable, liquen plano, las reacciones erupciones cutáneas pustulosas, lupus eritematoso sistémico, reacciones de fotosensibilidad, esta porfiria cutánea tardía (pseudoporfiria) o epidermolisis bullosa, petequias, púrpura, sudoración, dermatitis exfoliativa, nefritis intersticial, necrosis papilar renal.síndrome nefrótico, insuficiencia renal, nerkopochodny hematuria, proteinuria, edema, sed, malestar general, reacciones anafilácticas / anafilaxia (incluyendo shock con desenlace fatal), trastornos psiquiátricos, depresión, trastornos del sueño, incapacidad para concentrarse, visión borrosa, opacidad corneal, intraocular neuritis óptica, neuritis óptica retrobulbar, edema del disco óptico, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, edema pulmonar, palpitaciones, disnea, asma bronquial, neumonía eosinofílica, inducción del parto; cierre del ductus arterial, trastornos de fertilidad femenina, creatinina elevada, pruebas de función hepática anormal, hipercalemia. Durante el tratamiento con naproxeno puede aparecer: edema periférico leve, fiebre, dolor muscular, debilidad muscular, malestar general. En relación con el tratamiento con AINE, se han notificado los siguientes: convulsiones, alteraciones en la capacidad de concentración, meningitis, edema, disnea. La ingesta de ciertos AINE, especialmente a altas dosis a largo plazo, puede estar asociada con un pequeño aumento en el riesgo de obstrucciones arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular).

Por vía oral.adultos. La artritis reumatoide, espondilitis anquilosante dosis inicial es típicamente 750-1000 mg por día una vez (dosis de carga), seguido de 250-500 mg cada 12 h. La dosis aguda puede aumentar (para abreviar, estrechamente monitoreado) a partir de 750 a 1000 mg al día, en dosis divididas. Ataque agudo de gota: inicialmente 750 mg, luego 250 mg cada 8 horas hasta que el dolor disminuya. Menstruación dolorosa, lesiones de los tejidos blandos: dosis inicial de 500 mg, y luego si es necesario, 250 mg cada 6-8 h. La dosis máxima diaria es de 1250 mg.Niños mayores de 5 años, aproximadamente > 20 kg. Artritis reumatoide juvenil: la dosis diaria recomendada de 10 mg / kg en 2 dosis divididas por la mañana y por la tarde. Naproxeno no se recomienda para niños menores de 16 años de edad para indicaciones que no sean artritis juvenil. Tómalo conmigo durante la comida o con leche.