Dolor en los huesos, las articulaciones y los músculos (por ejemplo, dolor de espalda, dolor de espalda, rodilla) en el curso de las enfermedades reumáticas y degenerativas de las articulaciones. Tratamiento a corto plazo de las exacerbaciones de enfermedades reumáticas tales como: artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil y espondilitis anquilosante.
ingredientes:
1 tabl contiene 7.5 mg de meloxicam. Las tabletas contienen lactosa.
acción:
Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo del grupo oxicam con efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. El mecanismo de la actividad antiinflamatoria de meloxicam implica la inhibición preferencial de la ciclooxigenasa COX-2 sobre COX-1. Después de la administración oral, se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (89%) independientemente de la ingesta de alimentos. Alrededor del 99% se une a las proteínas plasmáticas. Cmáx en la sangre se produce después de 5-6 h, con administración repetida se alcanza el estado estacionario después de 3-5 días. Penetra en el líquido sinovial, donde alcanza aproximadamente el 50% de la concentración plasmática. Se metaboliza en el hígado, principalmente en la oxidación de grupos metilo. El metabolismo de meloxicam juega un papel importante también CYP2C9 con menos CYP3A4. Se excreta en forma de metabolitos en la orina y las heces. T0,5 son aproximadamente 20 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a meloxicam u otros componentes de la preparación. Hipersensibilidad a otros AINE, incluido el ácido acetilsalicílico; si durante la administración de otros NSAIDs (por ejemplo, aspirina). eran disnea o asma, urticaria, pólipos nasales o angioedema. Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal grave en pacientes que no reciben diálisis. Insuficiencia cardíaca severa Úlcera péptica activa o recurrente del estómago y / o del duodeno (es decir, al menos 2 episodios distintos de úlceras o hemorragias confirmadas). Pacientes que alguna vez tuvieron hemorragia cerebral u otras hemorragias, por ejemplo, del tracto gastrointestinal. III trimestre del embarazo y la lactancia. Niños menores de 15 años.
Precauciones:
Se debe tener precaución en el tratamiento de meloxicam en pacientes de edad avanzada que tienen más probabilidades de haber disminuido la función renal, hígado y corazón, y el sangrado gastrointestinal y perforación (que puede ser fatal) y en pacientes con asma bronquial activo o historia (riesgo broncoespasmo). Los pacientes de edad avanzada con un físico más ligero, antecedentes de hipertensión o insuficiencia cardíaca leve a moderada, con retención de líquidos y edema deben controlarse adecuadamente. Se debe tener especial cuidado cuando se trata a pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad vascular. Se debe tener precaución similar antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y tabaquismo). En el caso de una aparición más temprana de esofagitis o gastritis, úlcera gástrica y / o úlcera duodenal, el tratamiento con meloxicam puede iniciarse si están completamente curados. Los pacientes con trastornos gastrointestinales (p. Ej., Colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn) deben controlarse para detectar trastornos gastrointestinales o hemorragia gastrointestinal. Las complicaciones, es decir. La hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación (rara vez fatal) pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento, las complicaciones pueden ocurrir con o sin síntomas de advertencia, incluso en pacientes sin la presencia de estas complicaciones en la entrevista y, en los pacientes ancianos pueden tener mayor millaje La preparación debe interrumpirse en caso de úlcera gástrica y (o) el duodeno o sangrado gastrointestinal, reacciones severas de la piel y reacciones de hipersensibilidad que amenazan la vida (por ejemplo. El choque anafiláctico). En el caso de trastornos adversos persistentes en marcadores bioquímicos, la administración debe suspenderse.Durante la administración de meloxicam puede dejar de sodio, potasio y agua en el cuerpo, lo que puede afectar a los diuréticos causa excreción de sodio en orina. En pacientes con insuficiencia cardíaca o hipertensión, puede haber una exacerbación de los síntomas. El uso de meloxicam en pacientes con flujo renal reducido o volumen circulatorio reducido puede aumentar los síntomas de la disfunción renal. Riesgo radica principalmente en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico y otras enfermedades renales, así como los pacientes tratados con preparaciones de diuréticos, inhibidores de la ECA o hipovolémico siguientes cirugía mayor. En estos pacientes, debe controlarse la diuresis y otros índices bioquímicos relacionados con la función renal. Meloxicam puede enmascarar los síntomas de una infección existente. Incluso en caso de eficacia insuficiente, no use la dosis recomendada o administrar otros AINEs ya que esto aumentará el riesgo de toxicidad. Tomar la preparación durante el período más breve necesario para aliviar los síntomas reduce el riesgo de efectos secundarios. lactosa monohidrato - No debe utilizarse en pacientes con intolerancia a la galactosa rara hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
En el I y II trimestre del embarazo, el medicamento solo debe usarse en casos de absoluta necesidad. Si el meloxicam es aceptada por las mujeres que planean quedar embarazadas, o durante o segundo trimestre, se debe utilizar la dosis más baja durante el menor tiempo de tratamiento. En el tercer trimestre, la administración de meloxicam está absolutamente contraindicada. La inhibición de la síntesis de prostaglandinas puede afectar negativamente el embarazo y / o el desarrollo del embrión y / o feto. Existe un mayor riesgo de defectos de nacimiento, aborto espontáneo del corazón y gastrosquisis tras el uso de inhibidores de la síntesis de prostaglandinas en el embarazo temprano. El riesgo aumenta con el aumento de la dosis y la duración del tratamiento. En el tercer trimestre del embarazo, todos los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas pueden exponer al feto a efectos tóxicos sobre el corazón y los pulmones (con cierre prematuro del conducto arterial y la hipertensión pulmonar) y la disfunción renal, que puede conducir a insuficiencia renal de oligohidramnios, puede exponer a la madre y al recién nacido en la prolongación sangrado debido a la inhibición de la agregación plaquetaria, que podría ocurrir incluso cuando las dosis muy pequeñas y una madre a la inhibición de las contracciones uterinas, que puede conducir a la mano de obra retardada o prolongada. Meloxicam se excreta en la leche humana: el uso de la droga durante la lactancia está contraindicado. El uso de meloxicam puede afectar negativamente la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que planean quedar embarazadas. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se someten a pruebas de infertilidad, se debe considerar el final de meloxicam.
Efectos secundarios:
Frecuentes: indigestión, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento, hinchazón, diarrea; la anemia; sensación de vacío en la cabeza, dolor de cabeza; prurito y sarpullido; edema (incluyendo hinchazón de las extremidades inferiores). Poco frecuentes: hemorragia gastrointestinal, enfermedad de úlcera péptica y (o) el duodeno, esofagitis, inflamación de la mucosa oral; problemas hepáticos transitorios (por ejemplo, aumento de las transaminasas o aumento de la bilirrubina); leucocitopenia, trombocitopenia, agranulocitosis; mareos, tinnitus, somnolencia; palpitaciones; aumento de la presión arterial, enrojecimiento de la cara con sensación de calor; urticaria; función renal alterada (por ejemplo, aumento de la creatinina o la urea). Raras: perforación gastrointestinal, gastritis, colitis ulcerosa; hepatitis; reacciones de hipersensibilidad; cambios de humor, insomnio, pesadillas; confusión; visión borrosa (por ejemplo, visión borrosa); ataques de asma (en pacientes con hipersensibilidad a los NSAID); síndrome de Stevens-Johnson, tóxico separación necrosis epidérmica, los síntomas es decir, de la ampolla eritema multiforme, fotosensibilidad, angioedema.; insuficiencia renal La úlcera péptica del estómago y / o el duodeno, la perforación o el sangrado a veces pueden ser graves, especialmente en los ancianos.Se ha informado náuseas, hipertensión e insuficiencia cardíaca en relación con el tratamiento con AINE. Tomar algunos antiinflamatorios no esteroideos (especialmente a largo plazo en dosis altas) puede asociarse con un pequeño aumento en el riesgo de obstrucciones arteriales (p. Ej., Infarto de miocardio o accidente cerebrovascular). En casos raros, los AINE pueden causar nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis médula renal o síndrome nefrótico.
dosis:
Oral: 1 tableta al día. El paciente no puede usar el medicamento por más de 7 días sin consultar a un médico. En pacientes en diálisis con insuficiencia renal grave, la dosis de meloxicam no debe superar los 7,5 mg. Las tabletas deben tomarse con una comida con líquido.