Índice de drogas

El tratamiento sintomático de la artritis reumatoide, artritis reumatoide juvenil, espondilitis anquilosante, osteoartritis. Tratamiento sintomático de la inflamación aguda del sistema musculoesquelético, como bursitis, tenosinovitis. Ataque agudo de gota Mild dolor de diversos orígenes, agudas o crónicas, incluyendo el dolor post-traumático, dolor postoperatorio en los músculos, los huesos, las articulaciones, dolor de cabeza, dolor de muelas a moderada. Menstruación dolorosa Fiebre de varios orígenes. En relación con la distribución gratuita de cavidades articulares naproxeno, su función en la artritis inflamatoria se produce después de varias horas después de la ingestión, que se deben tener en cuenta tanto en la determinación de la dosificación método y evaluación de la respuesta a la terapia.

1 tabl contiene 250 mg o 500 mg de naproxeno; Tabla. 250 mg contienen lactosa, tabl. 250 mg y 500 mg contienen amarillo atardecer.

Un medicamento del grupo de AINE. Antiinflamatorio, analgésico y antipirético mediante la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. También funciona anti-náuseas. El naproxeno se absorbe por completo desde el tracto gastrointestinal, alcanzando C_máx después de 2-4 h. Más del 99% unido a proteínas plasmáticas. T_0,5 es 12-15 h, lo que le permite alcanzar un estado de equilibrio dentro de 3 días mientras usa el medicamento dos veces al día. Lentamente penetra en las cavidades de la articulación; el estado estacionario en el líquido sinovial se determina después de aproximadamente 7 días de uso. Se metaboliza en el hígado a metabolitos inactivos y casi completamente excretado en la orina - en su mayoría en forma de productos de acoplamiento, en parte sin cambios. La insuficiencia hepática y renal puede tener un efecto significativo en la tasa de eliminación de naproxeno.

Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Hipersensibilidad a otros AINEs (incluyendo el ácido acetilsalicílico), que se extienden desde los síntomas de asma bronquial, rinitis, pólipos nasales o urticaria. Activo o en la historia de la enfermedad de úlcera péptica y / o duodeno con o sin hemorragia. Insuficiencia cardíaca severa Insuficiencia hepática severa Insuficiencia renal grave (CCr <30 ml / min). Diatesis Hemorrágica. Tercer trimestre del embarazo.

La administración concomitante de naproxeno con otros AINE (incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2), o de glucocorticoides no se recomienda debido al aumento del riesgo de efectos secundarios graves. Tomar naproxeno en la dosis efectiva más baja y durante el menor tiempo necesario para aliviar los síntomas reduce el riesgo de efectos secundarios. Los pacientes que toman el medicamento durante un tiempo prolongado deben someterse a controles médicos periódicos. El riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación es mayor con dosis crecientes de AINE en pacientes con úlceras en una entrevista en los ancianos y en pacientes que toman concomitantemente otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de úlceras de estómago y duodenal (o) o sangrado (tales como corticosteroides orales, anticoagulantes, inhibidores de la recaptación de serotonina o fármacos antiplaquetarios, como la aspirina) - en estos pacientes debe usar la dosis eficaz más baja de naproxeno, por el tiempo más corto, y los pacientes monitorizados periódicamente para la ocurrencia de sangrado del tracto digestivo; Debe considerarse la combinación con medicamentos protectores (por ejemplo, misoprostol o inhibidores de la bomba de protones). En caso de una hemorragia o úlcera gastrointestinal, la preparación debe interrumpirse inmediatamente. Usar con cuidado en pacientes con: asma bronquial o enfermedad alérgica (riesgo de desarrollar broncoespasmo); trastornos de la coagulación sanguínea o aquellos que usan drogas que afectan la hemostasia, incluidos los anticoagulantes (riesgo de sangrado); enfermedades del tracto gastrointestinal y enfermedades inflamatorias crónicas del intestino - colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn (riesgo de exacerbación de estas enfermedades); antecedentes de hipertensión y / o insuficiencia cardíaca congestiva de leve a moderada (riesgo de retención de sodio, retención de líquidos, formación de edema). El uso de naproxeno puede asociarse con un pequeño aumento en el riesgo de trombosis arterial (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular). Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica y (o), enfermedad cerebrovascular y en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo.la hipertensión, la hiperlipidemia, la diabetes, el tabaco de fumar) naproxeno debe ser tratado con extrema precaución. El naproxeno se excreta en gran parte (95%) en la orina. Por lo tanto, en pacientes con un flujo reducido de riñón, por ejemplo. Los pacientes con depleción de líquido extracelular, la cirrosis del hígado, el uso de una dieta con contenido reducido en sodio, insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia renal, y también en los ancianos y en pacientes tratados con diuréticos vigilar la función renal (creatinina en suero en la sangre y (o) el aclaramiento de creatinina) antes y durante el tratamiento con naproxeno; en estos pacientes, la dosis diaria de naproxeno debe reducirse para evitar la posible acumulación de metabolitos. En pacientes con la función hepática alterada, tales como enfermedad crónica hepática alcohólica y otras formas de cirrosis del hígado, la disminución de la concentración total de naproxeno en la sangre, mientras que el aumento de la concentración de la fracción libre de naproxeno - en estos pacientes, es aconsejable utilizar la dosis eficaz más baja de naproxeno. En pacientes donde hay un lupus eritematoso sistémico generalizado y la enfermedad mixta del tejido conectivo pueden estar en mayor riesgo de meningitis aséptica durante el uso de naproxeno. Naproxeno debe interrumpirse en caso de una erupción cutánea, lesiones en las membranas mucosas o cualquier otro signo de hipersensibilidad. Cada paciente que desarrolla trastornos de la visión durante la terapia debe someterse a un examen oftalmológico. Tabla. 250 mg contienen lactosa y no se deben utilizar en pacientes con intolerancia a la galactosa rara hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa. Tabla. 250 y 500 mg contienen una puesta de sol anaranjada que puede causar reacciones alérgicas.

En el primer y segundo trimestre del embarazo, el medicamento puede ser utilizado sólo si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto. El naproxeno puede reducir las contracciones uterinas, parto acción retardada, que tienen un efecto negativo sobre el sistema cardiovascular del feto (riesgo de cierre prematuro del conducto arterioso) - naproxeno uso en el tercer trimestre del embarazo está contraindicado. No lo use durante la lactancia (el medicamento se excreta en la leche humana). El naproxeno puede afectar negativamente la fertilidad en las mujeres, no se recomienda su uso en mujeres que planean un embarazo. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se ponen a prueba en relación con la infertilidad, considerar poner fin al uso de naproxeno.

Frecuentes: náuseas, indigestión, ardor de estómago, hinchazón, dolor abdominal, mareo y dolor de cabeza. Poco frecuentes: vómitos, estreñimiento, diarrea, erupciones en la piel, picazón, urticaria, insomnio, letargo, somnolencia. Raras: hemorragia gastrointestinal, úlceras de estómago, y (o) las úlceras duodenales, vómitos con sangre, alquitranadas, edema angioneurótico, insuficiencia renal, edema periférico, pirexia. Muy raras: pancreatitis, gastritis o enteritis, ictericia, hepatitis, alopecia, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrolisis epidérmica tóxica, eritema nodoso, eritema duradera, liquen plano, lupus eritematoso sistémico, reacciones como pénfigo , epidermólisis ampollosa, púrpura, hematomas, trastorno de la coagulación, sudoración excesiva, porfiria, pseudoporfiria, glomerulonefritis y nefritis intersticial, síndrome nefrótico, hematuria, proteinuria, hiperpotasemia, aumento de la creatinina sérica, renales papilares de necrosis, depresión, convulsiones, sueño, meningitis aséptica, pérdida de concentración y la función cognitiva, edema, palpitaciones del corazón, insuficiencia cardíaca, hipertensión, vasculitis, neutropenia, trombocitopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, eosinofilia, leucopenia, anemia aplásica y hemolítica y, disnea, asma bronquial, neumonía eosinofílica, edema pulmonar, visión borrosa, la turbidez en la córnea, inflamación del disco óptico, la inflamación de la porción orbital del nervio óptico, inflamación del nervio óptico, tinnitus, pérdida de audición (incluyendo pérdida de la audición), dolor o debilidad muscular, fotosensibilidad, reacciones anafilácticas y anafilactoides (incluyendo shock fatal), inducción del parto, el cierre del conducto arterioso en el neonatoalteración de la fertilidad en las mujeres, sed excesiva, fatiga, inflamación de la mucosa oral con ulceración, esofagitis, malestar, aumento de la creatinina en suero, pruebas de función hepática anormal, hiperpotasemia. Conocido: exacerbación de la colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn, confusión, alucinaciones, sueños anormales, parestesia, insuficiencia cardíaca congestiva. Se ha informado náuseas, hipertensión e insuficiencia cardíaca en relación con el tratamiento con AINE. La ingesta de algunos AINE, especialmente en dosis a largo plazo en dosis altas, puede asociarse con un pequeño aumento en el riesgo de bloqueos arteriales.

Por vía oral.adultos. Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, osteoartritis: 500-1000 mg / día en 2 dosis divididas, cada 12 horas; en los siguientes casos en la fase aguda de la enfermedad a ser administrada una dosis de carga de 750-1000 mg / día: pacientes que informaron un aumento del dolor por la noche y la rigidez matinal en los pacientes, el tratamiento se cambió de una alta dosis de alguna otra antirreumático para naproxeno en la artritis degenerativa, donde el síntoma principal es dolor dolor musculoesquelético inflamatoria aguda, de leve a moderada diferente origen, dismenorrea, fiebre diferentes dosis inicial origen de 500 mg seguido de 250 mg cada 6-8 horas, si es necesario, la dosis diaria no superior a 1250 mg. Ataque agudo de gota: dosis inicial de 750 mg, luego 250 mg cada 8 horas hasta la aparición del dolor.niños. Artritis reumatoide juvenil en niños> 5 años: 10 mg / kg / día en 2 dosis divididas. No se recomienda su uso en niños <16 años en otras indicaciones.Grupos especiales de pacientes. En pacientes con insuficiencia renal y / o función hepática, se deben considerar dosis más bajas.Método de administración. El medicamento debe tomarse durante o después de una comida.