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Tratamiento sintomático de la osteoartritis, la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante. Piroxicam no es el medicamento de primera línea para las indicaciones del uso de AINE.

1 tabl POWL. contiene 10 mg o 20 mg de piroxicam.

Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo del grupo oxicam. Piroxicam reduce o inhibe el desarrollo de todos los síntomas de la inflamación, independientemente de su causa. También tiene efectos analgésicos y antipiréticos. Investigación independientein vitro tambiénin vivo Ellos han demostrado que el efecto piroxicam en varias etapas de las respuestas inmunes e inflamatorias por: inhibición de la síntesis de prostanoides, incluyendo prostaglandinas, mediante la inhibición reversible de la enzima ciclooxigenasa, inhibiendo la liberación de enzimas lisosomales de la disminución de los leucocitos estimulado en la producción de factor reumatoide, tanto sistémica y en el líquido sinovial de los pacientes con artritis reumatoide seropositiva. La duración relativamente larga del piroxicam permite obtener concentraciones suficientemente estables después de administrar una dosis diaria del fármaco. En el piroxicam tracto gastrointestinal se absorbe rápidamente significativamente, alcanzando un máximo de 3-5 horas después de la concentración en sangre. Piroxicam se une aproximadamente en un 99% a las proteínas plasmáticas. T_0,5 37,5 ± 2,84 h. La concentración en suero en estado estacionario se logra en la mayoría de los pacientes después de aprox. 7-12 días de tratamiento. Piroxicam se metaboliza en el hígado, principalmente por hidroxilación de cadena lateral y por glucuronidación. Piroxicam es excretado en parte por los riñones, en parte por las heces; en la orina, aproximadamente 2/3 de la dosis diaria administrada se excreta. Se presume que el medicamento está sujeto a una circulación hepática y entérica relativamente grande.

Hipersensibilidad a los componentes de la preparación, reacciones cutáneas pasadas (independientemente de la gravedad) a Piroxicam, otros AINE y otras drogas. Péptica y (o) el duodeno, hemorragia gastrointestinal o perforación del tracto gastrointestinal o la recepción de la historia. enfermedades gastrointestinales con un mayor riesgo de sangrado, tales como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, cáncer gastrointestinal o diverticulitis. Pacientes con ulceración gastrointestinal activa, mucositis gastrointestinal o hemorragia gastrointestinal. Uso concomitante con otros AINE, incluidos inhibidores selectivos de la COX-2 y ácido acetilsalicílico a los analgésicos. Uso simultáneo con anticoagulantes. Reacciones alérgicas severas a los antecedentes farmacológicos, especialmente reacciones cutáneas como eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica. Insuficiencia hepática, renal o cardíaca severa. Hemorragia diatesis o trastornos de la coagulacion. Embarazo (tercer trimestre) y lactancia. No usar en niños.

Verifique periódicamente los beneficios del tratamiento y su tolerancia. El medicamento debe suspenderse de inmediato si aparecen los primeros signos de reacción cutánea o reacciones adversas gastrointestinales significativas. Si el paciente se ha producido el síndrome de Stevens-Johnson o necrolisis epidérmica piroxicam necrolisis epidérmica tóxica después de la aplicación, no reanudar el uso de piroxicam en ningún momento. Piroxicam puede aumentar los niveles de glucosa en sangre, por lo tanto, se recomienda un control regular de la glucosa en sangre en pacientes con diabetes. Los pacientes con riesgo de reacciones adversas gastrointestinales graves deben tratarse solo después de una cuidadosa consideración de las indicaciones y contraindicaciones. Considerar la necesidad de terapia de combinación con agentes que protegen a la mucosa gástrica (por ejemplo. Misoprostol o inhibidores de la bomba de protones). El riesgo de complicaciones graves GI aumenta con la edad (alto riesgo se produce en los pacientes mayores de 70 años en los pacientes mayores de 80 años deben evitarse la administración del fármaco) y en el caso de tomar corticosteroides orales, inhibidores de la recaptación de serotonina o fármacos que inhiben Agregación plaquetaria como ácido acetilsalicílico en dosis bajas.Control de forma apropiada y se trata con precaución en pacientes con una historia de hipertensión, de leve a moderada insuficiencia cardíaca congestiva, retención de líquidos, y con edema, enfermedad isquémica del corazón, enfermedad arterial periférica, enfermedad cerebrovascular, y el tratamiento a largo plazo de pacientes con hiperlipidemia, diabetes y el tabaco de fumar. Usar con precaución en pacientes con cirrosis hepática, síndrome nefrótico y enfermedad renal clínicamente manifiesta. Se debe tener precaución al iniciar el tratamiento con piroxicam en pacientes con deshidratación significativa. Debido a las reacciones adversas reportadas en el ojo asociada con el uso de AINE, los pacientes que desarrollan alteraciones visuales durante el tratamiento con el fármaco, se recomienda la exploración oftalmológica. lactosa monohidrato - no debe utilizarse en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa de Lapp o mala absorción de glucosa-galactosa.

No se recomienda tomar el medicamento durante el embarazo (no se estableció ninguna seguridad) y durante la lactancia. Los AINE pueden causar el cierre prematuro del conducto arterioso en recién nacidos, y no deben ser utilizados en el tercer trimestre del embarazo.

Muy frecuentes: inflamación de la mucosa de la boca, anorexia, dolor abdominal, gastritis, gastritis, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, molestias en el abdomen, dolor abdominal, distensión abdominal, indigestión. Raras: perforaciones, úlceras, dolores de cabeza, mareos, parestesia, somnolencia, anafilaxia, broncoespasmo, erupción cutánea, enfermedad del suero, la separación de las uñas, pérdida de cabello, sensibilidad a la luz, tóxico epidermolisis bullosa necrótico, síndrome de Stevens-Johnson, erupciones cutáneas ampollosas , nefritis intersticial, síndrome nefrótico, insuficiencia renal, necrosis papilar renal, hepatitis fatal, ictericia, pancreatitis, trombocitopenia, petequias, depresión de la médula ósea. Muy raro: hemorragia del tracto gastrointestinal (que incluye vómitos con heces con sangre y alquitranadas). Durante el tratamiento, los pacientes pueden experimentar hinchazón (sobre todo en el tobillo), vasculitis, meningitis aséptica, vértigo, depresión, trastornos del sueño, alucinaciones, insomnio, confusión, cambios de humor, nerviosismo, prurito, rash, angioedema, exfoliativa dermatitis, eritema multiforme, niemałopłytkowe mancha (púrpura de Henoch-Schoenlein), urticaria, disminución de la hemoglobina y el hematocrito disminuyeron, anemia, anemia aplásica, anemia hemolítica, eosinofilia, leucopenia, hiperglucemia, hipoglucemia, visión borrosa, irritación de los ojos, párpados hinchados, trastorno, tinnitus, palpitaciones, broncoconstricción, disnea, epistaxis, malestar general, títulos positivos de anticuerpos antinucleares (ANA), aumento reversible en la concentración de nitrógeno ureico (BUN) y creatinina en sangre de audición, el aumento de los niveles de aminotransferasa en suero, reduciendo evisceración o aumento de peso.

Por vía oral. La dosis diaria máxima recomendada es de 20 mg. Los beneficios del tratamiento y su tolerancia se deben verificar dentro de los 14 días. Si se considera necesaria la continuación del tratamiento, su validez debe revisarse con frecuencia.El método de administración. Tabla. debe tomarse durante una comida.