El tratamiento sintomático de las enfermedades reumáticas (incluyendo artritis reumatoide y osteoartritis), y cambios degenerativas de las articulaciones, que se ejecuta con el dolor de intensidad alta y perjudicar significativamente la eficiencia de la paciente. Dolores de varios orígenes de severidad débil a moderada. Menstruación dolorosa
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 100 mg de ketoprofeno El producto contiene lactosa y quinolina amarilla.
acción:
Un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con actividad antiinflamatoria y antirreumática. El mecanismo de acción es la inhibición de la ciclooxigenasa, la enzima responsable de la síntesis de prostaglandinas. También es un antagonista de la bradicinina. Inhibe la síntesis de leucotrienos, reduce la agregación plaquetaria y tiene un efecto estabilizador sobre las membranas que rodean a los lisosomas. El ketoprofeno se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en la sangre se produce 60-90 minutos después de la administración oral. La biodisponibilidad es de aproximadamente 90%. En aproximadamente el 99%, el medicamento se asocia con proteínas plasmáticas, principalmente albúmina. Penetra en el líquido sinovial y el espacio articular, en el líquido cefalorraquídeo y a través de la barrera placentaria. Después de la administración repetida, el ketoprofeno no se acumula en el cuerpo. T0,5 es de aproximadamente 2 horas. El ketoprofeno se metaboliza en el hígado, principalmente por conjugación con ácido glucurónico y en pequeña medida por hidroxilación. El ketoprofeno y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina (65-85% de la dosis se excreta como glucurónido, menos de 1% de sin cambios), 1-8% de la dosis administrada se excreta en las heces.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a ketoprofeno o a cualquiera de los excipientes. Hipersensibilidad a medicamentos con efectos similares (AINE, ácido acetilsalicílico), incluido el asma inducida por aspirina después de los AINE. Úlcera péptica activa o cualquier caso de hemorragia gastrointestinal, úlcera o perforación. Insuficiencia hepática o renal grave. Tercer trimestre del embarazo. Insuficiencia cardíaca severa Sangrado activo, por ejemplo, desde el tracto gastrointestinal o vasos cerebrales.
Precauciones:
Tomar el medicamento en la dosis efectiva más baja durante el período más breve necesario para aliviar los síntomas reduce el riesgo de efectos secundarios. El uso de ketoprofeno concomitantemente con AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2, debe evitarse. En pacientes con asma bronquial y rinitis crónica, sinusitis crónica y / o poliposis nasal, existe un mayor riesgo de alergia a la aspirina y otros AINE. La administración de ketoprofeno en estos pacientes puede desencadenar un ataque de asma, broncoespasmo, especialmente en personas con hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico o a los AINE. Los pacientes de edad avanzada tienen una mayor incidencia de reacciones adversas, particularmente hemorragia y perforación gastrointestinal, que pueden ser fatales. Para todos los AINE incidencia de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación, que puede ser fatal, que puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento, incluyendo, sin señales de advertencia y eventos gastrointestinales graves relacionados en una entrevista. El uso de ketoprofeno, especialmente en dosis altas, puede estar asociado con un alto riesgo de toxicidad gastrointestinal. El riesgo de hemorragia gastrointestinal, ulceración o perforación aumenta con dosis más altas de AINEs en pacientes con antecedentes de úlcera péptica, particularmente complicado por hemorragia o perforación, y en los ancianos. En estos pacientes, el tratamiento debe iniciarse con la dosis más baja disponible. En estos pacientes, así como los pacientes requieren co-tratamiento con dosis bajas de aspirina u otros medicamentos que puedan aumentar el riesgo de cambios en la terapia del tracto gastrointestinal debe considerarse asociado con agentes protectores (inhibidores por ejemplo. Misoprostol o bomba de protones). Los pacientes con antecedentes de trastornos gastrointestinales, especialmente en los ancianos, deben informar a su médico sobre cualquier síntoma abdominal inusual (especialmente hemorragia gastrointestinal), especialmente al comienzo del tratamiento. En caso de sangrado o ulceración en el tracto gastrointestinal, el medicamento debe suspenderse. Se debe tener precaución AINE en pacientes con antecedentes de gastrointestinal (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), debido a la posibilidad de empeoramiento de los síntomas.En el caso de molestias gastrointestinales leves, pueden usarse fármacos neutralizantes de la mucosa gástrica o gástrica. Ketoprofeno puede enmascarar los síntomas de infección en desarrollo. Los pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la fotosensibilidad o reacciones de fototoxicidad deben ser estrechamente monitorizados cuando se administra ketoprofeno. En pacientes de edad avanzada, y en pacientes con insuficiencia cardíaca o insuficiencia hepática, insuficiencia renal crónica y trastornos del agua (por ejemplo. Drenaje en la aplicación de diuréticos, hipovolemia después de la cirugía, o por otras causas) ketoprofeno, por inhibición de la síntesis de las prostaglandinas pueden afectar la función renal. En el período inicial de tratamiento en estos pacientes, es necesario un control detallado de la diuresis y otros indicadores de la función renal. La alteración de la función renal puede provocar edema y aumento del nitrógeno libre de suero. En pacientes con insuficiencia cardíaca, especialmente en los ancianos, puede haber un aumento de los efectos secundarios debido a la retención de líquidos y sodio en el cuerpo. La función cardíaca y renal debe controlarse en dichos pacientes. En pacientes con insuficiencia hepática, monitorización cuidadosa (la periodicidad de aminotransferasas debe controlarse periódicamente) y ajuste de la dosis individual. Se recomienda especial precaución cuando se usa ketoprofeno en los ancianos, especialmente con insuficiencia hepática o función renal. Se debe considerar la reducción de la dosis en estos pacientes. Durante el tratamiento prolongado con ketoprofeno, se deben analizar los recuentos sanguíneos y controlar los indicadores de la función hepática y renal. Los pacientes con antecedentes de hipertensión o insuficiencia cardíaca congestiva de leve a moderada con retención de líquidos y edema deben controlarse adecuadamente y recibir las recomendaciones adecuadas. Tomando algunos AINE (especialmente altas dosis a largo plazo) se asocia con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (por ejemplo. Infarto de miocardio o ictus). Los pacientes con hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular deben tratarse con ketoprofeno con mucha prudencia. Se debe tener precaución similar antes de iniciar el tratamiento a largo plazo de pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (por ejemplo, hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y tabaquismo). No se ha establecido la seguridad del ketoprofeno en niños y adolescentes; no se recomienda su uso en niños y adolescentes menores de 15 años. La formulación contiene lactosa - no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa. El producto contiene amarillo de quinolina, y por lo tanto puede causar reacciones alérgicas.
Embarazo y lactancia:
Ketoprofeno puede usarse en el primer y segundo trimestre del embarazo solo si existe una necesidad definitiva. Ketoprofeno está contraindicado en el tercer trimestre del embarazo. En el tercer trimestre del embarazo, los AINE pueden causar respiratoria grave y la sangre circulatoria (cierre prematuro del conducto arterioso ductus arterioso, que puede ser la causa de la hipertensión pulmonar) y los riñones. Los AINE utilizados inmediatamente antes del parto pueden ser la causa de un tiempo prolongado de sangrado tanto en la madre como en el feto. Ketoprofeno no se recomienda durante la lactancia. El uso de ketoprofeno puede afectar negativamente la fertilidad femenina y no se recomienda en mujeres que planean quedar embarazadas. Para las mujeres que tienen dificultades para concebir o que se someten a pruebas de infertilidad, se debe considerar el final del ketoprofeno.
Efectos secundarios:
Trastornos del sistema inmunitario: erupción cutánea, prurito, eritema, urticaria, aumento de los síntomas de la urticaria crónica, disnea, la posibilidad de un ataque de asma (especialmente en pacientes con hipersensibilidad conocida a otros AINE); reacciones anafilácticas muy raras, edema angioneurótico. Trastornos del sistema nervioso: dolor y mareos, somnolencia, raramente convulsiones y trastornos del estado de ánimo. Trastornos oculares: visión borrosa (visión borrosa). Trastornos del oído y del laberinto: trastornos de la audición (tinnitus).Trastornos cardíacos: se ha informado de edema, hipertensión e insuficiencia cardíaca; Tomar algunos antiinflamatorios no esteroideos (especialmente a largo plazo en dosis altas) se asocia con un pequeño aumento en el riesgo de bloqueos arteriales (por ejemplo, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular). Trastornos gastrointestinales: úlceras estomacales, perforación o hemorragia gastrointestinal, a veces con consecuencias fatales, especialmente en los ancianos; náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, estreñimiento, indigestión, dolor abdominal, sangre en las heces, sangre vómitos, mucositis, estomatitis ulcerosa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn; gastritis menos frecuente. Trastornos hepatobiliares: elevación de transaminasas, raramente hepatitis. Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo: hipersensibilidad a la luz, alopecia, especialmente el síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. Trastornos renales y urinarios: insuficiencia renal aguda, especialmente en personas con insuficiencia renal preexistente y / o en pacientes deshidratados; nefritis intersticial rara, síndrome nefrótico. Edema.
dosis:
Por vía oral. En tratamiento sintomático a largo plazo: 100-200 mg / día en 1 o 2 dosis. En el tratamiento sintomático a corto plazo de afecciones agudas: 300 mg / día en 3 dosis divididas. Las tabletas deben tragarse enteras, no masticadas. Tome durante una comida, bebiendo un vaso de agua.