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indicaciones:
Tratamiento antiinflamatorio y analgésico en osteoartritis y artritis reumatoide.
ingredientes:
1 tabl para la preparación de una suspensión oral contiene 1 g de nabumetona.
acción:
Por administración de un antiinflamatorios no esteroideos, considerados para ser una relativamente inhibidor selectivo de la COX-2, no tuvo efecto sobre la mucosa gástrica. Absorbida en forma sin cambios en el intestino delgado, se metaboliza de "primer paso" hepática se distribuye rápidamente en el cuerpo. metabolito activo: ácido 6-metoxi-2-naftilacético (6-MNA) es un potente inhibidor de la síntesis de prostaglandinas. El 6-MNA se une fuertemente a las proteínas del plasma, cruza la barrera de la placenta y entra en la leche materna. Se metaboliza en el hígado (o-desmetilación, conjugación con ácido glucurónico). T0,5 el metabolito activo es 24 h; los metabolitos se excretan principalmente en la orina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a nabumetona, otros AINE u otros componentes de la preparación. Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad (ataques de asma, urticaria, rinitis aguda) el uso de salicilatos u otros AINE. Insuficiencia cardíaca severa Úlcera péptica activa, recurrente o reciente del estómago o el duodeno, hemorragia o perforación gastrointestinal. Sangrado de vasos cerebrales u otras hemorragias activas. Problemas severos de hígado o riñón. Los niños. III trimestre del embarazo y la lactancia. No usar en el tratamiento del dolor postoperatorio después del injerto vascular.
Precauciones:
Especialmente utilizarse con precaución en pacientes que están en mayor riesgo de úlceras y hemorragia gastrointestinal (pacientes con péptica y duodenal terapia (o); los pacientes que recibieron corticosteroides sistémicos, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, inhibidores de la recaptación de serotonina; Ancianos): se debe utilizar la menor dosis terapéutica posible de nabumetona en estos pacientes, y se debe considerar el tratamiento combinado con medicamentos de barrera. Debe evitarse el uso concomitante de nabumetona con otros AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2. Se debe tener precaución en pacientes con deterioro de la función renal, diuréticos, hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad cardíaca isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular, retención de líquidos y edema, con factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (hipertensión , hiperlipidemia, diabetes, tabaquismo), hemofilia, enfermedad de von Willebrand, trombocitopenia grave, de la colitis, la enfermedad de Crohn (también de miocardio), renal y hepática en pacientes que sufren de alcoholismo. En caso de hemorragia en el tracto gastrointestinal, erupción de la piel, lesiones en las membranas mucosas o cualquier síntoma de tratamiento de hipersensibilidad deben retirarse inmediatamente. El medicamento puede enmascarar los síntomas de una infección existente. La formulación contiene lactosa y no se debe utilizar en pacientes con intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
Puede ser utilizado en el primer y segundo trimestre del embarazo sólo si los beneficios esperados superan el riesgo potencial para el feto. uso Nabumetone está contraindicado en el tercer trimestre del embarazo (fetal puede causar el cierre prematuro del conducto arterial, y la madre inhibir las contracciones uterinas). No use el producto durante la lactancia. El uso de nabumetona puede afectar la fertilidad en las mujeres - en el caso de las mujeres que tienen dificultades para concebir o investigados en relación con la infertilidad se debe considerar la terminación de nabumetona. No se recomienda administrar el medicamento a mujeres que planeen un embarazo.
Efectos secundarios:
Muy frecuentes: diarrea, indigestión, dolor abdominal, aumento de los valores de los índices de la función hepática para limitar los valores.Frecuentes: nerviosismo, tinnitus, trastornos, edema, aumento de la presión arterial, náuseas, estreñimiento, flatulencia, vómitos, gastritis, inflamación de la mucosa de la boca, sequedad de boca, erupción, picor, hinchazón de la audición. Poco frecuentes: anemia, confusión, insomnio, dolor de cabeza, mareos, somnolencia, letargo, insomnio, visión borrosa, enfermedad de los ojos, la hipertensión, la vasculitis, falta de aliento, problemas respiratorios, sangrado de la nariz, las úlceras de estómago y (o) perforación duodenal o sangrado gastrointestinal (a veces mortal), hipersensibilidad, urticaria, alopecia, aumento de la sudoración, trastornos urinarios, Aston, fatiga, miopatía, aumento de los valores de ALT y AST en exceso de 3 veces el límite superior normal. trombocitopenia Muy raras, leucopenia, pseudoporfiria anafiláctico y anafilactoide, neumonía intersticial, hepatitis, insuficiencia hepática, reacciones bullosas (incluyendo el síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica necrolisis epidérmica), nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar renal , insuficiencia renal aguda, sangrado menstrual excesivo. Además, algunos pacientes pueden experimentar depresión, sedación, alucinaciones, sensación de hormigueo, insuficiencia cardíaca, angioedema, heces negras, vómito con sangre, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn, la creatinina sérica y urea en sangre, tiempo de sangrado prolongado. Aceptando nabumetona a largo plazo y en altas dosis puede estar asociada con un pequeño aumento del riesgo de eventos trombóticos arteriales (infarto de miocardio, accidente cerebrovascular).
dosis:
Por vía oral. Adultos: por lo general, una suspensión preparada a partir de 1 mesa, una vez al día, por la noche. Si es necesario, también puede administrar tablas de 1 / 2-1, como dosis única utilizada por la mañana. No use una dosis superior a 2 g / día. Los pacientes de edad avanzada reciben 1/2 tableta, no use una dosis de más de 1 g / día. En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <30 ml / min), se recomienda una reducción de la dosis. La tableta debe disolverse en un vaso de agua, beber la suspensión. Tómelo durante o después de una comida. Las tabletas se pueden dividir.