Diferentes formas de esquizofrenia y los trastornos psicóticos agudos (incluyendo catatónico) acompañados de signos de agitación psicomotora, manía y delirios.
ingredientes:
1 tabl contiene 25 mg, 50 mg, 100 mg o 200 mg de perazina en forma de dimaleato. (1 tabla de 25 mg contiene 72,45 mg de lactosa).
acción:
Un medicamento del grupo de neurolépticos, un derivado de piperazina de fenotiazina. La actividad de la perazina se relaciona principalmente con el efecto inhibidor sobre el sistema dopaminérgico o.u.n. Bloquea los receptores postsinápticos e inhibe la liberación y la absorción de dopamina neuronal. La acción antipsicótica está asociada con el bloqueo de los receptores D dopaminérgicos2, lo que reduce la gravedad de los síntomas delirantes y las alucinaciones. La peryzina también causa relajación del músculo esquelético y muestra actividad antihistamínica débil. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, la concentración máxima en la sangre alcanza después de 2-4 h después de la administración. Se une en un 95-98% con proteínas plasmáticas. Penetra en la barrera hematoencefálica, alcanzando una mayor concentración en el cerebro que en el plasma. La perazina y sus metabolitos pasan a través de la placenta y a la leche materna. Peryzine se metaboliza en el hígado. Se excreta en la orina y la bilis principalmente en forma de metabolitos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa, otros antipsicóticos, especialmente derivados de fenotiazina o cualquiera de los excipientes de la preparación. Síndrome neuroléptico maligno en una entrevista. Daño severo a la médula ósea o a las células sanguíneas. Estados comatosos Intoxicación aguda con uno de los siguientes: hipnóticos, opiáceos, otros neurolépticos, sedantes, antidepresivos, alcohol. Tumores dependientes de permacina debido al aumento de la secreción de prolactina bajo la influencia de la perazina. Insuficiencia hepática severa Estados de depresión Embarazo y lactancia.
Precauciones:
Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia renal, ya que los derivados de fenotiazina pueden causar hipotensión. Usted debe considerar la conveniencia de tratamiento o cuidado especial cuando se tratan pacientes han tenido perazina: leucopenia u otros trastornos hematopoyéticos, daños en el infarto de miocardio, hipotensión severa, hipotensión ortostática, un historial de convulsiones, enfermedad de Parkinson, glaucoma con glaucoma de ángulo estrecho, trastornos de la micción, estenosis pilórica, hiperplasia de próstata, sistema extrapiramidal renal, discinesia, miastenia grave, enfermedad de úlcera péptica activa, y la enfermedad hepática crónica, estenosis pilórica, tirotoxicosis, feocromocitoma, trastorno hematopoyético, anemia aguda, cáncer de la mama. Durante el tratamiento con perazina, es necesario: control continuo de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus; monitorización cardiovascular: el control de la presión arterial y la observación de la posible arritmia cardiaca (mediciones frecuentes de la presión arterial y ECG; esto es especialmente importante en pacientes ancianos, ECG debe controlarse en los pacientes con defectos del corazón y enfermedades); pruebas de función hepática ejecución en el inicio del tratamiento y luego después de 6 meses. Si después del tratamiento hay cambios en la imagen de la sangre (reducir el número de leucocitos reducida recuento de plaquetas), hemorragias nasales, delirio, depresión, lesiones de la piel de la urticaria o irritación y el aumento Enzimas hepáticas e ictericia, es aconsejable reducir la dosis o suspender el medicamento e inmediatamente realizar pruebas hematológicas. En caso de una reducción significativa en el número de leucocitos, y en el caso de cambios en el frotis de sangre periférica, deje de perazina tratamiento y aplicar un medicamento diferente. Durante el tratamiento a largo análisis de sangre perazina debe realizarse cada 6 meses. En caso de síndrome neuroléptico maligno se recomienda la inmediata interrupción de la terapia, la prevención de la hipertermia por enfriamiento, tratamiento de trastornos de los síntomas de agua y electrolitos de la insuficiencia cardíaca, insuficiencia respiratoria y renal.En caso de discinesia temprana o síndrome de Parkinson, se recomienda una reducción de la dosis o la implementación de la terapia contra el Parkinson. Evite la luz solar intensa y reduzca la sensibilidad a la luz durante el tratamiento con perazina, usando cremas protectoras con filtros UV. Tabla. Contienen lactosa 25 mg - no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
Muy a menudo: ordeñador. Frecuentes: cambio en la presión intraocular, la congestión nasal, estreñimiento, dificultad para orinar, aumento de peso, sequedad de las mucosas de la cavidad oral, aumento de la sed, la disfunción sexual (por ejemplo, la disfunción eréctil, la eyaculación.). Poco frecuentes: discinesia, síndrome parkinsoniano, trastornos del sueño, ansiedad general, el aumento de aparición de pesadillas, confusión y demencia. Raras: cambios en la sensibilidad en las manos y los pies, convulsiones, sensibilidad a la luz, reacciones fototóxicas graves, que van acompañados por la deposición de pigmento, colapso circulatorio, ginecomastia en hombres, episodios de delirio, confusión. En muy raras ocasiones edema, agranulocitosis, efectos secundarios extrapiramidales (manifestada como acatisia, a menudo asociado con la depresión que se produce cuando la psicosis maníaco), síndrome neuroléptico maligno, trastornos respiratorios, malestar gastrointestinal, náuseas, enteritis necrotizante, lupus eritematoso sistémico, la colestasis. Conocido: resultados de la prueba falsos embarazo, cardíaco, la presión arterial, reducen el número de leucocitos reducida recuentos de plaquetas, lesiones de la piel de la urticaria o irritación, epistaxis, aumento de las enzimas hepáticas, hepatitis, la dismenorrea, la ampliación de mama en las mujeres. Las dosis máximas pueden causar daño hepático severo.
dosis:
Por vía oral. La dosis inicial es de 50-100 mg, en una etapa adicional de tratamiento aumentando gradualmente a 300-600 mg al día en dosis divididas. La dosis terapéutica máxima es de 800 mg al día en dosis divididas. La dosis de mantenimiento es de 75-300 mg por día. El tratamiento ambulatorio debe comenzar con la dosis efectiva más baja y la dosis puede aumentarse hasta que la respuesta deseada al tratamiento. Con el fin de obtener una respuesta más rápida al tratamiento en pacientes hospitalizados, el tratamiento puede iniciarse en dosis más altas. No se recomiendan cambios urgentes de dosis ya que esto aumenta el riesgo de efectos secundarios. El máximo efecto antipsicótico se obtiene después de 1-3 semanas de tratamiento. Si la dosis óptima se administra durante un período más prolongado, se debe reducir gradualmente a la dosis efectiva más baja.Interrupción de la droga. El tratamiento de los trastornos psicóticos es un cadáver a largo plazo. Si se obtiene una mejora satisfactoria, no es aconsejable reducir la dosis demasiado rápido. Las dosis deben reducirse gradualmente durante varios o varios meses. La decisión de un médico para interrumpir el tratamiento sólo puede basarse en la experiencia clínica, teniendo en cuenta el actual curso de la enfermedad y la condición del paciente.Grupos especiales de pacientes. No hay necesidad de cambiar la dosis en insuficiencia renal. En pacientes con insuficiencia hepática es deseable utilizar la mitad de la dosis para los adultos, en insuficiencia hepática grave administración en interrupción de la droga. Se aconseja a los pacientes ancianos que utilicen la mitad de la dosis para adultos; tal dosificación generalmente proporciona el efecto curativo deseado. Debido a la falta de datos suficientes, lo que ayudaría a evaluar la seguridad del fármaco no debe utilizarse en pacientes menores de 16 años.