El tratamiento a corto plazo (2-4 semanas) de la ansiedad, que también puede estar asociado con el insomnio. Como tranquilizante y agente de premedicación. Tratamiento de síntomas de abstinencia repentina de alcohol. Útil en el tratamiento de algunos tipos de epilepsia, por ejemplo, convulsiones musculares clónicas. Tratamiento del aumento del tono muscular
ingredientes:
5 ml de suspensión contienen 2 mg de diazepam.
acción:
Medicamento ansiolítico, un derivado de benzodiazepina. Tiene un efecto inhibitorio sobre el sistema límbico y el hipotálamo. El mecanismo de acción del diazepam es conectar con un receptor específico asociado con el complejo receptor activando el canal de cloruro. Diazepam aumenta la afluencia de iones cloruro en el interior de una neurona, conduciendo a la membrana hiperpolarización y, en consecuencia, para inhibir la función de la neurona. Se caracteriza por una fuerte acción anticonvulsivante, ansiolítica y sedante. También muestra efectos hipnóticos y relaja los músculos esqueléticos. Reduce la tensión, la ansiedad, la irritabilidad, la excitabilidad y la agresividad. Después de la administración oral, el diazepam se absorbe rápida y casi completamente del tracto gastrointestinal. Está un 97% unido a proteínas plasmáticas. Se metaboliza rápidamente en el hígado a desmetildiazepam activo metabolitos (nordiazepamu), oxazepam y temazepam. Se excreta principalmente en la orina. Penetra en el líquido cefalorraquídeo, a través de la barrera de la placenta y en la leche materna. T0,5 diazepam es de 1-2 días, el principal metabolito - demethyldiazepam - 2-5 días. La vida media es más prolongada en los recién nacidos, las personas con insuficiencia hepática o renal y en los ancianos, mientras que en los pacientes con epilepsia puede acortarse.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a diazepam, benzodiazepinas u otros componentes de la preparación. Embarazo y lactancia. Intoxicación aguda con alcohol, opioides, hipnóticos, neurolépticos y sales de litio. Trastornos de la conciencia Shock. Trastornos respiratorios, insuficiencia respiratoria aguda, síndrome de apnea del sueño. Insuficiencia hepática severaMiastenia gravis. No usar en niños hasta 1 año de edad.
Precauciones:
No debe usarse como monoterapia en el tratamiento de la depresión o la ansiedad asociada con la depresión. Diazepam no debe usarse para tratar psicosis crónicas o fobias y obsesiones. Evite el uso (o reduzca la duración del uso) en personas con antecedentes de alcoholismo y drogadicción. Utilizarse con precaución en pacientes con trastornos de la personalidad, glaucoma de ángulo estrecho de glaucoma, miastenia grave, las condiciones de la bronquitis de contracción crónicas, pacientes debilitados en insuficiencia hepática y (o) insuficiencia, insuficiencia cardíaca y en pacientes con hipotensión. Debido al riesgo de obstrucción crónica, se debe tener precaución en pacientes de edad avanzada. La obliteración post-mortem puede ocurrir después del uso de dosis terapéuticas, el riesgo aumenta con el aumento de la dosis; para reducir el riesgo de olvidar el paciente subsiguiente debe ser un sueño ininterrumpido para 7-8 h La formulación debido a la presencia de excipientes puede tener efectos alergénicos:. causar un ataque de asma en pacientes con asma, urticaria (benzoato de sodio, hidroxibenzoato, propil hidroxibenzoato), y efecto secundario en pacientes con diabetes, pacientes con mala absorción de glucosa-galaktozowym, intolerancia a la fructosa o en pacientes con deficiencia de sacarosa-isomaltasa.
Embarazo y lactancia:
El uso de la droga en el embarazo solo está permitido si su uso en la madre es absolutamente necesario, y el uso de una medicina alternativa más segura es imposible o está contraindicado. Tomar diazepam en el primer trimestre del embarazo aumenta el riesgo de defectos de nacimiento. En los recién nacidos, que poco antes del nacimiento una vez que se observó diazepam dado hipotensión, hipotermia, sin reflejo de succión, disminución de la actividad y la insuficiencia respiratoria. En los hijos de madres que tomaron diazepam a largo plazo durante el embarazo, se observaron síntomas de síndrome de abstinencia. Diazepam pasa a la leche materna, no debe usarse durante la lactancia.
Efectos secundarios:
(≥1 / 100, <1/10): dolor de cabeza, mareos, disminución de la capacidad intelectual, dyzartia, fatiga, somnolencia, torpeza, aumento del tono muscular, debilidad muscular, temblores, confusión. Raras (≥1 / 10 000, <1/1000): taquicardia, leucopenia, agranulocitosis, anemia, tombocytopenia, linfocitosis con eosinofilia, hiperactividad, ansiedad, agresión, trastornos del sueño (incluyendo insomnio), trastornos sensoriales, la memoria (sustitución amnesia ), alteraciones visuales, trastornos respiratorios, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, sequedad de boca, hematuria, enrojecimiento, erupciones en la piel, prurito, incontinencia urinaria, hipotensión, trastorno menstrual, euforia, depresión, psicosis, un sentimiento de aturdido , trastornos de la libido, aumento o disminución del apetito, ictericia, aumento o disminución de las transaminasas y fosfatasa alcalina. A veces se observan reacciones paradójicas, especialmente en niños y pacientes de edad avanzada, incluidos inquietud, agitación, irritabilidad, agresión, delirios, pesadillas, alucinaciones, psicosis. Diazepam puede causar dependencia mental y física. La interrupción brusca del tratamiento puede causar síntomas de abstinencia (incluyendo dolor de cabeza, dolor muscular, ansiedad, tensión, agitación, confusión, irritabilidad).
dosis:
Por vía oral. Niños de 1 fila, Cultura: en estados de ansiedad, condiciones con aumento del tono muscular o como un anticonvulsivo - 1-2,5 mg 3-4 veces al día o 0,04-0,2 mg / kg.. 3-4 veces por día; la dosis puede aumentarse gradualmente según la efectividad y la gravedad de los efectos secundarios. Adultos: ansiedad: 2-10 mg 2-4 veces al día; insomnio asociado con la ansiedad: 5-15 mg al día antes de conciliar el sueño; tratamiento de los síntomas de abstinencia de alcohol - 10 mg 3-4 veces en las primeras 24 h, entonces la dosis puede reducirse a 5 mg 3-4 veces al día; como premedicado: 5-15 mg antes de la cirugía; estados de aumento del tono muscular: 2-15 mg por día en dosis divididas; como anticonvulsivo: 2-10 mg 2-4 veces al día. En los pacientes de edad avanzada y debilitados inicialmente 2 mg 1-2 veces al día, a continuación, las dosis se pueden aumentar gradualmente de acuerdo con la respuesta del paciente y la tolerancia. Se deben usar dosis más bajas en personas con insuficiencia hepática. El tratamiento con diazepam no debe durar más de 4 semanas.
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