A corto y corto plazo: para el tratamiento de trastornos graves del sueño en los casos en que el insomnio causa una exacerbación significativa del paciente; en premedicación: preparación para procedimientos quirúrgicos y pruebas diagnósticas onerosas. Las condiciones de tensión y ansiedad asociadas con los problemas diarios no son una indicación para el uso del medicamento.
ingredientes:
1 tabl contiene 10 mg de temazepam.
acción:
El medicamento pertenece al grupo de derivados de 1,4-benzodiazepina. Funciona en muchas estructuras del SNC, especialmente el sistema límbico y el hipotálamo, que está relacionada con la estructura de las actividades de control emocional. Intensifica la acción inhibidora de las neuronas GABAérgicas en la corteza cerebral, el hipocampo, el cerebelo, el tálamo y el hipotálamo. Drogas aumenta la afinidad del receptor GABA-ergicznego a ácido gamma-aminobutírico (GABA), que es un neurotransmisor inhibidor endógeno. La preparación tiene efectos hipnóticos, tiene un efecto calmante, anticolinérgico ansiolítico y débil y combate débilmente los músculos esqueléticos. El medicamento se absorbe bien en el tracto digestivo, la concentración máxima en la sangre alcanza después de aproximadamente 50 minutos. No hay acumulación del compuesto o sus metabolitos en el cuerpo. La preparación se une a proteínas plasmáticas en aproximadamente 96%. El medicamento penetra en la barrera sanguínea: el líquido cefalorraquídeo y a través de la placenta. Metabolizado en el hígado, los metabolitos resultantes no tienen efecto en o.u.n. T0,5 es 7-11 horas (promedio 8 horas). El 80% de la dosis se excreta en la orina, después de la conjugación con ácido glucurónico, y el 12% en las heces, menos del 2% se excreta inalterado en la orina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a derivados de benzodiazepinas u otros componentes de la preparación. Insuficiencia respiratoria grave, independientemente de la causa. Síndrome de apnea nocturna del sueño Insuficiencia hepática severaMiastenia gravis. Intoxicación por alcohol o inhibición de la medicación o.u.n. Uso en niños y adolescentes menores de 18 años.
Precauciones:
Antes de comenzar el tratamiento, se debe determinar la causa del insomnio; la persistencia del insomnio o su recurrencia después de 7-14 días de tratamiento puede indicar la existencia de trastornos mentales o físicos primarios. La adicción psicológica y física puede desarrollarse durante el tratamiento, especialmente en pacientes con una adicción al alcohol, las drogas u otras medicinas en el pasado. El uso regular puede conducir al desarrollo de la tolerancia. Después del final del tratamiento con la preparación, llamado insomnio por rebote (recurrencia de síntomas más severos). Debido al riesgo de obstrucción post accidental, el paciente debe recibir de 7 a 8 horas de sueño ininterrumpido después de tomar el medicamento. En caso de reacciones psicológicas y paradójicas, el medicamento debe suspenderse. Usar con precaución en pacientes de edad avanzada, pacientes con insuficiencia respiratoria crónica e insuficiencia hepática. No se recomienda para pacientes con psicosis. Las benzodiazepinas no deben usarse en monoterapia para la depresión o la ansiedad asociada con la depresión (riesgo de tendencias suicidas). No se ha establecido la seguridad y eficacia del uso del medicamento en niños menores de 18 años. El producto contiene lactosa: no se debe usar en pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa rara, deficiencia de lactasa de Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
La preparación no debe usarse durante el embarazo y la lactancia. En el caso de una administración médicamente justificada en la última etapa del embarazo o durante el parto, puede causar hipotermia, hipotonía e insuficiencia respiratoria en el recién nacido. En los hijos de madres que toman benzodiazepinas a largo plazo durante la última etapa del embarazo, puede desarrollarse dependencia física y los síntomas de abstinencia pueden ocurrir en el período postnatal.
Efectos secundarios:
Frecuentes: somnolencia, reacción lenta, dolor y mareos, confusión, confusión, debilidad muscular, ataxia. Raras: cambios en el conteo sanguíneo, náuseas, molestias estomacales, sequedad de boca. Muy raro: reacciones anafilácticas.No conocida: disminución de la presión arterial, retención urinaria, incontinencia urinaria, debilidad general, desmayos, pérdida de apetito, reacciones cutáneas alérgicas (erupción cutánea, prurito, urticaria), aminotransferasa aumentó, disfunción hepática con ictericia, reacciones paradójicas (inquietud, agitación , agresión, convulsiones, temblor), disartria y dificultad para hablar pronunciando anormal, trastornos de la memoria (amnesia anterógrada), trastornos de la libido, trastornos de la visión (borrosa, visión doble). La adicción psicológica y física puede desarrollarse durante el tratamiento. La interrupción brusca del tratamiento puede causar síntomas de abstinencia de dolor de cabeza, dolores musculares, agitación, tensión emocional, inquietud, confusión, desorientación, irritabilidad, insomnio; En los casos graves, la pérdida del sentido de la realidad, trastornos de la personalidad, hipersensibilidad al tacto, los estímulos acústicos, luz, sensación de hormigueo y entumecimiento en las extremidades, alucinaciones, convulsiones. Durante la terapia, puede aparecer depresión preexistente no diagnosticada.
dosis:
Por vía oral. La dosis y la duración del tratamiento deben determinarse individualmente. Los adultos en los trastornos del sueño: por lo general 10-20 mg media hora antes de la hora de dormir en ausencia de la dosis se puede aumentar a un máximo de 40 mg por día; premedicación: generalmente 20-40 mg en una dosis única 30-60 minutos antes de la cirugía o una prueba de diagnóstico. Los pacientes de edad avanzada deben usar la dosis efectiva más baja posible, no exceder la mitad de la dosis recomendada en pacientes adultos. Puede ser necesaria una reducción de la dosis en pacientes con insuficiencia renal y / o renal. Se utiliza ad hoc y de corta duración, por lo general el tiempo de tratamiento varía desde varios días a 2 semanas. En casos individuales, el tratamiento puede llevar más tiempo. La duración máxima del tratamiento, incluido el período de retirada gradual, no debe ser superior a 4 semanas.El método de administración. La preparación debe tomarse 30 minutos antes de acostarse, con una pequeña cantidad de agua.
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