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indicaciones:
El tratamiento a corto plazo del insomnio en situaciones donde el insomnio causa debilidad y agotamiento severo en el paciente.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 10 mg de tartrato de zolpidem.
acción:
derivado de tartrato de imidazopiridina Zolpidem se caracteriza por unión preferencial del receptor de subtipo omega-1, que es equivalente a los receptores GABA-A que contienen la subunidad alfa-1. Por el contrario, las benzodiazepinas se unen de manera no selectiva a los subtipos de los receptores omega-1 y omega-2. La modulación de la apertura del canal de cloruro a través de este receptor es responsable de los efectos sedantes específicos de la droga. El tartrato de zolpidem acorta el tiempo de quedarse dormido, reduce el número de despertares y extiende la duración del sueño y aumenta su calidad. Después de la administración oral, el tartrato de zolpidem se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, alcanzando concentraciones plasmáticas máximas dentro de las 0.5-3 h después de la administración. La biodisponibilidad es del 70% después de la administración oral. Se une a proteínas plasmáticas en aproximadamente 92.5%. En el primer paso a través del hígado, se metaboliza en aproximadamente 35%. Todos los metabolitos son farmacológicamente inactivos y se excretan en la orina (56%) y las heces (37%). T0,5 el fármaco es de aproximadamente 2,4 h, mientras que la duración de la acción es de hasta 6 h. Las concentraciones plasmáticas en los ancianos y en pacientes con deterioro de la función hepática aumentan. En pacientes con insuficiencia renal hay una disminución moderada en el aclaramiento.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al tartrato de zolpidem u otros ingredientes de la preparación. Síndrome de apnea del sueño La miastenia gravis. Insuficiencia hepática severa Insuficiencia respiratoria aguda o grave. Debido a la falta de datos, no los use en niños y adolescentes menores de 18 años ni en pacientes con trastornos psicóticos.
Precauciones:
El fármaco debe utilizarse con precaución en pacientes con síntomas depresivos (fármaco debe ser prescrito en la cantidad más pequeña debido al riesgo de sobredosis intencional). Use con precaución en pacientes con antecedentes de adicción al alcohol o las drogas. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática, en ancianos o en pacientes débiles. La formulación contiene lactosa, y por lo tanto no debe ser utilizado en pacientes con una intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa hereditaria rara o mala absorción de glucosa o galactosa.
Embarazo y lactancia:
Evite usar la droga durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre). El medicamento en pequeñas cantidades se excreta en la leche materna, por lo que no se recomienda su uso durante la lactancia.
Efectos secundarios:
La somnolencia diurna, la reducción de el estado de alerta, confusión, fatiga, dolor de cabeza, mareos, debilidad muscular, alteraciones de la marcha o visión doble son generalmente al principio del tratamiento. A veces se han descrito otras actividades, como trastornos gastrointestinales, lesiones de transmisión sexual o reacciones cutáneas. La obliteración post-mortem puede ocurrir después del uso de dosis terapéuticas; el riesgo aumenta a dosis más altas. Puede haber reacciones psiquiátricas y paradójicas (inquietud, agitación, irritabilidad, agresión, delirios, ataques de ira, pesadillas, alucinaciones, psicosis, comportamiento inapropiado, sonambulismo) - probabilidad de ocurrencia de estas reacciones es mayor en los ancianos - si ocurren la preparación debe ser descontinuada. Durante el uso de la droga, una depresión existente puede ser revelada. Usar el medicamento puede conducir al desarrollo de la dependencia física y mental. Después de que el desarrollo de dependencia física, la interrupción brusca del tratamiento conduce a los síntomas de abstinencia como dolor de cabeza, dolores musculares, sensación de miedo intenso y la tensión mental, ansiedad, confusión, irritabilidad, y en casos severos también desrealización, despersonalización, entumecimiento y hormigueo de las extremidades, hipersensibilidad a estímulos, alucinaciones o ataques epilépticos.
dosis:
Por vía oral. Adultos: la dosis diaria recomendada es de 10 mg inmediatamente antes de acostarse. En pacientes ancianos o discapacitados, la dosis diaria recomendada es de 5 mg; las dosis recomendadas no deben excederse.En pacientes con insuficiencia hepática, la dosis debe iniciarse con una dosis de 5 mg, con especial precaución en pacientes de edad avanzada; en adultos (menores de 65 años), la dosis puede aumentarse a 10 mg al día solo si el medicamento es inadecuado y si el medicamento es bueno. La duración del tratamiento generalmente oscila entre algunos días y dos semanas, hasta un máximo de 4 semanas, incluido un período de reducción de la dosis.