trastornos agudos y crónicos de la circulación cerebral y el metabolismo del cerebro causada por la aterosclerosis, trombosis, embolia o ataques isquémicos transitorios (por ejemplo. un trastorno cognitivo, deterioro de la memoria y la concentración característica de la demencia de leve a moderada, dolores de cabeza). trastornos agudos y crónicos de la circulación periférica y en el fondo de un enfermedades vasculares periféricas funcionales orgánicos de las extremidades causados (por ejemplo. arteriopatía de las extremidades, enfermedad de Raynaud y Buerger de). Migrañas y vómitos dolores de cabeza. Trastornos circulatorios agudos y crónicos en los vasos sanguíneos de la retina y la coroides, retinopatías vasculares, espasmos recurrentes de la arteria media. Trastornos circulatorios agudos y crónicos en el oído interno (mareos, tinnitus, calambres, coágulos y embolia arterial).
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 10 mg o 30 mg de nicergolina.
acción:
Vasodilatador periférico La nicergolina es un derivado semisintético de los alcaloides ergot similares a los alcaloides ergotoxina. Tiene varios mecanismos de acción: bloqueo de los receptores, α-adrenérgicos y expande los vasos sanguíneos, influye en la actividad de la serotoninérgica y dopaminérgica cerebral mejora el metabolismo de la energía en las condiciones de hipoxia e isquemia, se muestra la actividad antiplaca y mejora el EEG. La nicergolina muestra inmediata bloqueo de los receptores periféricos α-adrenérgicos receptores, lo que reduce la presión arterial, y revelando una actividad central de retardo, lo cual puede resultar en la frecuencia cardíaca lenta y disminuir la presión arterial. La nicergolina se absorbe bien después de la administración oral (90-100% de la dosis). La concentración máxima en la sangre alcanza después de 1-1.5 horas después de la administración. Unión de nicergolina a proteínas plasmáticas, designadasin vitro, fue 82-87%. metabolismo Nicergoliny se produce en la sangre y tejidos por hidrólisis (con las esterasas), y desmetilación, y en el hígado por acoplamiento con un ácido glikuronowym. En las reacciones mencionadas, al menos el 90% de la dosis absorbida experimenta un metabolismo rápido. El principal metabolito activo es nicergoliny 10-metoxi-6-metyloergolino-8-beta-metanol (MDL), los otros dos metabolitos principales son 10-metoxi-1,6-dimetyloergolino-8-beta-metanol (1-MMDL) y 1- hidroximetil-10-metoxi-6-metilergolina-8-beta-metanol (1-OHMMDL). La nicergolina se excreta principalmente a través de los riñones (66-80%) y, en menor medida, con las heces (10-20%). T0,5 La nicergolina sin cambios es de 2.5 horas y la de metabolitos de 12 a 17 h (MDL) y de 2-4 horas (1 a 1 día).
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la nicergolina o cualquier otro componente de la droga. Hemorragia cerebral aguda. Hipotensión o propensión a hipotensión ortostática. Embarazo y lactancia. Infarto de miocardio fresco. Bradicardia severa Uso simultáneo de fármacos adrenomiméticos α o β.
Precauciones:
En pacientes con hipertensión, la nicergolina puede causar una disminución gradual de la presión arterial. Nicergoline puede aumentar los efectos de los agentes antihipertensivos usados simultáneamente. Se debe tener precaución en el inicio del tratamiento, esto puede causar una reducción excesiva de la presión arterial y la necesidad de reducir las dosis de medicamentos antihipertensivos o cambiar la terapia antihipertensiva existente. Se debe tener precaución en pacientes con niveles elevados de ácido úrico en la sangre, en la gota y en pacientes tratados con agentes que afectan el metabolismo y la excreción de ácido úrico. Con precaución en pacientes que reciben antiplaquetario concomitante y agentes antitrombóticos, como nicergolina reduce la agregación plaquetaria y la viscosidad sanguínea y pueden potenciar su efecto. Debido a la falta de datos suficientes sobre seguridad y eficacia, no se debe utilizar en niños. Tenga precaución en pacientes con insuficiencia renal.
Embarazo y lactancia:
No usar durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
puede ocurrir lo siguiente: hipotensión, bradicardia, sudoración, trastornos del sueño, sensación de desmayo, agitación, somnolencia, mareos, insomnio, ansiedad, rubor (sensación de calor y rubor), aumento del apetito, náuseas, vómitos, contenidos hiperacidez del estómago, ardor de estómago, eritema , urticaria, reacciones de hipersensibilidad, malestar general. Se han descrito un caso de incapacidad para lograr la eyaculación y 1 caso de erupción liquenoide. Con uso a largo plazo de los derivados de ergolina se han reportado casos de cambios en el pulmón y pleura, pleurales o reducir el espesor de la formación de la ascitis (2 pacientes desarrollaron la enfermedad pulmonar intersticial).
dosis:
Por vía oral. Las dosis diarias de la droga son 10-60 mg. En promedio, administrado 30 mg (1 tableta. 10 mg tres veces al día) o 60 mg (1 tableta. 30 mg 2 veces al día). La dosificación se determina individualmente, dependiendo de la respuesta al tratamiento. En los pacientes sensibles en los que el medicamento causa una dificultad en caer dormido o el insomnio prefiere administrar dos dosis diaria, dosis de la tarde abandonada. Para los pacientes que necesitan administrarse una vez al día, la dosis completa debe administrarse por la mañana. En pacientes con insuficiencia renal (concentración de creatinina por encima de 2 mg / dl) la dosis debe ser reducida. El medicamento debe tomarse antes de las comidas.
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