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Terapia de mantenimiento para el asma bronquial crónica.

1 dosis contiene 400 microgramos de furoato de mometasona micronizado.

Glucocorticosteroide tópico con efecto antiinflamatorio local. Probablemente el principal mecanismo de acción esté relacionado con la capacidad de inhibir la liberación de mediadores inflamatorios.In vitro El furoato de mometasona inhibe la liberación de leucotrienos a partir de los leucocitos en pacientes alérgicos. Tiene un alto poder inhibidor para sintetizar y liberar IL-1, IL-5, IL-6 y TNF-α. También es un potente inhibidor de la producción de leucotrienos (LT) y citocinas Th₂, IL-4, IL-5 por células T CD4 + humanas. La biodisponibilidad sistémica del fármaco después de la inhalación es baja, debido a la mala absorción de los pulmones y los intestinos y al metabolismo intensivo de primer paso.

Hipersensibilidad a la sustancia activa o al excipiente.

En caso de candidiasis oral, se deben usar medicamentos antifúngicos apropiados; algunos pacientes pueden necesitar dejar de usar el producto. Cuando se usan corticosteroides inhalados, especialmente a altas dosis durante un tiempo prolongado, pueden producirse efectos sistémicos. Debido al riesgo de insuficiencia adrenal especial precaución en pacientes en los que los corticosteroides sistémicos se convierten a furoato de mometasona por inhalación. Después de la interrupción de un corticosteroide sistémico, deben transcurrir varios meses para restablecer la función normal del eje hipotalámico-pituitario-adrenal. Al reducir la dosis, algunos pacientes pueden experimentar síntomas asociados con la interrupción de los corticosteroides sistémicos (por ejemplo, dolores musculares y articulares, fatiga y depresión) a pesar de las mejoras en la función pulmonar. Dichos pacientes deben ser alentados a continuar el tratamiento con corticosteroides como tratamiento general si no hay síntomas de insuficiencia suprarrenal. Si aparecen síntomas de insuficiencia adrenocortical, periódicamente aumente la dosis de corticosteroides en general y luego reduzca la dosis más lentamente. En momentos de estrés, por ejemplo. El trauma, cirugía, infección o ataques severos de asma en pacientes que suspendieron el uso de corticosteroides sistémicos, necesitará tratamiento con corticosteroides sistémicos a corto plazo adicional (dosis debe disminuirse gradualmente a medida que la desaparición de los síntomas). Se recomienda el examen periódico de la función adrenocortical, especialmente las mediciones de cortisol en plasma en las primeras horas de la mañana. Cambiar a los pacientes con tratamiento con corticosteroides que generalmente funciona para el tratamiento con el producto puede revelar los síntomas de alergia existentes. En esta situación, se recomienda el tratamiento sintomático. El medicamento no está indicado para el alivio rápido del espasmo bronquial o el ataque de asma. Se debe tener precaución al tratar a pacientes: con, tuberculosis activa no tratada o infecciones del tracto respiratorio gruźliczymi inactivos, las infecciones por hongos no tratadas, las infecciones bacterianas y virales, o herpes ocular general. Los pacientes deben ser tratados con corticosteroides o otros fármacos inmunosupresores sobre los riesgos relacionados con la exposición a ciertas enfermedades infecciosas (por ejemplo. La varicela, sarampión) y de la necesidad de acudir al médico cuando entra en contacto con ellos. Esto es especialmente importante para los niños. Se recomienda controlar regularmente el crecimiento en niños y adolescentes tratados con corticosteroides inhalados a largo plazo. En el caso de un crecimiento más lento, los beneficios del tratamiento con corticosteroides y un mejor control del asma deben considerarse en términos de la capacidad de inhibir el crecimiento. Para desaceleración debería, si es posible, reducir la dosis de corticosteroides inhalados a la dosis mínima eficaz para reducir los síntomas y considerar remitir al paciente a un especialista en enfermedades respiratorias pediátricas.En pacientes que usan el producto durante el estrés o procedimientos quirúrgicos planificados, se debe tener en cuenta la necesidad de una administración adicional de corticosteroides con acción general. No se recomienda su uso en niños menores de 12 años debido a la falta de datos clínicos. La formulación contiene lactosa (dosis diaria máxima recomendada contiene 4,64 mg de lactosa) - no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o malabsorción de glucosa-galactosa.

No lo use durante el embarazo a menos que el beneficio potencial para la madre supere el riesgo potencial para la madre, el feto o el bebé. Se debe observar de cerca a los bebés cuyas madres tomaron corticosteroides durante el embarazo, si no tienen insuficiencia suprarrenal. Se debe tener precaución al usar el producto en mujeres que están amamantando.

Muy frecuente: candidiasis oral. Frecuentes: faringitis, dolor de cabeza, disfonía. Poco frecuentes: sequedad de boca y garganta, indigestión, aumento de peso, palpitaciones. Después de la administración del fármaco se puede producir el broncoespasmo, con un aumento świstania inmediata - en estos casos se debe interrumpir de inmediato y el tratamiento apropiado. Pueden aparecer corticosteroides inhalados sistémicos, especialmente cuando se usan altas dosis durante un período prolongado. A continuación, puede conducir a la supresión suprarrenal, retraso del crecimiento en niños y adolescentes reducción de la densidad mineral ósea, cataratas y glaucoma. Usted debe considerar la posibilidad de reacciones de hipersensibilidad, como erupción cutánea, urticaria, prurito, eritema y edema de los ojos, la cara, los labios y la garganta.

Inhalación. Adultos y adolescentes mayores de 12 años.Pacientes con asma bronquial crónica de leve a moderada: la dosis inicial recomendada es de 400 μg una vez al día. Se logra un mejor control del asma cuando se administra una sola dosis diaria por la noche. Algunos pacientes pueden obtener mejores resultados cuando la dosis diaria se administra en 2 dosis divididas (200 μg 2 veces al día). La dosis debe determinarse individualmente y seleccionarse para obtener la dosis más baja que permita el control efectivo del asma. En algunos pacientes, la dosis reducida a 200 μg una vez al día puede ser una dosis de mantenimiento efectiva por la noche.Pacientes con asma bronquial grave: la dosis inicial recomendada es de 400 μg 2 veces al día, que es la dosis máxima recomendada. Después de la mejoría, se debe establecer la dosis más baja de la preparación para permitir el control efectivo de los síntomas del asma. En pacientes con asma grave, previamente tratados con corticosteroides orales, el tratamiento con la preparación debe iniciarse en paralelo con la dosis de mantenimiento habitual de un corticosteroide con acción general. Después de aproximadamente una semana de uso concomitante, puede iniciarse la retirada gradual de un corticosteroide con acción general. Esto se puede lograr reduciendo la dosis diaria o administrando cualquier otra dosis. La reducción posterior de la dosis se puede llevar a cabo después de 1-2 semanas, dependiendo de la respuesta del paciente. Generalmente, cada reducción de dosis no debe exceder 2.5 mg de prednisona o su equivalente por día.