Tratamiento del broncoespasmo o la obstrucción reversible de las vías respiratorias. Evitar el esfuerzo físico en pacientes con asma durante el ejercicio, así como el contacto anticipado con alérgenos que generalmente causan episodios de disnea. La preparación se recomienda particularmente para el tratamiento de asma leve, moderada o grave, siempre que su uso no retrasar el inicio de la administración de glucocorticoides inhalados.
ingredientes:
1 dosis de inhalación contiene 100 μg de Salbutamol (en forma de sulfato).
acción:
Un agonista selectivo del receptor β2adrenérgico. Causa una dilatación bronquial de corta duración (4-6 h) que ocurre rápidamente (dentro de los 5 min) en el caso de una obstrucción reversible de las vías respiratorias. Después de la inhalación de salbutamol aprox. 10-20% de fármaco liberado en el tracto respiratorio inferior, el resto se traga y absorbe en el tracto gastrointestinal. Un medicamento que ha alcanzado en el tracto respiratorio, es absorbida en el parénquima pulmonar y penetra en el torrente sanguíneo no se metaboliza en los pulmones. Con la circulación general, el medicamento ingresa al hígado, se metaboliza a sulfato y se excreta principalmente en la orina, en parte también en forma inalterada.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. La inhalación de salbutamol no debe usarse para prevenir el trabajo de parto prematuro. Salbutamol está contraindicado en abortos abortivos.
Precauciones:
Los pacientes deben ser alertados de que pueden tener la impresión de tener un sabor diferente en comparación con el aerosol utilizado anteriormente. La respuesta del cuerpo al tratamiento del asma debe controlarse regularmente realizando pruebas de función pulmonar. El uso de broncodilatadores no debe ser el tratamiento único o primario en pacientes con asma leve crónica, moderada, grave o inestable. En el caso de asma grave, son necesarios chequeos médicos periódicos, que incluyen pruebas de función pulmonar, debido al riesgo de agravar la enfermedad o incluso la muerte. En este caso, el médico debe considerar el uso de dosis máximas recomendadas de corticosteroides inhalados y / o la adición de corticosteroides orales. Mayor consumo de broncodilatadores de acción corta, especialmente agonistas de receptores β2-adrenérgico en el tratamiento de los síntomas del asma es indicativo de un empeoramiento del curso de la enfermedad. Se debe advertir al paciente que si la reacción a la dosis utilizada previamente es más débil o si se necesitan más inhalaciones que antes, debe contactarse con un médico de inmediato. Si la dosis efectiva de salbutamol inhalado hasta el momento no mejora en 3 horas, el paciente debe informar al médico. Puede ser necesario verificar cómo está inhalando el paciente. Salbutamol debe utilizarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo, insuficiencia cardíaca, hipertensión, aneurisma, disminución de la tolerancia a la glucosa, diabetes, feocromocitoma, y los pacientes que reciben glucósidos cardíacos concomitantes. Se usa con cuidado en pacientes con isquemia de miocardio, taquiarritmia, miocardiopatía hipertrófica. Debido al riesgo de isquemia miocárdica en pacientes con enfermedad cardíaca grave (por ejemplo, las enfermedades del corazón. Isquémica, taquiarritmias o insuficiencia cardíaca grave) que reciben salbutamol debido a la enfermedad respiratoria, se recomienda que pagar por la consulta médica en el caso de dolor en el pecho u otros síntomas de exacerbación de la enfermedad cardíaca. Aplicación de β2- aquellos que son especialmente parenteralmente o nebulizados pueden tener hipocalemia potencialmente severa. cuidado particular debe ser tomado al tratamiento de pacientes con asma aguda como hipopotasemia puede aumentar en el caso de tratamiento simultáneo con derivados de la xantina, esteroides o diuréticos, así como en caso de hipoxia. En estos casos, se recomienda controlar la concentración de potasio en el suero sanguíneo.En el caso de broncoconstricción paradójica, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y debe administrarse otro broncodilatador de acción rápida. Se debe evaluar la condición del paciente y, si es necesario, se debe usar otro tratamiento.
Embarazo y lactancia:
Solo se puede utilizar durante el embarazo si los beneficios para la madre superan con creces los riesgos para el feto. Durante observaciones amplias, se han notificado raramente malformaciones congénitas, que incluyen labio leporino y distorsión de la extremidad, en niños que reciben salbutamol. Algunas madres también han tomado otros medicamentos y es difícil establecer el vínculo entre estos defectos y los efectos del salbutamol. Si es necesario amamantar, debe interrumpirse la lactancia. El salbutamol puede pasar a la leche materna y no se sabe si tiene un impacto negativo en la salud de los recién nacidos, por lo tanto, el uso de salbutamol en mujeres en periodo de lactancia debe limitarse a los casos en que el beneficio esperado para la madre es mayor que cualquier posible riesgo para el niño.
Efectos secundarios:
Frecuentes: temblor del músculo esquelético, dolor de cabeza, taquicardia. Poco frecuentes: palpitaciones, irritación de las membranas mucosas de la boca y la garganta. Raras: reducción de potasio en la sangre, expansión de los vasos sanguíneos periféricos, calambres musculares. Muy raras: reacciones de hipersensibilidad (incluyendo angioedema, urticaria, broncoespasmo, la reducción de la presión arterial, colapso), excitabilidad excesiva, arritmias cardíacas (incluyendo fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y extrasístoles), broncoespasmo paradójico. Desconocido: isquemia miocárdica.
dosis:
Inhalación. Los pacientes que tienen dificultad para coordinar la inhalación con la liberación del medicamento del inhalador deben usar la cámara de inhalación. La técnica de inhalación debe verificarse para garantizar la administración óptima del medicamento inhalado a los pulmones. Adultos: 1-2 inhalaciones (100-200 μg) se usan para aliviar la broncoconstricción. Si no se espera ninguna mejora, se pueden realizar más de 2 inhalaciones. La dosis máxima recomendada es de 2 inhalaciones 3 veces al día. Con el fin de prevenir la contracción de los bronquios causada por el ejercicio o antes de la exposición esperada al alergeno, realizar dos inhalaciones 10-15 minutos antes del ejercicio o la exposición esperada al alergeno. Los pacientes ancianos siguen las mismas recomendaciones. Niños: para el tratamiento de broncoespasmo agudo y prevenir el asma, se recomienda ejercicio para utilizar uno de inhalación (100 mg). Si no mejora, la dosis puede aumentarse a 200 μg. No se recomienda tomar más de 4 inhalaciones por día. En pacientes que desarrollan síntomas de asma, no aumente la cantidad de inhalaciones. El médico debe considerar recomendar un aumento en la dosis del medicamento o el uso sistémico de glucocorticoides.
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