el tratamiento sintomático de soporte regular de la obstrucción reversible de las vías en pacientes con asma bronquial (incluyendo la noche sintomática), que no pudieron lograr un control suficiente de asma con corticosteroides inhalados, de acuerdo con las directrices actuales terapéuticos. Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Prevención del asma por ejercicio
ingredientes:
1 dosis medida contiene 25 μg de salmeterol en forma de xinafoato.
acción:
Receptores estimulantes de drogas selectivos de acción prolongada2-renergico, con una cadena lateral larga, que se asocia con un sitio extracardiaco. Un agente de broncoconstricción inducida por histamina liberación y provoca broncodilatación que dura al menos 12 horas. Salmeterol inhibe principios y finales de las respuestas de fase a alergenos inhalados, y el efecto sobre la fase tardía se mantuvo durante 30 horas después de una sola dosis cuando el efecto broncodilatador ya no evidente es . Una sola dosis de salmeterol reduce la hiperrespuesta de los bronquios. El medicamento funciona localmente en los pulmones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al xinafoato de salmeterol oa cualquiera de los excipientes. El producto contiene lecitina de soja - está contraindicado en pacientes con alergia al maní o la soja.
Precauciones:
La respuesta del paciente al tratamiento debe controlarse según el estado clínico y las pruebas de función pulmonar. Salmeterol no debe usarse (y no es suficiente) para iniciar el tratamiento del asma bronquial. Salmeterol no debe usarse para tratar los síntomas agudos de asma. No empiece a usar salmeterol durante una exacerbación grave de asma o cuando ha habido un significativo o un deterioro agudo en su curso. Los pacientes deben ser advertidos para continuar el tratamiento y acudir al médico si al comienzo de la utilización de salmeterol no obtuvo el control de los síntomas de asma o sentir el deterioro de su curso. Para el tratamiento de mantenimiento del asma, el salmeterol debe usarse en combinación con corticosteroides inhalados u orales. En la terapia de mantenimiento para el asma, los broncodilatadores de acción prolongada no deben usarse como un medicamento único o esencial. Si se produce broncoespasmo paradójico, aplicar inmediatamente una acción rápida broncodilatador inhalado, salmeterol debe interrumpirse inmediatamente, el paciente evaluada y, si es necesario, para aplicar un tratamiento diferente. Salmeterol debe usarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo y en pacientes con enfermedades cardiovasculares existentes. Hay informes muy raros de aumento de la glucosa en sangre, que deben tenerse en cuenta al prescribir salmeterol a pacientes con antecedentes de diabetes. Debido al riesgo de hipopotasemia severa, se recomienda precaución en pacientes con asma aguda grave ya que este efecto puede ser potenciado por la hipoxia y el uso concomitante de derivados de la xantina, esteroides y diuréticos. En estos casos, se debe controlar el potasio sérico. Debido al aumento del riesgo de eventos graves relacionados con las vías respiratorias o la muerte de los pacientes de origen africano o afrokaraibskiego se debe aconsejar a continuar el tratamiento y acudir al médico si al comienzo de la utilización de salmeterol no obtuvo el control de los síntomas de asma o sentir el deterioro de su curso. Evitar el uso concomitante de ketoconazol u otros inhibidores potentes del CYP3A4 a menos que los beneficios del tratamiento con salmeterol son mayores que el potencial de aumento del riesgo de efectos secundarios sistémicos. No hay datos disponibles sobre el uso de salmeterol en pacientes con insuficiencia hepática. La seguridad y eficacia de la preparación no se ha demostrado en niños, por lo tanto, no debe usarse en niños de 12 años o menos.
Embarazo y lactancia:
Debido a los datos limitados, se debe evitar el uso de salmeterol durante el embarazo. El salmeterol se excreta en la leche materna; no se puede descartar el riesgo de un lactante amamantado.La decisión sobre si se debe interrumpir la lactancia o interrumpir (o no tomar), el tratamiento con salmeterol, debe basarse en la evaluación de los beneficios de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Efectos secundarios:
Frecuentes: temblor y dolor de cabeza, palpitaciones, espasmos musculares. Poco frecuentes: erupción (prurito y enrojecimiento), nerviosismo, taquicardia. Rara vez: hipocalemia, insomnio, mareos. Muy raras: anafiláctico reacciones (incluyendo edema y angioedema, broncoespasmo y anafilaxia), hiperglucemia, arritmias cardíacas (incluyendo fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y extrasístoles), irritación de la boca y la garganta y broncoespasmo paradójico, náuseas, dolor en las articulaciones, dolor torácico inespecífico.
dosis:
Inhalación. El producto debe usarse regularmente; se sentirá un efecto terapéutico completo después de tomar varias dosis de la droga.Asma bronquial. Adultos y adolescentes mayores de 12 años: 2 dosis de inhalación de 25 μg dos veces al día. Los pacientes asmáticos con obstrucción de las vías respiratorias más graves, puede ser apropiado 4 inhalaciones de 25 mg 2 veces al día. Después de monitorear los síntomas del asma, se debe considerar una disminución gradual de la dosis de salmeterol. Es importante monitorear regularmente el estado del paciente mientras se reduce la dosis. Se debe usar la dosis efectiva más baja de salmeterol.EPOC. Adultos: 2 dosis de inhalación de 25 μg dos veces al día. No es necesario ajustar la dosis en los ancianos o en pacientes con insuficiencia renal.