El tratamiento sintomático de la obstrucción reversible de las vías en el asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) incluyendo bronquitis crónica y enfisema. Prevención del asma inducida por el ejercicio y el asma inducida por alérgenos. El Salbutamol es particularmente útil para el alivio de los síntomas del asma, siempre que su uso no retrase la implementación del tratamiento sistemático con un corticosteroide inhalado.
ingredientes:
1 dosis medida contiene 100 μg de salbutamol (en forma de sulfato). 1 dosis administrada a través de la boquilla contiene 90 μg de salbutamol (en forma de sulfato).
acción:
Un agonista selectivo del receptor β2-renergico en los bronquios. El resultado de esta acción es la dilatación de los bronquios, que comienza pocos minutos después de la inhalación, y el efecto máximo del fármaco alcanza después de 30-60 minutos. El efecto generalmente se mantiene durante al menos 4 h. Después de la inhalación, el efecto broncodilatador no depende de la concentración sérica del fármaco. Además, el fármaco aumenta el aclaramiento mucociliar, que se atenúa en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, lo que facilita la expectoración de secreciones viscosas. 10-20% de la dosis inhalada de salbutamol llega al tracto respiratorio inferior. La parte restante se detiene en el dispensador o se acumula en la parte oral de la garganta y luego se tropieza. La parte del medicamento que llega a las vías respiratorias se absorbe en el tejido pulmonar y en la sangre, pero no se metaboliza en los pulmones. El medicamento, que llegó a la circulación general, se metaboliza en el hígado y se excreta principalmente en la orina en forma inalterada y como sulfato de fenol. La porción ingerida de la dosis inhalada se absorbe del tracto gastrointestinal y se metaboliza en primer paso para formar sulfato de fenol. Tanto el medicamento inalterado como el conjugado se excretan principalmente en la orina. Salbutamol se une al 10% a las proteínas plasmáticas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes.
Precauciones:
El tratamiento del asma generalmente se lleva a cabo de acuerdo con un régimen de tratamiento gradual. La respuesta del paciente al tratamiento debe controlarse según el estado clínico y las pruebas de función pulmonar. Aumentando la frecuencia de uso de β2-mimético indica exacerbaciones de asma y la necesidad de verificar el tratamiento. En pacientes con asma crónica, los broncodilatadores no deben ser los únicos o los principales medicamentos. El medicamento debe usarse con precaución y solo si se dan indicaciones estrictas para: disfunción cardíaca grave, especialmente infarto de miocardio reciente; enfermedad coronaria, miocardiopatía hipertrófica con estrechamiento del tracto de salida y taquiarritmias; hipertensión severa y no tratada; aneurisma; diabetes difícil de compensar; feocromocitoma (feocromocitoma); hipertiroidismo descompensado; hipocalemia no tratada. Ha habido informes posteriores a la comercialización y datos de la literatura para casos raros de isquemia de miocardio asociada con el uso de β-agonistas. Los pacientes con enfermedad cardíaca grave (por ejemplo. La cardiopatía isquémica, arritmias o insuficiencia cardíaca grave), recibiendo el salbutamol debido a la enfermedad respiratoria, se debe buscar atención médica en el caso de dolor en el pecho u otros síntomas de empeoramiento de la enfermedad cardíaca. Se debe prestar atención a la evaluación de síntomas tales como dificultad para respirar y dolor en el pecho, ya que pueden ser de origen respiratorio y cardíaco. En el caso de tratamiento concomitante con derivados de la xantina, esteroides o diuréticos, así en el caso de deficiencia de oxígeno, es posible intensificación de la hipopotasemia - pacientes en riesgo, especialmente en altas dosis de un medicamento en el tratamiento de ataques de asma agudos de grave, los niveles de potasio deben ser controlados. β2-mimético aumenta el riesgo de hiperglucemia; se recomiendan mediciones adicionales de glucosa en sangre después de comenzar el tratamiento con pacientes diabéticos.En los pacientes con asma administración de fármaco β-bloqueador se asocia con un riesgo de broncoconstricción grave - no debe ser utilizado concomitantemente con salbutamol y bloqueadores beta no selectivos. El deterioro repentino y progresivo del control del asma puede poner en peligro la vida. Si el efecto del medicamento se vuelve menos efectivo, el paciente debe consultar a un médico. Se deben considerar dosis más altas de corticosteroides. En el caso de un broncoespasmo paradójico, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y reemplazarse con otro medicamento.
Embarazo y lactancia:
La seguridad del medicamento no se ha establecido en mujeres embarazadas; no se use durante el embarazo a menos que sea claramente necesario. El salbutamol probablemente aparece en la leche materna, por lo que su uso en mujeres que amamantan requiere una consideración cuidadosa. No se puede descartar el riesgo de un bebé amamantado. La decisión de continuar o interrumpir la lactancia o de continuar o suspender el uso del producto debe tenerse en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre salbutamol.
Efectos secundarios:
Frecuentes: temblor, dolor de cabeza, taquicardia, calambres musculares. Poco frecuentes: palpitaciones, irritación de la boca y la garganta. Rara vez: hipocalemia, vasodilatación periférica. reacciones de hipersensibilidad muy raros (incluyendo angioedema, colapso, broncoespasmo, hipotensión, urticaria), una actividad excesiva, trastornos del sueño, hiperactividad, alucinaciones, ritmo cardíaco anormal (por ejemplo.,. La fibrilación auricular, ventricular y extrasístoles supraventriculares) espasmo paradójico bronquios. Desconocido: isquemia miocárdica. Reacciones adversas típicas para β2Los agentes miméticos tales como los temblores del músculo esquelético y las palpitaciones pueden ocurrir especialmente al comienzo del tratamiento y con frecuencia dependen de la dosis.
dosis:
Inhalación. La dosis debe determinarse individualmente.Adultos y niños mayores de 12 años. Alivio de las convulsiones: 1-2 inhalaciones, según las necesidades; dosis máxima: 8 inhalaciones por día. Prevención de los síntomas del ejercicio o asma inducida por alergia: 2 inhalaciones 10-15 minutos antes de la exposición al desafío.Niños menores de 12 años. Alivio de las convulsiones: 1 inhalación, según las necesidades; dosis máxima: alrededor de 8 inhalaciones por día. Prevención de síntomas de asma inducida por ejercicio o alergia: 1 o 2 inhalaciones 10-15 minutos antes de la exposición al factor desencadenante. En los niños, y los pacientes que tienen dificultades en la coordinación de la administración en aerosol de inhalación, la formulación se puede administrar por cámara de inhalación (un espaciador) o AeroChamber Vortex.