Serevent aerosol: Terapia regular, sintomática, en combinación con corticosteroides inhalados, obstrucción reversible de las vías en pacientes con asma bronquial, incluyendo falta de aliento en pacientes con nocturnal cuyos síntomas no están controlados adecuadamente con corticosteroides inhalados en conformidad con las directrices de tratamiento actuales. Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Prevención del asma inducida por el ejercicio.Serevent Drive: tratamiento sintomático regular ya largo plazo de la obstrucción reversible de la vía aérea en pacientes con asma bronquial y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El fármaco está indicado particularmente para pacientes con síntomas (o) disnea nocturna y que se producen durante el día asociada con reversible bronco-obstrucción (por ejemplo. La disnea de esfuerzo, difícil de evitar el contacto con alergenos). En pacientes que requieren más de 2 veces al día broncodilatadores de acción corta (p. Ej., Salbutamol) o el uso regular por vía oral de teofilina, el salmeterol puede sustituirse por estos fármacos. En pacientes tratados con dosis óptimas de esteroides inhalados, la adición de salmeterol puede resultar en una reducción adicional de los síntomas de la enfermedad.
ingredientes:
1 dosis de aerosol Serevent contiene 25 μg de salmeterol (en forma de xinafoato de salmeterol); 1 dosis de Serevent Disc contiene 50 μg de salmeterol (en forma de xinafoato de salmeterol).
acción:
Un agonista selectivo de receptores beta de acción prolongada2-renergico, con una cadena lateral larga, que se asocia con un sitio extracardiaco. El producto evita la broncoconstricción inducida por histamina y provoca broncodilatación que dura al menos 12 horas. Salmeterol inhibe temprano y reacciones de fase tardía a los alergenos, y este efecto persiste durante hasta 30 h después de una dosis única, incluso cuando el efecto broncodilatador ya no es evidente. Además, una dosis única del medicamento reduce la hiperreactividad de los bronquios. El medicamento funciona localmente en los pulmones.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad al xinafoato de salmeterol o excipientes.
Precauciones:
Salmeterol no debe usarse (y no es adecuado) para iniciar el tratamiento del asma. El medicamento no debe usarse para tratar los síntomas agudos de asma. Salmeterol no reemplaza los corticosteroides usados por vía oral o inhalados en el asma, se debe usar en combinación con ellos. Aunque la preparación puede ser utilizado en combinación cuando los corticosteroides inhalados no proporcionan un control adecuado del asma, no debe ser iniciada la terapia en pacientes durante la exacerbación de asma grave, y si había una aguda significativa o empeoramiento de la enfermedad. En el tratamiento de mantenimiento del asma, el salmeterol debe usarse en combinación con corticosteroides inhalados u orales; Los broncodilatadores de acción prolongada no deben usarse como formulaciones únicas o básicas en la terapia de mantenimiento del asma. En caso de broncoconstricción paradójica, el fármaco debe suspenderse inmediatamente y deben tomarse las medidas adecuadas. La preparación debe usarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo y con enfermedades cardiovasculares. Ha habido casos muy raros de aumento de la glucosa en sangre; esto debe tenerse en cuenta en pacientes con antecedentes de diabetes. Durante el tratamiento β2-los monstruos pueden tener una hipocalemia potencialmente grave. Particular se debe tener precaución en el caso de asma aguda, grave desde hipopotasemia se puede aumentar por la hipoxia y el tratamiento concomitante con derivados de la xantina, esteroides o diuréticos. En estas situaciones, se debe controlar el potasio sérico. Los pacientes en el origen de la afroamericana existe un mayor riesgo de síntomas graves asociados con las vías respiratorias o la muerte - los pacientes de origen africano o afrokaraibskim Se debe advertir que si durante el tratamiento con los síntomas del asma empeoran o no se controlan adecuadamente, el tratamiento se debe continuar y buscar consejo medicoEl uso concomitante de salmeterol y ketoconazol u otros inhibidores potentes de CYP3A4 a menos que los beneficios superan el potencial aumento del riesgo de efectos secundarios sistémicos de salmeterol. El producto no está recomendado para uso en niños menores de 4 años de edad debido a la escasez de datos sobre seguridad y eficacia. No hay datos sobre el uso de la preparación en pacientes con insuficiencia hepática. disco Preparación Serevent contiene lactosa pero la cantidad contenida en la preparación (1,25 mg de lactosa / dosis) generalmente no causa ningún problema para los pacientes con intolerancia a la lactosa.
Embarazo y lactancia:
Hay datos limitados sobre el uso de la droga durante el embarazo. Los estudios en animales han mostrado ningún efecto adverso directo o indirecto sobre la reproducción con la excepción de los informes de la aparición de efectos adversos en el feto el uso de dosis muy altas. Se recomienda evitar el uso del producto durante el embarazo. El salmeterol se excreta en la leche - no puede descartarse riesgos para el lactante. Se debe decidir si interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento, teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Efectos secundarios:
Frecuentes: dolor de cabeza, temblores, palpitaciones, espasmos musculares. Poco frecuentes: nerviosismo, taquicardia, reacciones cutáneas (erupción cutánea, prurito, enrojecimiento). Rara vez: insomnio, mareos, hipocalemia. Muy raros: arritmia (incluyendo fibrilación auricular, taquicardia supraventricular, extrasístoles), las náuseas, la hiperglucemia, la irritación de la boca y la garganta, broncoespasmo paradójico, dolor en las articulaciones, dolor torácico inespecífico, reacciones anafilácticas (incluyendo hinchazón, edema angioneurótico, broncoespasmo, shock anafiláctico).
dosis:
Inhalación.Asma bronquial Adultos y niños mayores de 12 años: 2 Serevent inhalación de aerosol (25 mg), 2 veces al día o de disco Serevent una inhalación (50 mg), 2 veces al día. Los pacientes asmáticos con diagnóstico de obstrucción de las vías respiratorias severa pueden prescribir aumento a 4 inhalaciones de 25 mg 2 veces al día o 2 después de la inhalación de 50 microgramos de salmeterol 2 veces al día. Los niños mayores de 4 años 2 Serevent inhalación de aerosol (25 mg), 2 veces al día o de disco una inhalación Serevent (50 mg), 2 veces al día.Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Adultos 2 Serevent inhalación de aerosol (25 mg), 2 veces al día o de disco una inhalación Serevent (50 mg), 2 veces al día. Se puede producir un efecto terapéutico completo después de tomar una docena de dosis de la droga. No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada o en pacientes con insuficiencia renal. No hay datos sobre el uso de la preparación en pacientes con insuficiencia hepática.