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indicaciones:
El tratamiento de ataques agudos de asma causados por la obstrucción reversible de las vías que se encuentra en el asma bronquial, la bronquitis crónica y el enfisema. También está indicado en el tratamiento sintomático a largo plazo de asma en combinación con la terapia con corticosteroides y en la prevención de ataques de asma inducida por ejercicio o alérgeno.
ingredientes:
1 dosis de inhalación contiene 100 μg de Salbutamol en forma de sulfato. La preparación contiene etanol anhidro.
acción:
Un agonista selectivo del receptor β2- adrenérgico en los músculos lisos de los bronquios. Causas corto período de tiempo (4-6 h), el que ocurre rápidamente (funcionamiento comienza en 5 min) broncodilatación en el caso de obstrucción de vías respiratorias reversible. Después de la inhalación, alrededor del 10-20% de la dosis llega al tracto respiratorio inferior. El resto de la dosis permanece en la boca y la garganta, desde donde se ingiere. Salbutamol, que alcanzó en el tracto respiratorio, se absorbe en el tejido pulmonar y entra en la circulación, pero no se metaboliza en los pulmones. Salbutamol se une a proteínas plasmáticas al 10%. Se metaboliza en el hígado y se excreta predominantemente en la orina en forma inalterada o en forma de un metabolito - sulfato de fenol. La porción ingerida de la dosis se absorbe en el tracto gastrointestinal y pasa a metabolismo de primer paso a fenol sulfato. La mayoría de salbutamol se excreta dentro de las 72 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Niños menores de 4 años. Prevención de la amenaza de aborto o parto prematuro (Aunque salbutamol se administra por vía intravenosa y por vía oral en casos esporádicos, trabajo de parto prematuro, que no está acompañada por complicaciones formulación inhalable que contiene salbutamol no son adecuados para su uso en estos casos).
Precauciones:
Se debe tener precaución salbutamol para: hipertiroidismo, insuficiencia coronaria, cardiomiopatía, hipertrófica obstructiva, hipertensión, feocromocitoma, arritmia cardíaca (taquiarritmia), diabetes, el uso de los siguientes fármacos: derivados de la xantina, esteroides, diuréticos, glicósidos digitalis. La respuesta del paciente a la preparación debe controlarse en un entorno hospitalario mediante pruebas de función pulmonar. Los pacientes que sigue el deterioro, a pesar de llevar a cabo el tratamiento de la salbutamol o cuya dosis predeterminada no causar síntomas desaparecen a menos de 3 h deben consultar a un médico para tomar medidas de tratamiento adicionales. Los pacientes que requieren tratamiento a largo plazo con salbutamol deben mantenerse bajo control regular. Los broncodilatadores no deben usarse como el único fármaco o principal en pacientes con asma grave o inestable. El uso de dosis máximas recomendadas de corticosteroides inhalados y / o administración de corticosteroides orales debe considerarse en dichos pacientes. La hipocalemia potencialmente peligrosa puede ser el resultado de la terapia β2-sopladores, administrados principalmente por vía parenteral o en forma nebulizada. La hipopotasemia se produce durante el ataque de asma aguda grave puede aumentar como resultado de la co-administración de derivados de la xantina, esteroides, diuréticos, digitalis, y la hipoxia. Se debe prestar especial atención a la condición de los pacientes que toman estos medicamentos; debe controlar el potasio sérico en tales pacientes. Si se produce una broncoconstricción paradójica, el tratamiento debe interrumpirse inmediatamente y debe instituirse una terapia alternativa. No debe ser utilizado simultáneamente medicamentos salbutamol y agentes bloqueantes β-receptor no selectivos, por ejemplo. Propranolol. Debido al riesgo de la droga sobre el sistema cardiovascular (incluyendo infarto de miocardio), los pacientes con enfermedad cardíaca subyacente (por ejemplo.enfermedad isquémica del corazón, arritmia o insuficiencia cardíaca grave) que recibieron salbutamol deben consultar a un médico si experimenta dolor en el pecho u otros síntomas que indican una exacerbación de la enfermedad cardíaca. Se debe prestar especial atención a los síntomas tales como dificultad para respirar y dolor en el pecho que pueden ser el resultado de trastornos cardíacos o respiratorios. La preparación contiene etanol anhidro (aproximadamente 11.4% del contenedor total).
Embarazo y lactancia:
No hay datos sobre el uso de salbutamol con gas portador HFA-134a en mujeres embarazadas o lactantes. La preparación puede usarse durante el embarazo o la lactancia solo si los beneficios esperados pueden superar el riesgo de efectos nocivos del medicamento sobre el feto o el recién nacido. Las dosis sistémicas altas al final del embarazo pueden dar como resultado la supresión de la contracción uterina y dar lugar a una β-específica2- efectos miméticos sobre el feto o el bebé en forma de taquicardia e hipoglucemia. La terapia de inhalación a las dosis recomendadas no debe causar los efectos nocivos descritos anteriormente al final del embarazo.
Efectos secundarios:
Frecuentes: tensión (al comienzo del tratamiento), temblores, dolores de cabeza (especialmente a menudo al comienzo del tratamiento), mareos, taquicardia. Poco frecuentes: palpitaciones (especialmente al comienzo del tratamiento). hipopotasemia Rare (dosis muy altas o en combinación con derivados de ksantynowymi, corticosteroides y diuréticos), aumento de la concentración de lactato en el suero en casos raros, que conducen a la acidosis láctica (después de tratamiento a largo plazo), la irritación de la mucosa oral, náuseas, vómitos, secos en la boca, estomatitis herpética, calambres musculares, vasodilatación periférica, irritación de la membrana mucosa de la garganta. Muy raras: reacciones de hipersensibilidad (incluyendo angioedema, urticaria, broncoespasmo, hipotensión y colapso), insomnio, arritmia, fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y el corazón extrasístoles (particularmente con el uso concomitante de otro β2-mimético), broncoespasmo paradójico. Desconocido: isquemia miocárdica. Después de la inhalación, puede producirse irritación de la membrana mucosa de la boca y la garganta. Niños: raramente - hiperactividad.
dosis:
Inhalación.adultos. Para aliviar el ataque agudo de asma: 1 dosis (100 μg): dosis inicial mínima. Si es necesario, la dosis puede aumentarse a 200 μg. 1 dosis (100 μg) se administra durante una sola inhalación. En el tratamiento de mantenimiento a largo plazo: 2 dosis (2 inhalaciones) 3 o 4 veces al día. En la prevención de ataques de asma o alérgenos inducidos por el ejercicio: 2 dosis (2 inhalaciones) 15-20 minutos antes de la exposición a factores que causan broncoespasmo. La dosis diaria máxima es: 200 μg 4 veces al día.Niños mayores de 4 años. Para aliviar un ataque agudo de asma o contra la exposición a un alergeno o esfuerzo: 1 dosis (100 μg). 1 dosis (100 μg) se administra durante una sola inhalación. En el tratamiento de mantenimiento a largo plazo: 1 dosis (1 inhalación) 3 o 4 veces al día. La dosis diaria máxima es: 200 μg 3 a 4 veces al día. En niños, la preparación debe usarse bajo la supervisión de adultos. En la mayoría de los pacientes, el producto debe usarse regularmente para lograr resultados de tratamiento óptimos. Debido a la posibilidad de hipoxemia transitoria, se debe considerar la administración de suplementos de oxígeno. En todos los pacientes, la inhalación no debe normalmente ser repetida más frecuentemente que cada 4 h. La aplicación aguda de salbutamol no debe exceder de 8 inhalaciones durante 24 h. La necesidad de dosis menos frecuentes de aumento de la dosis inmediata o repentina indica inadecuadamente controlada o empeoramiento del asma. En el tratamiento a largo plazo, se recomienda tomar el medicamento temporalmente en lugar de usarlo regularmente.