Índice de drogas

Condiciones de broncoespasmo crónico que no están sujetas a los métodos de tratamiento habituales y al tratamiento del ataque agudo y grave de asma bronquial. El fármaco causa dilatación bronquial de corta duración (4-6 h), de rápida aparición (dentro de los 5 min) en el caso de obstrucción reversible de las vías respiratorias. El medicamento está indicado para su uso en adultos, adolescentes y niños de 4 años a 11 años de edad. En bebés y niños <4 años de edad, puede ser más apropiado usar otras formas farmacéuticas de la droga. La eficacia del Salbutamol para la nebulización en lactantes y niños <18 meses aún no se ha confirmado por completo; debido a la posibilidad de hipoxia transitoria, se debe considerar el uso de oxigenoterapia.

1 ml de solución de nebulizador contiene 1 mg o 2 mg de salbutamol en forma de sulfato.

Selectivo β₂- dilatación bronquial a corto plazo (4-6 h), de acción rápida (dentro de los 5 min) en el caso de obstrucción reversible de las vías respiratorias. En dosis terapéuticas, estimula los receptores β₂-renergico en los musculos lisos de los bronquios. Debido a su rápido inicio de acción, se recomienda especialmente para el tratamiento y la prevención de los ataques de asma. Después de la inhalación, el 10-20% de la dosis llega al tracto respiratorio inferior. La parte restante se queda en la boca y la garganta, se ingiere y se absorbe en el tracto digestivo. La droga que ha llegado a las vías respiratorias se absorbe en el parénquima pulmonar y entra a la circulación, no se metaboliza en los pulmones. Con la circulación general, el medicamento ingresa al hígado, se metaboliza a sulfato y se excreta principalmente en la orina, en parte también en forma inalterada. Salbutamol se une a proteínas plasmáticas al 10%. Después de la administración intravenosa de T_0,5 es de 4 a 6 horas

Hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes. La inhalación de salbutamol no debe usarse para prevenir el trabajo de parto prematuro. El medicamento está contraindicado en caso de un aborto espontáneo amenazante.

Los broncodilatadores no deben usarse como las formulaciones únicas o básicas en el tratamiento de pacientes con asma grave o inestable. Dichos pacientes requieren atención médica cuidadosa, junto con la evaluación de la función respiratoria debido al riesgo de un ataque de asma grave e incluso la muerte. En este caso, se deben considerar las dosis máximas recomendadas de corticosteroides inhalados y / o se deben agregar corticosteroides por vía oral. A los pacientes tratados con la preparación en el hogar se les debe informar que si se reduce la respuesta a la dosis habitual o si se acorta la duración de la acción del fármaco previamente observada, deben consultar inmediatamente a un médico. Los pacientes tratados con el producto también pueden recibir otros broncodilatadores inhalados de acción corta para aliviar los síntomas. Mayor consumo de broncodilatadores, en particular β de acción corta₂Los inhaladores utilizados para aliviar los síntomas indican un empeoramiento del control del asma. En esta situación, se debe evaluar el estado del paciente y se debe considerar un aumento en la dosis de medicamentos antiinflamatorios utilizados (por ejemplo, aumentar la dosis de corticosteroides inhalados o la administración periódica de corticosteroides orales). La preparación debe usarse con precaución en pacientes que hayan recibido anteriormente dosis altas de otros medicamentos simpaticomiméticos. Aplicación de β₂- aquellos que son especialmente parenteralmente o que se inhalan con un nebulizador pueden causar hipocalemia potencialmente grave. Se recomienda precaución especial en casos de asma aguda y grave, ya que la hipoxia de tejidos y órganos y el tratamiento simultáneo con derivados de xantina, esteroides y diuréticos pueden exacerbar la hipocalemia. En estas situaciones, se debe controlar el potasio sérico. El salbutamol puede causar alteraciones metabólicas transitorias como el aumento de la glucosa en sangre. Los pacientes con diabetes pueden tener dificultades para equilibrar el aumento de glucosa en sangre, algunos han desarrollado cetoacidosis. El uso simultáneo de corticosteroides puede aumentar este efecto.Se han reportado casos de glaucoma agudo de ángulo cerrado en los pacientes que recibieron salbutamol y bromuro de ipratropio nebulizador. Dicha terapia de combinación debe usarse con precaución y se debe informar al paciente sobre la necesidad de proteger los ojos del contacto con el medicamento. En pacientes con tirotoxicosis, el salbutamol se debe usar con precaución. Se han notificado casos raros de isquemia miocárdica asociada con el uso de salbutamol. Los pacientes con enfermedad subyacente grave cardíaca (por ejemplo, las enfermedades del corazón. Coronaria, arritmias cardíacas, insuficiencia cardíaca grave) que están recibiendo salbutamol Se debe advertir a buscar atención médica si experimenta dolor en el pecho u otros síntomas sugestivos de exacerbación de la enfermedad corazón. Se debe prestar especial atención a los síntomas, como dificultad para respirar y dolor en el pecho, que pueden ser el resultado de trastornos cardíacos o respiratorios. casos muy raros de acidosis láctica asociada con el uso de beta-agonistas de acción corta en grandes dosis terapéuticas por vía intravenosa o nebulizados, particularmente en pacientes con exacerbaciones agudas graves de asma. El aumento de la concentración de lactato puede conducir a la hiperventilación compensatoria, falta de aliento y que puede interpretarse erróneamente como una señal de fracaso de tratamiento del asma, y ​​puede conducir a aumento apropiado de la dosis de beta-agonistas de acción corta. Se recomienda controlar a los pacientes para que aumenten el lactato sérico y que los síntomas de acidosis metabólica no se desarrollen como consecuencia. En el caso de broncoconstricción paradójica, el medicamento debe suspenderse inmediatamente y debe administrarse otro broncodilatador de acción rápida. Se debe evaluar la condición del paciente y, si es necesario, se debe usar otro tratamiento.

El medicamento puede usarse durante el embarazo solo en los casos en que el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto. El salbutamol probablemente se secreta en la leche materna; el uso de mujeres que amamantan requiere una consideración especial; el uso debe limitarse a los casos en que el beneficio esperado para la madre sea mayor que el posible riesgo para el niño.

Frecuentes: temblor del músculo esquelético, dolor de cabeza, taquicardia. Poco frecuentes: palpitaciones, irritación de las membranas mucosas de la boca y la garganta, calambres musculares. Raras: expansión de los vasos sanguíneos periféricos, disminución del potasio en la sangre. Muy raros: arritmia (incluyendo fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y extrasístoles), excitabilidad excesiva, broncoespasmo paradójico, acidosis láctica, reacciones de hipersensibilidad, incluyendo angioedema, urticaria, broncoespasmo, la reducción de la presión arterial y el colapso. Desconocido: isquemia miocárdica.

Inhalante, usando el nebulizador derecho. Adultos (incluidos los ancianos): 2.5 mg a 5 mg hasta 4 veces al día. Las dosis de hasta 40 mg por día se pueden usar en un entorno hospitalario bajo estrecha supervisión médica. Niños de 12 años y más: dosificación como en adultos. Niños de 4 a 11 años: de 2.5 mg a 5 mg hasta 4 veces por día. En niños menores de 4 años, puede ser más apropiado usar otras formas farmacéuticas del medicamento. Bebés y niños menores de 18 meses de edad: la eficacia del salbutamol para la nebulización en bebés y niños menores de 18 meses aún no se ha confirmado por completo. Debido a la posibilidad de hipoxia transitoria, se debe considerar el uso de oxigenoterapia. La preparación está destinada para su uso sin dilución. Sin embargo, si la duración requerida de la administración del fármaco es prolongada (más de 10 minutos), la solución se puede diluir con solución estéril al 0,9% de cloruro sódico.