Alteraciones del ritmo en el curso del síndrome de Wolff-Parkinson-White. Fibrilación auricular y el flúter, paroxística supraventricular: nodo taquicardia supraventricular y cuando otros fármacos no se pueden utilizar. El tratamiento de las arritmias ventriculares que amenazan la vida (taquicardia ventricular, fibrilación ventricular), los otros fármacos antiarrítmicos no son eficaces.
ingredientes:
1 tabl contiene 200 mg de hidrocloruro de amiodarona.
acción:
Droga antiarrítmica clase III, que extiende la duración del potencial de acción y el período refractario en las células del miocardio. Funciona α y β-bloqueador, reduce la demanda de oxígeno del miocardio y aumenta el gasto cardíaco. La biodisponibilidad oral es 30-80%. Después de una concentración máxima de una sola dosis en la sangre se produce después de 3-7 h. El efecto terapéutico se produjo después de unos pocos días a 2 semanas. Metaboliza principalmente en el hígado y se excreta en las heces, en una pequeña cantidad de orina. T0,5 es 20-100 días. Después de la interrupción del medicamento, su actividad residual se mantiene durante 10-30 días. Pasa a través de la barrera de sangre y placenta hacia la leche materna.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación o yodo. Bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular, síndrome del seno enfermo, a excepción de pacientes con un marcapasos cardíaco implantado (riesgo de cabeceo). Bloqueo auriculoventricular IIst. o III., a excepción de los pacientes con un marcapasos implantado. La administración de otros medicamentos que pueden estar asociados con la amiodarona puede causar arritmiastorsades de pointes. enfermedad de la tiroides. Embarazo y lactancia.
Precauciones:
Usar con precaución en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia cardíaca. Debido a la formulación de lactosa no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa. No se ha establecido la seguridad y eficacia del tratamiento con amiodarona en niños; no se recomienda su uso en este grupo.
Embarazo y lactancia:
Debido al efecto de la amiodarona en la tiroides fetal, el uso de la preparación en el embarazo está contraindicado, excepto cuando el beneficio de usar la droga excede el riesgo. El uso de la preparación durante la lactancia está contraindicado.
Efectos secundarios:
Muy frecuentes (≥1 / 10): mikrozłogi en la córnea, náuseas, vómitos, disgeusia, aumento aislado de las transaminasas séricas, sensibilidad a la luz. (≥1 / 100, <1/10): bradicardia, glándula tiroides hipoactiva o hiperactiva (a veces mortal), hígado aguda con transaminasas séricas elevadas y (o) ictericia, incluyendo insuficiencia hepática, a veces con el efecto mortal extrapiramidal temblor origen, pesadillas, trastornos del sueño, daño tóxico para el tejido de pulmón (alveolar / neumonía intersticial y fibrosis pulmonar, pleuritis, bronquiolitis obliterante, inflamación pulmonar de los pulmones, a veces con resultado fatal), la coloración gris o azulado oscuro de la piel durante el prolongado altas dosis de amiodarona, que desaparece lentamente después de la interrupción del medicamento. Poco frecuentes (≥1 / 1.000, <1/100) de apriete arritmias, a veces con paro cardiaco, la conducción anormal en el músculo cardíaco (bloqueo sinoauricular, bloqueo auriculoventricular de varios grados), neuropatía sensomotora y periférico (o) miopatía Muy raras (<1/10 000) anemia aplástica o anemia hemolítica, trombocitopenia, bradicardia o actividad sustancial nodo de parada sinusal en pacientes con seno renal y (o) en pacientes de edad avanzada, el síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH), neuropatía / neuritis que puede resultar en ceguera, enfermedad crónica del hígado (hepatitis pseudoalkoholowe, cirrosis), a veces con resultado fatal, el aumento de la concentración de creatinina en la sangre, ataxia cerebelosa, ligera hipertensión intracraneal (pseudotumor cerebri), dolor de cabeza, epididimitis impotenciaeritema durante la radioterapia cirugía, erupción de la piel, dermatitis exfoliativa, alopecia, vasculitis, broncoespasmo en pacientes con insuficiencia respiratoria grave, especialmente en pacientes con asma bronquial, la forma síndrome adulto de dificultad respiratoria aguda, a veces con resultado fatal, especialmente inmediatamente después de la cirugía . Frecuencia desconocidatorsades de pointes,edema angioneurótico, hemorragia pulmonar, urticaria.
dosis:
El tratamiento con amiodarona debe iniciarse en el hospital y luego continuarse bajo el cuidado de un especialista. Por vía oral. Adultos: la dosis de carga suele ser de 200 mg 3 veces al día durante 7 días; dosis de mantenimiento de 100-200 mg por día (200 mg cada dos días o 100 mg al día, se puede usar la suspensión del fármaco. - 2 días a la semana).