Prevención y tratamiento de angina de pecho; insuficiencia coronaria; mejora de la tolerancia al ejercicio en pacientes con cardiopatía isquémica.
ingredientes:
1 tabl contiene 2 mg o 4 mg de molsidomina.
acción:
Molsidomine es un derivado de sidnonimine. metabolito activo de la molsidomina es linsydomina (SIN LA) - tensión compuesto reductor vascular del músculo liso anticoagulación actuar. La relajación de las causas del músculo liso, entre otros aumento de la capacidad de las venas pozawłośniczkowych, aumentando así la capacidad de la venoso y disminuye el retorno venoso, lo que lleva a una reducción de la presión de llenado de las dos cámaras. Esto a su vez reduce la frecuencia cardíaca y mejora las condiciones hemodinámicas en la circulación coronaria. vasodilatación arterial provoca una reducción en la resistencia periférica conduce a una reducción directa de la frecuencia cardíaca y la presión intraventricular con una disminución en la demanda de oxígeno del corazón. También disminuye la contracción de las arterias coronarias y extiende grandes ramas de estas arterias. El efecto antiagregante de la molsidomina tiene importancia clínica en el tratamiento de la cardiopatía isquémica. A diferencia de los nitratos, la molsidomina no causa taquifilaxia. Después de la administración oral, la molsidomina se absorbe en aproximadamente el 90% del tracto gastrointestinal. Da a conocer un inicio de la acción después de aproximadamente 20 min después de la administración, y la duración de la acción después de una sola dosis es de 4-6 comprimidos h ordinario y aproximadamente 12 h para el comprimido de liberación prolongada. La concentración máxima en la sangre alcanza después de 30-60 min. La biodisponibilidad es de alrededor del 65%, unida a proteínas plasmáticas en un 11%. Molsidomina se metaboliza en el hígado por la enzima a su metabolito activo - sydnoniminy 1 (SIN-I), que después se convierte a través de un no enzimática de N-nitroso-N-morfolinoamino-acetonitrilo (SIN LA) -linsydominy. Molsidomina se excreta principalmente en la orina (90-95%, incluyendo aproximadamente el 2% sin cambios), y las heces (3-4%). T0,5 La molsidomina es 1.6 h, y en el caso de insuficiencia hepática severa es prolongada. T0,5 metabolito - linsydominy es 1-2 h; en la insuficiencia hepática severa se prolonga a aproximadamente 7.5 horas. El medicamento no se acumula en el cuerpo.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a molsydomine u otros ingredientes de la preparación. Shock. Hipotensión Embarazo, especialmente el primer trimestre. Período de lactancia. Uso simultáneo de sildenafil.
Precauciones:
Utilizarse con precaución en pacientes con hipotensión en personas de edad avanzada, en particular con un volumen reducido de fluido circulante y (o) que está siendo tratado con otros vasodilatadores y en pacientes con insuficiencia hepática o renal. Debido al contenido de lactosa, la formulación no debería usarse en pacientes con un raro intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa o malabsorción de deficiencia de glucosa-galactosa. Debido al contenido de sacarosa de la preparación no debe ser utilizado en pacientes con trastornos hereditarios raros de intolerancia a la fructosa, mala absorción de glucosa o galactosa, o sacarasa-isomaltasa.
Embarazo y lactancia:
El uso de molsidomina en las mujeres embarazadas, especialmente durante el primer trimestre del embarazo y durante la lactancia está contraindicada.
Efectos secundarios:
puede aparecer: reducción de la presión arterial, hipotensión ortostática, dolor de cabeza (que se producen al comienzo del tratamiento y transitoria durante su vida), mareos, náuseas, enrojecimiento, erupción cutánea.
dosis:
Por vía oral. Típicamente, 12 mg 3-4 veces al día, si es necesario, a 4 mg 3-4 veces al día, la dosis se debe aumentar gradualmente. En la angina espontánea, la última dosis de molsidomina debe tomarse antes de acostarse. Los pacientes con insuficiencia hepática, especialmente en los pacientes que recibieron vasodilatadores concomitantes, el tratamiento debe iniciarse a una dosis de 1 mg 2 veces al día y aumentar gradualmente. En pacientes con insuficiencia renal, se debe considerar una reducción de la dosis o un intervalo de dosis prolongado. Las tabletas se pueden tomar independientemente de las comidas.