En terapia de combinación en el tratamiento sintomático de pacientes adultos con angina estable, cuya terapia antianginal de primera etapa es insuficiente o no tolerada.
ingredientes:
1 tabl POWL. la liberación sostenida contiene 35 mg de dihidrocloruro de trimetazidina. La preparación contiene lecitina de soja.
acción:
Una medicina con un efecto protector. La trimetazidina se muestran para inhibir la β-oxidación de los ácidos grasos mediante el bloqueo de la cadena larga de 3-tiolasa ketoacylokoenzymu A, lo que aumenta la oxidación de la glucosa. La energía obtenida en la célula en el proceso de oxidación de la glucosa, en comparación con el proceso de β-oxidación, requiere menos consumo de oxígeno. La gravedad de la oxidación de la glucosa conduce a la mejora de la energía se produce en las células hipóxicas, proporcionando mantenimiento de la homeostasis intracelular durante la isquemia. La trimetazidina logra Cmáx en la sangre después de aproximadamente 5 horas después de la administración. Las proteínas plasmáticas están unidas aproximadamente en un 16%. Se excreta principalmente en la orina, principalmente en forma inalterada. T0,5 es de 7 horas, en pacientes> 65 años aumenta a 12 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Hipersensibilidad conocida a productos que contienen soja o maní. Enfermedad de Parkinson, síntomas de parkinsonismo, temblores, síndrome de piernas inquietas y otros trastornos relacionados con el movimiento. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml / min).
Precauciones:
La trimetazidina puede causar o empeorar los síntomas parkinsonianos (temblor, acinesia, hipertonía), que deben ser revisados regularmente, especialmente en pacientes de edad avanzada. En caso de duda, los pacientes deben ser referidos a un neurólogo. Cuando se producen trastornos del movimiento, como síntomas de parkinsonismo, síndrome de piernas inquietas, temblor o marcha inestable, la preparación debe suspenderse. En la mayoría de los pacientes, los síntomas desaparecen dentro de los 4 meses posteriores a la suspensión de la trimetazidina. Si los síntomas parkinsonianos persisten durante más de 4 meses después de la interrupción, se requiere una evaluación del neurólogo. Se debe tener precaución cuando se utiliza la trimetazidina en los pacientes que se pueden esperar una mayor exposición, es decir. Los pacientes con insuficiencia renal moderada o mayor de 75 años. No se recomienda para problemas hepáticos severos. La preparación no está indicada para el tratamiento de los ataques de angina y como el tratamiento inicial para la angina inestable o el infarto de miocardio. El medicamento no debe usarse antes de la hospitalización ni durante los primeros días de la hospitalización. En el caso de un ataque de angina de pecho, usted debe volver a evaluar el estado de las arterias coronarias y ajustar el tratamiento (farmacológico y la revascularización, si es necesario). No se ha establecido la seguridad y eficacia de la trimetazidina en niños menores de 18 años. Debido al contenido de lecitina de soja, los pacientes con alergias conocidas a la soya o al maní no deberían usar esta preparación.
Embarazo y lactancia:
Evite tomar el medicamento durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
Frecuentes: dolor de cabeza, mareos, dolor abdominal, diarrea, dispepsia, náuseas, vómitos, erupción cutánea, prurito, urticaria, astenia. Raras: palpitaciones, extrasístoles, taquicardia, hipotensión, hipotensión ortostática (que puede estar asociado con malestar, mareos o cae, especialmente en pacientes que toman antihipertensivos), rubor. No conocida: los síntomas parkinsonianos (temblor, acinesia, hipertonía), modo de andar inestable, síndrome de piernas inquietas, otros trastornos del movimiento relacionados (generalmente reversibles tras la interrupción del tratamiento), insomnio o somnolencia, estreñimiento, aguda pustular erupción generalizada (PEAG), angioedema, agranulocitosis , trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, hepatitis. La trimetazidina puede contribuir al deterioro de los pacientes que padecen la enfermedad de Parkinson o la enfermedad de cuerpos de Lewy dispersos.
dosis:
Por vía oral. Adultos: 1 tabl. 2 veces al día. En pacientes con insuficiencia renal moderada (aclaramiento de creatinina de 30-60 ml / min), la dosis es de 1 tableta.por la mañana, durante el desayuno. En pacientes de edad avanzada, la exposición a la trimetazidina puede ser, la dosis debe determinarse con precaución.
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