Hipertiroidismo. Glándula tiroides Preparación para la tiroidectomía. Apoyo al tratamiento con yodo radiactivo.
ingredientes:
1 tabl contiene 5 mg de tiamazol. La preparación contiene lactosa.
acción:
El metabolito de carbimazol activo. El tiamazol de una manera dependiente de la dosis inhibe la incorporación de yodo a la tirosina y por lo tanto inhibe la síntesis de las hormonas tiroideas. No afecta significativamente la captación de yodo por la tiroides o la conversión periférica de tiroxina a triyodotironina. Después de la administración oral, el medicamento se absorbe rápida y completamente, alcanzando una concentración máxima en la sangre en aproximadamente 0,5-1 horas. El tiamazol se acumula en la glándula tiroides. T0,5 en la fase de eliminación es 5-6 h y se prolonga en insuficiencia hepática. Se metaboliza en el hígado y se excreta en la orina y la bilis. El medicamento pasa la barrera placentaria y se excreta en la leche materna.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a tiamazol u otros componentes de la preparación.
Precauciones:
La interrupción prematura de tiamazol puede provocar un aumento de la hiperfunción tiroidea. En el caso de síntomas que pueden indicar agranulocitosis, se debe realizar un conteo sanguíneo de control. Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia hepática, ya que la eliminación del fármaco del cuerpo en este grupo de pacientes puede prolongarse. Debido al contenido de lactosa, la formulación no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa. No se recomienda el uso de tiamazol en niños de 2 años o menos.
Embarazo y lactancia:
La preparación debe usarse durante el embarazo en las dosis efectivas más bajas solo cuando sea absolutamente necesario, y el uso de un método alternativo de tratamiento es imposible y no se recomienda. El tiamazol se excreta en la leche materna, por lo tanto, las mujeres que amamantan deben usar las dosis efectivas más bajas que no excedan los 10 mg por día. Si se necesitan altas dosis de tiamazol, la paciente debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios:
Muy a menudo: leucopenia. Frecuente: fiebre erupciones cutáneas o picazón de la piel. Poco frecuentes: agranulocitosis. Muy raras: reacciones graves de hipersensibilidad cutánea, incluido el síndrome de Stevens-Johnson. Desconocido: anemia aplástica, trombocitopenia, linfadenopatía; neuropatía periférica, mareo; vasculitis; artralgia e inflamación, síndrome similar al lupus; náuseas, vómitos, dolor abdominal, cambios en las glándulas salivales; ictericia y necrosis hepática; nefritis y arteritis renal; debilidad del apetito
dosis:
Por vía oral, la dosificación se establece de forma individual, dependiendo de la gravedad del hipertiroidismo y el tamaño del bocio.Adultos. La dosis inicial generalmente es de 40-60 mg por día y se administra en 3-4 dosis divididas. Esta dosificación se mantiene hasta que se detiene la función tiroidea (generalmente de 2 a 3 semanas, aunque a veces incluso durante 8 semanas o más). La dosis debe reducirse gradualmente a una dosis de mantenimiento de típicamente 5-20 mg por día en una dosis única o dos dosis divididas. El tratamiento del hipertiroidismo generalmente dura de 0.5 a 2 años. Glándula tiroides: la dosis inicial es de 100 mg, luego de 30 mg cada 8 horas. En preparación para la cirugía de tiroidectomía, la preparación generalmente se usa 3-4 semanas antes del procedimiento. No es necesario cambiar la dosis en pacientes con insuficiencia renal y ancianos. Las dosis más pequeñas usadas en pacientes con función hepática alterada.Niños y adolescentes (de 3 a 17 años). La dosis inicial debe ajustarse al peso corporal del paciente. Por lo general, al comienzo del tratamiento, se usan 0,5 mg / kg en 2-3 dosis iguales. La dosis utilizada en la terapia de mantenimiento puede ser menor, dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento. La administración adicional de levotiroxina puede ser necesaria para evitar el hipotiroidismo. No exceda la dosis diaria total de 40 mg de tiamazol.