Hipertensión arterial. Tratamiento sintomático de la hiperplasia prostática benigna.
ingredientes:
1 tabl la liberación sostenida contiene 4 mg de doxazosina como Doxazosin mesilato.
acción:
Un antagonista selectivo y competitivo de receptores α postsinápticos1adrenérgico. La doxazosina reduce la presión arterial al reducir la resistencia vascular periférica. Después de la administración de una sola dosis diaria clínicamente significativa disminución de la presión arterial durante 24 h. La disminución de los triglicéridos y el colesterol total, y aumenta la proporción de HDL a colesterol total en la sangre, provocar la regresión de la hipertrofia ventricular izquierda, inhibe la agregación de plaquetas y aumenta la actividad de activador del plasminógeno tisular en los pacientes con sensibilidad alterada a la insulina aumentan la sensibilidad de los tejidos a la insulina. En pacientes con hiperplasia prostática benigna, mejora los resultados de las pruebas urodinámicas y reduce los síntomas de la disartria. Bloquea los receptores α1-adrenérgico ubicado en los músculos lisos del cuerpo y la bolsa de próstata y en el cuello de la vejiga. Después de la administración oral de doxazosina se absorbe bien en el tracto digestivo, alcanzando niveles máximos en sangre después de aprox. 6-8 horas. Se liga a las proteínas plasmáticas dentro de aprox. 98%. Se metaboliza en el hígado a metabolitos inactivos. Menos del 5% de la dosis se excreta sin cambios. T0,5 son 22 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a quinazolinas (p. Ej. Prazosin, terazosin, doxazosin) y a otros componentes de la preparación. Hipotensión ortostática. Hiperplasia prostática benigna con estasis en el tracto urinario superior, infecciones crónicas del tracto urinario o cálculos urinarios. Obstrucción gastrointestinal en la historia del tracto gastrointestinal, obstrucción esofágica o cualquier grado de estrechamiento del tracto gastrointestinal. Lactancia (solo hipertensión en la indicación). Hipotensión (solo en la indicación de hiperplasia prostática benigna). La monoterapia con doxazosina está contraindicada en pacientes con incontinencia por rebosamiento, anuria o insuficiencia renal progresiva.
Precauciones:
Utilizarse con precaución en pacientes con edema pulmonar debido a la estenosis aórtica o regurgitación, insuficiencia cardíaca con un alto gasto cardíaco, insuficiencia cardíaca derecha debido a una embolia pulmonar o líquido pericárdico, disfunción ventricular izquierda con baja presión de llenado. Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática conocida. Debido a la falta de experiencia clínica en pacientes con insuficiencia hepática grave, no se recomienda el uso de este medicamento en este grupo. La administración conjunta de inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5 (por ejemplo.,. Sildenafil, tadalafil, vardenafil) y doxazosina algunos pacientes puede resultar en hipotensión sintomática. Con el fin de minimizar el riesgo de desarrollar hipotensión ortostática, el paciente debe estabilizarse con un bloqueador alfa antes del inicio de los inhibidores de la PDE-5. En algunos pacientes, durante o después del tratamiento con doxazosina, durante el tratamiento quirúrgico de las cataratas ha informado intraoperatoria montaje Floppy Iris (IFIS, una variedad de pupila pequeña). IFIS puede conducir a un aumento de complicaciones en el curso de la cirugía de cataratas, por lo tanto, antes de la cirugía, el oftalmólogo debe ser informado sobre el uso del medicamento en el pasado o ahora.1-adrenolitycznego. Doxazosin no se recomienda en niños y adolescentes debido a la falta de experiencia clínica.
Embarazo y lactancia:
El medicamento puede usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial del uso supera el riesgo. Los estudios en animales no mostraron ningún efecto teratogénico, sin embargo, se observó una supervivencia fetal reducida a dosis altas. El medicamento está contraindicado para su uso durante la lactancia (la doxazosina se acumula en la leche de ratas lactantes).
Efectos secundarios:
Frecuentes (≥1 / 100, <1/10): infección del tracto respiratorio, infección del tracto urinario; mareos, dolor de cabeza, somnolencia; trastornos del equilibrio; palpitaciones, taquicardia; hipotensión, hipotensión ortostática; bronquitis, tos, disnea, rinitis; dolor abdominal, indigestión, boca seca, náuseas; picazón; dolor de espalda, mialgia; cistitis, incontinencia urinaria; astenia, dolor en el pecho, síntomas parecidos a la gripe, edema periférico. Poco frecuentes (≥1 / 1,000, <1/100): reacción alérgica inducida por medicamentos; anorexia, gota, aumento del apetito; ansiedad, depresión, insomnio; accidente cerebrovascular, hipoestesia, síncope, temblor; tinnitus; angina de pecho, infarto de miocardio; hemorragias nasales; estreñimiento, diarrea, hinchazón, vómitos, gastroenteritis, aumento del apetito; pruebas anormales de función hepática; erupción; dolor en las articulaciones; disuria, hematuria, micción frecuente; la impotencia; dolor; aumento de peso. Muy raro (<1 / 10,000): leucopenia, trombocitopenia; agitación, nerviosismo; hipotensión ortostática, parestesia; visión borrosa; bradicardia, arritmias; sofocos; espasmo bronquial; estancamiento de bilis, hepatitis, ictericia; alopecia, púrpura, urticaria; espasmos musculares, debilidad muscular; trastornos de la micción, nicturia, poliuria, aumento de la diuresis; ginecomastia, priapismo; sentirse cansado, sentirse mal, hinchazón de la cara. Desconocido: síndrome flácido intraoperatorio; trastornos del gusto; Eyaculación inversa
dosis:
Hipertensión espontáneaLos adultos generalmente 4 mg una vez al día, si es necesario, se puede aumentar a una dosis máxima de 8 mg una vez al día; el tiempo para alcanzar el efecto óptimo puede ser de hasta 4 semanas. Para el tratamiento de la hipertensión, la preparación puede ser utilizado solo o en combinación (por ejemplo. con un diurético tiazida, un antagonista de los agonistas beta-adrenérgicos, antagonistas del calcio o inhibidores de ACE).Tratamiento sintomático de la hiperplasia prostática benigna: adultos: generalmente 4 mg una vez al día, si es necesario, la dosis puede aumentarse a 8 mg una vez al día. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes de edad avanzada. Las tabletas deben tragarse enteras, con o sin agua, con agua.