Hiperplasia prostática benigna (HPB). Tratamiento sintomático de los trastornos de micción causados por hiperplasia prostática benigna (reducción del flujo de orina, sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga urinaria, nicturia, polaquiuria, urgencia urinaria dolorosa o urgente). La doxazosina puede administrarse a pacientes con hipertensión y a pacientes con presión arterial normal que han sido diagnosticados con hiperplasia prostática. Para pacientes con hiperplasia prostática benigna e hipertensión, la doxazosina es efectiva en ambas indicaciones.Hipertensión espontánea. El tratamiento de la hipertensión esencial. Si la reducción deseada no puede lograrse con la monoterapia, se puede usar simultáneamente con otros agentes antihipertensivos (diuréticos tiazídicos, bloqueadores β-adrenérgicos, bloqueadores del canal de calcio, inhibidores de la ECA). La preparación está destinada al tratamiento de pacientes adultos.
ingredientes:
1 tabl contiene 1 mg, 2 mg o 4 mg de doxazosina (como mesilato); las tabletas contienen lactosa.
acción:
Un antagonista selectivo y competitivo de receptores α postsinápticos1adrenérgico. Bloquea los receptores α1-adrenérgico localizado en el músculo liso del estroma y la bolsa de próstata y alrededor del cuello de la vejiga. En pacientes con hiperplasia prostática benigna, mejora los resultados de las pruebas urodinámicas y reduce los síntomas de la disartria. Reduce la presión arterial al reducir la resistencia vascular periférica. Después de una sola dosis diaria, se mantiene una reducción clínicamente significativa en la presión arterial durante todo el día después de la administración. Tiene un efecto beneficioso sobre el perfil lipídico: aumenta significativamente la proporción de lipoproteína de alta densidad (HDL) al colesterol total y disminuye la concentración de triglicéridos y colesterol total en la sangre. El tratamiento con doxazosina reduce el riesgo de desarrollar cardiopatía isquémica, contribuye a la reversión de la hipertrofia ventricular izquierda, inhibe la agregación plaquetaria y aumenta la actividad del activador del plasminógeno tisular. Doxazosin también reduce la resistencia a la insulina. La doxazosina se absorbe bien después de la administración oral, alcanzando Cmáx durante 1-2 h. Se metaboliza extensamente en el hígado (por desmetilación e hidroxilación) a metabolitos inactivos. La eliminación de la droga es de dos fases, T0,5 en la fase de eliminación es de 22 h. Los metabolitos de doxazosina se excretan en las heces. Menos del 5% de la dosis administrada se excreta sin cambios.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a Doxazosin, otros derivados de quinazolina o cualquiera de los excipientes. Hipotensión postural o hipotensión ortostática. Período de lactancia.
Precauciones:
No se recomienda su uso en niños. Uso particularmente cuidadoso en pacientes con insuficiencia hepática conocida; no se recomienda el uso en pacientes con insuficiencia hepática grave. No usar en pacientes con hiperplasia prostática benigna con congestión simultánea del tracto urinario superior, infecciones crónicas del tracto urinario o cálculos en la vejiga. De acuerdo con la práctica médica cuidadosa, no se use en pacientes con desbordamiento de la vejiga, anuria o insuficiencia renal progresiva. Se recomienda controlar la presión sanguínea al comienzo del tratamiento con doxazosina para reducir la posibilidad de síntomas ortostáticos. Precaución a pacientes con enfermedad cardíaca grave, edema pulmonar causada por estenosis aórtica y estenosis mitral, insuficiencia cardíaca en un alto volumen de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca derecha causado por embolia pulmonar o derrame pericárdico, insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo con baja presión de llenado. En pacientes con enfermedad coronaria severa, una reducción rápida y significativa de la presión arterial puede exacerbar la angina de pecho. Debido al riesgo de hipotensión sintomática, tenga precaución en combinación con un inhibidor de la PDE-5.Debido a la lactosa no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o la mala absorción de glucosa y galactosa.
Embarazo y lactancia:
Solo se puede usar en mujeres embarazadas si el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto. No lo use durante la lactancia.
Efectos secundarios:
El ortostática más frecuentemente observado (raramente se manifiesta zasłabnięciami; se produce principalmente después de la primera dosis, pero también puede ocurrir después de un aumento de la dosis o después de un tratamiento de más de unos pocos días) o no específicos efectos secundarios tales como mareos, dolor de cabeza, sensación de más de fatiga, malestar, vértigo, hinchazón, debilidad, somnolencia, náuseas y rinitis. Muy raro: incontinencia urinaria. informó además de la aparición de otros efectos secundarios, para el que no hay evidencia de una relación causal con agitación doxazosina, temblor, taquicardia, palpitaciones, dolor de pecho, angina de pecho, infarto de miocardio, episodios de vascular cerebral y arritmias cardiacas; raramente: dolor abdominal, diarrea y vómitos. casos aislados de reacciones de hipersensibilidad (erupción cutánea, prurito, enrojecimiento, ictericia acompañada por un aumento de las transaminasas), y sangrado de la nariz. Ha habido casos de priapismo.
dosis:
Por vía oral. Adultos.Hiperplasia prostática benigna (HPB): inicialmente 1 mg una vez al día. Si la acción no es suficiente (anomalías urodinámicos o disuria persistente), después de 1-2 semanas, la dosis se puede aumentar a 2 mg una vez al día y luego a 4 mg una vez al día. La dosis máxima recomendada es de 8 mg / día.Hipertensión espontánea: inicialmente 1 mg una vez al día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar después de 1-2 semanas a 2 mg una vez al día, entonces, dependiendo de la respuesta del paciente al tratamiento según la evaluación de la presión arterial logrado, hasta 4 mg una vez al día y el 8 mg una vez día. La dosis más comúnmente usada es de 2-4 mg una vez al día. La dosis máxima recomendada es de 16 mg / día.Grupos especiales de pacientes. En pacientes con insuficiencia renal, se puede usar la dosis habitual recomendada, sin embargo, la dosis debe ser lo más pequeña posible y la dosis debe aumentarse bajo un control estricto. La doxazosina está altamente unida a las proteínas plasmáticas y, por lo tanto, no se puede eliminar por diálisis. En pacientes con deterioro de la función hepática, el medicamento debe usarse con precaución; no se recomienda para pacientes con insuficiencia hepática grave. Trague la tableta entera sin masticarla con agua.
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