Diabetes tipo 2 (independiente de la insulina) en pacientes que no están satisfechos con la dieta, el ejercicio y la pérdida de peso para mantener la glucemia normal.
ingredientes:
1 tabl contiene 80 mg de gliclazida La preparación contiene lactosa.
acción:
Droga hipoglucémica oral que pertenece a la segunda generación de sulfonilurea. Reduce los niveles de glucosa en sangre mediante la estimulación directa de la liberación de insulina desde las células beta activas del páncreas, principalmente en la primera fase de secreción. El mecanismo para aumentar la secreción de insulina todavía no se comprende por completo. Se sabe que después de la unión del fármaco a través del receptor, se inhibe la función de los canales ATP / K+ en la membrana celular de las células beta y salida de potasio de la célula. Esto causa la despolarización, la entrada de calcio en el interior de la célula, la posterior unión del calcio a la calmodulina, la activación de la cinasa y la liberación de la insulina que contiene gránulos como resultado de la exocitosis. La glucosidasa, especialmente después de un uso prolongado, también es responsable del efecto hipoglucémico de la gliclazida y los tejidos periféricos sobre la insulina. Gliclazide previene la formación de coágulos de microvasos al reducir la agregación y adhesión de las plaquetas y al aumentar la liberación del activador del plasminógeno. En pacientes diabéticos en ayunas con 80 mg de gliclazida, se observa una reducción máxima de la glucosa en sangre (de aproximadamente 135 a 100 mg / dl) después de 4-6 h. Los efectos terapéuticos se mantienen hasta 24 horas después de la administración del fármaco. . El medicamento funciona bien, aunque se absorbe en los intestinos en un grado variable. La comida retrasa la absorción de la droga. La biodisponibilidad es de aproximadamente 80%. Se une a proteínas plasmáticas en 85-99%. Se metaboliza en el hígado a metabolitos farmacológicamente inactivos. T0,5 es 8-12 h. Se excreta principalmente en la orina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a gliclazida u otros componentes de la preparación. Complicaciones de la diabetes (condiciones pre-comedic, coma diabético, cetonuria, acidosis). Insuficiencia renal y hepática severa. Embarazo y lactancia. Condiciones de aumento significativo de la demanda de insulina (fiebre alta, infecciones graves, lesiones y procedimientos quirúrgicos). Diabetes tipo 1 (dependiente de la insulina, diabetes juvenil).
Precauciones:
Si cambia su dieta, es posible que deba ajustar la dosis. La preparación no es efectiva en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 (dependiente de la insulina). Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia renal y hepática, así como en los ancianos, comenzando con dosis bajas y controlando la glucosa. Debido al contenido de lactosa, la formulación no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
La preparación está contraindicada para el uso durante el embarazo y durante la lactancia. Las mujeres embarazadas con diabetes deben recibir insulina.
Efectos secundarios:
Frecuentes: hipoglucemia (leve, transitoria); aumento de peso. Raramente: mareos, dolor de cabeza, somnolencia; síntomas gastrointestinales (náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea, trastornos del gusto); reacciones cutáneas (erupción cutánea, prurito, enrojecimiento de la piel); hiponatremia y retención de agua, anomalías hematológicas, aumento de las transaminasas séricas, pérdida de peso. Muy raro: hipoglucemia grave que conduce al coma, inflamación del hígado, alergia a la luz. Las reacciones cutáneas y los trastornos hematológicos ocurren principalmente durante las primeras 6 semanas de tratamiento.
dosis:
Por vía oral. Adultos y ancianos: 40-320 mg diarios. Se puede administrar una dosis diaria de hasta 160 mg una vez, mientras que se deben usar dosis diarias más altas en 2 dosis. El tratamiento de la diabetes recién diagnosticada generalmente comienza con una dosis de 80 mg por día; esta dosis se incrementa en 40-80 mg por día cada pocos días (generalmente cada semana) hasta que los niveles de glucosa en sangre se estabilicen. La dosis máxima es de 320 mg por día. En pacientes con insuficiencia hepática, la dosis debe reducirse.Si olvida una dosis, tómela tan pronto como sea posible, a menos que ya sea tiempo para la siguiente dosis, luego tome la siguiente dosis y luego tome la droga de acuerdo con el horario actual. La droga debe tomarse con las comidas. Las tabletas se pueden dividir.
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