La preparación es una suspensión de insulina humana de acción prolongada obtenida por ADN recombinante enSaccharomyces cerevisae. La insulina funciona al reducir la cantidad de glucosa en la sangre como resultado de facilitar la absorción de glucosa en las células musculares y el tejido adiposo, donde la insulina se une a los receptores apropiados. El efecto hipoglucémico de la insulina también resulta de la inhibición simultánea de la liberación de glucosa del hígado. El inicio de acción ocurre dentro de 1 h, efecto máximo - entre 4 y 12 h, y la duración total de la acción es aproximadamente 24 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o cualquiera de los excipientes. La hipoglucemia. La preparación no debe administrarse por vía intravenosa.
Precauciones:
La dosificación inadecuada o la interrupción del tratamiento, particularmente en la diabetes tipo 1, puede conducir a hiperglucemia y cetoacidosis diabética. Los pacientes cuyos niveles de glucosa en sangre han disminuido pueden cambiar los síntomas que indican hipoglucemia. En pacientes con diabetes a largo plazo, estos síntomas pueden no estar presentes. Al mismo tiempo, las enfermedades existentes, especialmente las infecciones y la fiebre leve generalmente aumentan la necesidad de insulina del paciente. La alteración de la función renal o hepática puede reducir la necesidad de insulina. Cambiar el tipo o tipo de insulina debe hacerse bajo estrecha supervisión médica. En algunos pacientes, los pacientes con hipoglucemia después del cambio, insulina animal a insulina humana, los primeros síntomas de hipoglucemia fueron menos pronunciados o diferentes de los de la anterior insulina. No use suspensión de insulina en bombas de insulina. El producto contiene metacresol, que puede causar reacciones alérgicas. Los casos informados de insuficiencia cardíaca asociados con el tratamiento de pioglitazona en combinación con insulina se refieren específicamente a pacientes con riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca por causas cardíacas. Esto debe tenerse en cuenta cuando se considera la terapia de combinación con pioglitazona. Si se utiliza un tratamiento combinado, los pacientes deben controlarse para detectar signos y síntomas de insuficiencia cardíaca, aumento de peso y edema. Pioglitazone debe suspenderse en caso de empeoramiento de los síntomas cardíacos.
Embarazo y lactancia:
La preparación se puede usar durante el embarazo. Durante el embarazo o su planificación, se recomienda a los pacientes con diabetes que controlen regularmente sus niveles de glucosa. El requerimiento de insulina generalmente disminuye en el primer trimestre y aumenta gradualmente durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Después del parto, los requerimientos de insulina vuelven rápidamente a los valores previos al embarazo. Durante la lactancia, puede ser necesario modificar la dosis de la preparación.
Efectos secundarios:
El efecto secundario más común es la hipoglucemia. Una hipoglucemia grave requiere una intervención inmediata, que puede conducir a convulsiones (o) inconsciencia y, y el deterioro temporal o permanente de la función cerebral o incluso la muerte. Poco frecuentes: la retinopatía diabética (mejora del control glucémico a largo plazo disminuye el riesgo de progresión de la retinopatía diabética; intensificar la terapia insulínica, la repentina mejoría del control glucémico puede estar asociado con un empeoramiento temporal de la retinopatía diabética), lipodistrofia (puede ocurrir si no rotar el punto de inyección dentro de un área anatómica), reacciones sitio de la inyección (enrojecimiento, hinchazón, picor, dolor, hematoma en el sitio de inyección), edema (se puede producir después del inicio del tratamiento, son generalmente transitoria), urticaria, sarpullido. Muy raras: neuropatía periférica, la refracción anormal (puede ocurrir después de la iniciación del tratamiento, son generalmente transitoria), reacciones anafilácticas.
dosis:
Individualmente, según la necesidad de insulina. El producto puede usarse solo o simultáneamente con insulinas de acción rápida.En la suspensión intensiva de insulina puede ser utilizado como una insulina básica (de la noche y (o) de inyección de la mañana) con insulina de acción rápida administrada con las comidas. La preparación generalmente se administra por vía subcutánea en el muslo. La insulina también se puede administrar en la pared abdominal, la región glútea o la región deltoidea. La inyección subcutánea de insulina en el muslo produce una absorción más lenta y menos variable que en el caso de las inyecciones en otros lugares. La inyección en el pliegue de la piel elevada reduce el riesgo de inyección intramuscular. Después de la inyección, la aguja debe permanecer debajo de la piel durante al menos 6 segundos para asegurarse de que se haya inyectado la dosis completa de insulina. Los sitios de inyección deben cambiarse dentro de un área anatómica.
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