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indicaciones:
El tratamiento del cáncer de mama avanzado en mujeres posmenopáusicas (no se ha probado la eficacia del tratamiento de los pacientes con receptores de estrógeno no tumorales, con la excepción de los que no lograron respuesta clínica al tamoxifeno). Tratamiento complementario del cáncer de mama invasivo temprano en mujeres posmenopáusicas que se ha encontrado que tienen receptores de estrógeno en el tumor. tratamiento adyuvante del cáncer de mama temprano en mujeres posmenopáusicas con un tumor que tiene receptores para las hormonas sexuales, que recibieron 2-3 años de tamoxifeno como adyuvante.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 1 mg de anastrozol.
acción:
inhibidor de la aromatasa no esteroideo potente y selectivo, que participan en la conversión de androstendiona en estrona en los tejidos periféricos (posteriormente convertida a estradiol). Se ha demostrado que en mujeres posmenopáusicas, el uso de anastrozol 1 mg al día causa la supresión de la producción de estradiol en más del 80%. Anastrozol no tiene progestágeno, actividad androgénica y estrogénica. El anastrozol en una dosis de hasta 10 mg por día no afectó a la secreción de cortisol y aldosterona y la estimulación de la secreción de ACTH (por lo tanto, en el momento del tratamiento no se necesita corticosteroides suplementación). Después de la administración oral, el anastrozol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en la sangre generalmente ocurre dentro de las 2 horas de la admisión (ayuno). La presencia de alimentos reduce la tasa de absorción en una pequeña medida, pero no afecta el grado de absorción. En mujeres posmenopáusicas, la farmacocinética de anastrozol no depende de la edad. El fármaco se une al 40% de las proteínas plasmáticas. En las mujeres posmenopáusicas, anastrozol se metaboliza ampliamente, a menos de 10% de la dosis se excreta sin cambios en la orina dentro de las 72 horas después de la admisión. El anastrozol se metaboliza por N-desalquilación, hidroxilación y glucuronidación. Los metabolitos se excretan principalmente en la orina. T0,5 es 40-50 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a anastrozol u otros ingredientes. Pacientes premenopáusicos. Embarazo y lactancia. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <20 ml / min). Insuficiencia hepática moderada o grave. Tratamiento simultáneo con tamoxifeno. Durante el tratamiento con anastrozol, no se deben administrar medicamentos que contengan estrógeno.
Precauciones:
Las mujeres diagnosticadas con osteoporosis o con riesgo de osteoporosis deben someterse a una densitometría ósea al comienzo del tratamiento y luego a intervalos regulares. Si es necesario, comience el tratamiento o la prevención de la osteoporosis y controle regularmente la efectividad de estas actividades. No hay datos sobre el uso concomitante de anastrozol y análogos LHRH - no utilizan estos medicamentos al mismo tiempo, con la excepción de los ensayos clínicos. Anastrozol reduce la concentración de estrógenos en la sangre y puede reducir la densidad mineral ósea; no hay datos sobre el efecto de los bisfosfonatos utilizados profilácticamente o en el caso de la reducción de la densidad mineral ósea causada por el uso de anastrozol. No está indicado en niños porque la seguridad y eficacia de este medicamento no se ha establecido en este grupo de edad. Debido a la lactosa no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, Lapp lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
La droga está contraindicada en mujeres embarazadas y amamantando.
Efectos secundarios:
Muy frecuentes: sofocos (generalmente de leves a moderados). Común: dolor de cabeza (generalmente leves o moderados en intensidad), náuseas, diarrea (generalmente leves o moderados en intensidad), debilidad, cabello, erupciones en la piel (generalmente leves o moderados en intensidad), el dolor y (o) la rigidez articular (generalmente leve o intensidad moderada), debilidad (generalmente de leve a moderada). somnolencia Poco frecuentes (por lo general de leve a moderada), vómitos (por lo general de leve a moderada), anorexia (generalmente leve), hipercolesterolemia (generalmente leve a moderada), aumento de γ-GT y fosfatasa alcalina . Muy raras: eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson y reacciones alérgicas (incluyendo angioedema, urticaria y anafilaxia). Reduce el nivel de estrógenos en la sangre y puede reducir la densidad mineral ósea, lo que puede aumentar el riesgo de fracturas óseas en algunos pacientes.
dosis:
Por vía oral. Pacientes adultos, incluidos ancianos: 1 mg una vez al día.En pacientes con cáncer de mama temprano, se recomienda un tratamiento durante 5 años. No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada e insuficiencia hepática leve.
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