Tratamiento del cáncer de mama avanzado en mujeres posmenopáusicas que se ha encontrado que tienen un receptor de estrógeno en el tumor. Tratamiento complementario del cáncer de mama temprano en mujeres posmenopáusicas que se ha encontrado que tienen un receptor de estrógeno en el tumor. Tratamiento complementario del cáncer de mama temprano en mujeres posmenopáusicas que se ha encontrado que tienen un receptor de estrógeno en el tumor después de 2-3 años de tamoxifeno adyuvante.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 1 mg de anastrozol (y 87 mg de lactosa).
acción:
Un inhibidor de la aromatasa no esteroideo fuerte y altamente selectivo involucrado en la conversión de androstenediona en estrona (luego convertida en estradiol) en los tejidos periféricos. En mujeres posmenopáusicas, anastrozol 1 mg al día causa la supresión de la producción de estradiol en más del 80%. Anastrozol no tiene progestágeno, actividad androgénica y estrogénica. El anastrozol en una dosis de hasta 10 mg por día no afectó a la secreción de cortisol y aldosterona y la estimulación de la secreción de ACTH (en el momento del tratamiento no se necesita corticosteroides suplementación). Después de la administración oral, el anastrozol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en la sangre generalmente ocurre dentro de las 2 horas de la admisión (ayuno). La comida reduce la tasa de absorción en una pequeña medida, pero no afecta su grado. En mujeres posmenopáusicas, la farmacocinética de anastrozol no depende de la edad. El fármaco se une al 40% de las proteínas plasmáticas. En las mujeres posmenopáusicas, el anastrozol se metaboliza ampliamente, menos del 10% de la dosis se excreta en la orina sin cambios dentro de las 72 horas de la admisión. Se metaboliza por N-desalquilación, hidroxilación y glucuronidación. Los metabolitos se excretan principalmente en la orina. T0,5 es 40-50 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes. Embarazo y lactancia.
Precauciones:
No debe usarse en mujeres premenopáusicas; el diagnóstico de la menopausia debe determinarse según los resultados de las pruebas hormonales: la concentración de LH, FSH y / o estradiol. No hay datos sobre el uso concomitante de anastrozol y análogos de LHRH. Debe evitarse el uso simultáneo de tamoxifeno o estrógenos, ya que puede reducir el efecto farmacológico del anastrozol. El anastrozol reduce la concentración de estrógeno en la sangre, por lo tanto, puede causar una reducción en la densidad mineral ósea, y por lo tanto aumentar el riesgo de fracturas - mujeres con osteoporosis o en riesgo de que se produzca debe hacerse densitometría del hueso al principio del tratamiento y a intervalos regulares durante la terapia. Si hay indicaciones, el tratamiento o la prevención de la osteoporosis deben implementarse y controlarse de cerca; el uso de un tratamiento especializado con, por ejemplo, bisfosfonatos puede detener la desmineralización ósea adicional y debe considerarse. Anastrozol no se ha estudiado en pacientes con cáncer de mama y problemas renales moderados o graves. En pacientes con insuficiencia renal grave, la exposición a anastrozol (GRF <30 ml / min) no aumenta; en pacientes con insuficiencia renal grave, el anastrozol debe usarse con precaución. Los pacientes con insuficiencia hepática pueden tener una mayor exposición a anastrozol. Anastrozol no se ha estudiado en pacientes con cáncer de mama e insuficiencia hepática moderada o grave; tenga precaución; el tratamiento debe basarse en una evaluación de los beneficios y riesgos en cada paciente. No debe ser utilizado en niños con deficiencia de hormona de crecimiento en combinación con el tratamiento con hormona de crecimiento (eficacia no demostrada y seguridad no han sido establecidas). No debe usarse en niñas que tienen deficiencia de hormona del crecimiento como complemento de la terapia con hormona de crecimiento. Debido al contenido de lactosa, la preparación no debe administrarse a pacientes con problemas hereditarios raros de intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o mala absorción de glucosa y galactosa.
Embarazo y lactancia:
El medicamento está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
Muy frecuentes: dolor de cabeza,, náuseas, erupción cutánea, enrojecimiento dolor de las articulaciones y rigidez, artritis, osteoporosis, debilidad. Común: jadłowstęt, hipercolesterolemia, somnolencia, síndrome del túnel carpiano, diarrea, vómitos, aumento de ALP, ALT y AST, el adelgazamiento y el adelgazamiento del cabello (alopecia), reacciones alérgicas, dolor de huesos, dolor muscular, sequedad vaginal, hemorragia vaginal (por lo general en pacientes con cáncer de mama avanzado durante las primeras semanas después de cambiar el tratamiento con anastrozol terapia hormonal, si el sangrado persiste, se debe considerar el cambio de tratamiento). hipercalcemia Poco frecuentes (con o sin un aumento en el nivel de aumento de la hormona paratiroidea) aumentar la actividad de GGT, bilirrubina, hepatitis suero, urticaria, dedos saltando. Raras: eritema multiforme, reacción anafilactoide, vasculitis cutánea (incluyendo los casos de la púrpura de Henoch-Schonlein). Muy raro: síndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurótico.
dosis:
Por vía oral. Pacientes adultos (incluidos los ancianos): 1 mg una vez al día. En pacientes posmenopáusicas con cáncer de mama temprano que se ha encontrado que tienen un receptor de estrógeno en el tumor, se recomienda la terapia de reemplazo hormonal durante 5 años.Grupos especiales de pacientes No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada o con insuficiencia hepática leve. Se debe tener precaución al tratar pacientes con insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática grave. No se recomienda el uso del medicamento en niños y adolescentes (datos insuficientes sobre seguridad y eficacia).