Tratamiento del cáncer de próstata (etapa D2) Agonistas metastásico, en combinación con la hormona luteinizante liberadora de la hormona (LHRH), por ejemplo. El acetato de leuprolida. Para lograr la mejor eficacia en la terapia adyuvante, ambos medicamentos deben usarse al mismo tiempo. Tratamiento de seguimiento después de la amputación de los testículos para lograr bloqueo total de andrógenos. Antes y durante la radioterapia en pacientes con cáncer de próstata masivo localmente avanzado (etapa B2 y la etapa C), en combinación con agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH).
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 250 mg de flutamida (y 250 mg de lactosa).
acción:
Un antagonista de andrógenos no esteroideos. Inhibe el transporte y / o la unión de dihidrotestosterona en los testículos de las células del tejido prostático. Como resultado, el crecimiento y la división de las células prostáticas se inhiben. inhibición inducida Flutamida de acción de los andrógenos en las células prostáticas complementa la acción de los agonistas de LHRH. Después de la administración oral, el medicamento se absorbe rápida y completamente del tracto gastrointestinal. La concentración máxima del metabolito activo (α-hidroxiflutamida) está presente en el suero sanguíneo después de aprox. 2 h, lo que indica que la flutamida se metaboliza rápidamente. La flutamida se une a las proteínas plasmáticas en 94-96%. T0,5 α-hidroxiflutamida en plasma es de 6 horas. El fármaco y sus metabolitos se excretan por la orina.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de los excipientes.
Precauciones:
En pacientes con tratamiento hepática a largo plazo con flutamida debe recomendarse después de una cuidadosa consideración de los beneficios y riesgos potenciales. Si se producen síntomas de insuficiencia hepática durante el tratamiento, se debe controlar la función hepática inmediatamente. Si se confirman insuficiencia hepática o hepatitis, y no es para la metástasis del cáncer en el hígado, la dosis debe reducirse o interrumpirse el tratamiento para la ictericia, y aumento de 2-3 veces en las transaminasas séricas (sin síntomas clínicos). Se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca, ya que puede aumentar los niveles de testosterona y estradiol en el suero, lo que resulta en la retención de líquidos. Se debe tener precaución en pacientes con tendencia a coagularse. La formulación contiene lactosa - no debe ser utilizado en pacientes con una rara intolerancia a la galactosa hereditaria, deficiencia de lactasa (Lapp) o alteración de absorción de glucosa o galactosa.
Embarazo y lactancia:
Aunque flutamida está indicado sólo en los hombres descrito casos de su uso en mujeres en el tratamiento del hirsutismo y ovario poliquístico. No hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. Es probable que la flutamida pueda ser dañina para el feto. No lo use durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios:
Monoterapia.El más común: la ginecomastia y (o) la hipersensibilidad del pezón, a veces con galactorrea. El riesgo de ginecomastia se reduce significativamente cuando se usa flutamida con agonistas de LHRH.Terapia de combinación (LHRH flutamida y agonista). Muy a menudo: sangre en la cabeza, pérdida de la libido, impotencia sexual. Además: muy frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea, disminución del apetito, la fatiga, el dolor muscular; Frecuentes: hipertensión, somnolencia, confusión, depresión, ansiedad, nerviosismo, pulmonar adverso, ginecomastia, otros trastornos gastrointestinales, edema, anemia hemolítica o macrocítica, leucopenia, trombocitopenia, metahemoglobinemia, las anormalidades de la hemoglobina; Poco frecuentes: hepatitis, ictericia, ictericia colestática, encefalopatía hepática, necrosis hepática - que desapareció después de la retirada del fármaco; Raras: infarto de miocardio, embolia pulmonar, insomnio, fatiga, dolor de cabeza, mareos, debilidad, malestar, visión borrosa, dolor de pecho a veces con galactorrea, disminución del volumen de semen, un aumento del apetito, indigestión, estreñimiento, hematuria, tratar de larga duración - prurito, equimosis, herpes zoster,aumento de sed, linfedema, síndrome tipo lupus; No conocida: hipersensibilidad, eritema, ulceración, formación de ampollas sarpullido, necrosis de la piel, la muerte debido a un daño hepático grave como consecuencia de la intolerancia flutamida. Durante el uso del medicamento, puede cambiar el color de la orina a ámbar o amarillo verdoso.
dosis:
Por vía oral. Adultos. En el tratamiento del cáncer de próstata (etapa D2), En combinación con agonistas de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH), y el tratamiento adyuvante después de núcleos de amputación: por lo general los 250 mg (1 cápsula Powl) 3 veces al día cada 8 h Si flutamida es para ser utilizado en combinación con un agonista de LHRH.... flutamida debe usarse 3 días antes de la administración del agonista de LHRH. En pacientes con cáncer de próstata masivo localmente avanzado (etapa B2 y la etapa C):... 250 mg (1 cápsula POWL) 3 veces al día cada 8 h Se recomienda para iniciar el uso de flutamida 3 días antes de la administración del agonista de LHRH. La flutamida debe administrarse 8 semanas antes del inicio de la radioterapia. El uso de la droga debe continuarse durante la radioterapia.Grupos especiales de pacientes No se requiere reducción de dosis en pacientes con insuficiencia renal.El método de administración. Las tabletas se pueden tomar independientemente de las comidas.
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