El tratamiento del cáncer de mama avanzado en mujeres posmenopáusicas (la eficacia de anastrozol no ha sido confirmado en pacientes con tumores sin receptores de estrógenos, a menos que hayan sido observadas en la respuesta clínica al tratamiento previo con tamoxifeno). Tratamiento complementario del cáncer de mama temprano en mujeres posmenopáusicas que se ha encontrado que tienen un receptor de estrógeno en el tumor. tratamiento adyuvante del cáncer de mama temprano en mujeres posmenopáusicas, en los que se encontró el tumor en presencia de receptor de estrógeno, que recibió 2-3 años de tamoxifeno adyuvante.
ingredientes:
1 tabl POWL. contiene 1 mg de anastrozol. La preparación contiene lactosa.
acción:
Un inhibidor de la aromatasa no esteroideo fuerte y altamente selectivo involucrado en la conversión de androstenediona en estrona (luego convertida en estradiol) en los tejidos periféricos. En mujeres posmenopáusicas, anastrozol 1 mg al día causa la supresión de la producción de estradiol en más del 80%. Anastrozol no tiene progestágeno, actividad androgénica y estrogénica. El anastrozol en una dosis de hasta 10 mg por día no afectó a la secreción de cortisol y aldosterona y la estimulación de la secreción de ACTH (en el momento del tratamiento no se necesita corticosteroides suplementación). Después de la administración oral, el anastrozol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima en la sangre generalmente ocurre dentro de las 2 horas de la admisión (ayuno). La comida reduce la tasa de absorción en una pequeña medida, pero no afecta su grado. En mujeres posmenopáusicas, la farmacocinética de anastrozol no depende de la edad. El fármaco se une al 40% de las proteínas plasmáticas. En las mujeres posmenopáusicas, el anastrozol se metaboliza ampliamente, menos del 10% de la dosis se excreta en la orina sin cambios dentro de las 72 horas de la admisión. Se metaboliza por N-desalquilación, hidroxilación y glucuronidación. Los metabolitos se excretan principalmente en la orina. T0,5 es 40-50 h.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a anastrozol u otros ingredientes. Pacientes premenopáusicos. Embarazo y lactancia. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <20 ml / min). Insuficiencia hepática moderada o grave. Tratamiento simultáneo con tamoxifeno. Durante el tratamiento con anastrozol, no se deben administrar medicamentos que contengan estrógeno.
Precauciones:
Anastrozol reduce la concentración de estrógenos en la sangre y puede causar una disminución en la densidad mineral ósea. Las mujeres con osteoporosis o en riesgo de osteoporosis deben tener una prueba de densitometría ósea realiza antes de iniciar el tratamiento ya intervalos regulares durante el tratamiento. Si es necesario, comience el tratamiento o la prevención de la osteoporosis y controle regularmente la efectividad de estas actividades. No hay datos acerca de la acción de los bisfosfonatos utilizar profilácticamente o en el caso de una reducción en la densidad mineral ósea causada por el uso de anastrozol. El medicamento no debe usarse en mujeres premenopáusicas; en caso de duda, el diagnóstico de la menopausia debe basarse en los resultados de las pruebas hormonales. No existen datos sobre el uso concomitante de Anastrozol y análogos de LHRH; estos medicamentos no deben usarse al mismo tiempo, excepto en ensayos clínicos. No está indicado en niños porque la seguridad y eficacia de este medicamento no se ha establecido en este grupo de edad. Anastrozol no debe usarse en niños y niñas con deficiencia de la hormona del crecimiento como un suplemento a la terapia con hormona de crecimiento. No hay datos sobre los posibles efectos a largo plazo del tratamiento con anastrozol en niños. Debido a la formulación de lactosa no debe ser utilizado en pacientes con intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa Lapp o malabsorción de glucosa-galactosa.
Embarazo y lactancia:
El uso de la droga durante el embarazo y la lactancia está contraindicado.
Efectos secundarios:
Los efectos secundarios suelen ser leves o moderados. Muy frecuentes: dolor de cabeza, sofocos, náuseas, erupción cutánea, dolor y rigidez en las articulaciones, debilidad. Frecuentes: anorexia, la hipercolesterolemia, la somnolencia, el síndrome del túnel carpiano carpiano, diarrea, vómitos, aumento de la fosfatasa alcalina, ALT y AST, el adelgazamiento y el adelgazamiento del cabello, reacciones alérgicas, sequedad vaginal, hemorragia vaginal (sangrado vaginal se observaron principalmente en el primer semanas de tratamiento de pacientes con cáncer de mama avanzado cuya terapia hormonal previa se cambió a tratamiento con anastrozol). Poco frecuentes: aumento de la actividad gamma-GT y bilirrubina en la sangre, hepatitis, un dedo que se chasquea. Raras: eritema multiforme, reacciones anafilácticas.Además, se observó el síndrome de Stevens-Johnson y el edema angioneurótico. Reduce el nivel de estrógenos en la sangre y puede reducir la densidad mineral ósea, lo que puede aumentar el riesgo de fracturas óseas en algunos pacientes.
dosis:
Por vía oral. Pacientes adultos, incluidos ancianos: 1 mg una vez al día. En pacientes con cáncer de mama temprano, se recomienda un tratamiento durante 5 años. No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada e insuficiencia hepática leve.
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