Tratamiento del cáncer de próstata dependiente de hormonas Tratamiento confirmado por examen laparoscópico de endometriosis, donde no hay indicaciones para el tratamiento quirúrgico. Además, para depósito: diagnóstico de dependencia hormonal del cáncer de próstata (evaluación de indicaciones para tratamiento hormonal); preparación para el tratamiento quirúrgico de los miomas uterinos sintomáticos, cuando se recomienda reducir el tamaño de los miomas antes de la cirugía planificada.
ingredientes:
Decapeptyl 0.1 mg: 1 jeringa desechable contiene 105 μg de acetato de triptorelina, equivalente a 95.6 μg de triptorelina.Decapeptyl Depot: 1 jeringa precargada con microcápsulas contiene 3,75 mg de triptorelina.
acción:
Análogo sintético de gonadorelina (LH-RH), caracterizado por una vida media más larga y una mayor afinidad por el receptor. La administración de la preparación en la primera fase estimula la secreción pituitaria de hormonas LH y FSH, y luego aumenta el umbral de sensibilidad pituitaria y se reduce la secreción de gonadotropina. Como resultado, la concentración de hormonas sexuales en la sangre disminuye a los valores que ocurren después de la expiración de la actividad gonadal. Estos efectos son transitorios. Después de la administración intramuscular de la preparación, la concentración máxima de triptorelina en la sangre se produce en las primeras horas, después de lo cual disminuye gradualmente durante las próximas 24 horas y en el cuarto día alcanza el segundo máximo. En el día 44 después de la administración de la preparación en forma de depósito, la concentración de triptorelina está por debajo del nivel determinable. Después de la administración subcutánea, la concentración máxima es menor y su aumento es más gradual que después de la administración intramuscular. Disminución de la concentración a valores indeterminados de triptorelina administrada por vía subcutánea solo después de 65 días. La biodisponibilidad en los hombres: después de la administración intramuscular (depósito) es del 38,3% en los primeros 13 días, y la liberación posterior es uniforme y equivale al 0,92% de la dosis por día; después de la administración subcutánea, la biodisponibilidad es del 69% de la disponibilidad después de la administración intramuscular. Biodisponibilidad en mujeres: 35,7% de la dosis después de 27 días después de la administración (después de 13 días de administración, la biodisponibilidad es del 25,5% y la liberación posterior del principio activo es lineal y equivale al 0,73% de la dosis administrada por día).
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la triptorelina u otros componentes de la preparación. Hombres: cáncer de próstata hormonodependiente, castración quirúrgica (la administración de la preparación no causa una mayor reducción de la testosterona). Mujeres: osteoporosis o riesgo de que ocurra (densidad ósea reducida), embarazo y lactancia. La preparación no se recomienda para niños. Tomar preparaciones que contienen estrógeno está contraindicado durante todo el período de tratamiento.
Precauciones:
Uso particularmente prudente en pacientes con síndrome de ovario poliquístico. En el tratamiento de los fibromas uterinos, el tamaño de los miomas debe controlarse mediante ultrasonografía en relación con el tamaño del útero.
Embarazo y lactancia:
No hay suficiente experiencia en las personas con respecto al uso de triptorelina durante el embarazo, así que asegúrese de no estar embarazada antes de usar el producto. Durante el tratamiento, las mujeres deben usar métodos anticonceptivos no hormonales hasta que regresen las menstruaciones regulares. En el caso del tratamiento simultáneo de endometriosis y fibromas uterinos, los anticonceptivos orales deben administrarse durante el primer mes de tratamiento. La preparación no es recomendada durante la lactancia.
Efectos secundarios:
Efectos secundarios causados por la supresión de las hormonas sexuales: en los hombres, posibles sofocos, impotencia, disminución de la libido, en casos raros ginecomastia, atrofia testicular, pérdida de cabello en el pecho, miembros superiores e inferiores, trastornos del sueño; en mujeres, posibles bochornos, manchado o sangrado, sequedad de la vagina, dispareunia. La menstruación normal se repite después de aproximadamente 3 meses después de la interrupción del tratamiento. También puede haber una pequeña reducción en la masa ósea debido a la disminución de los niveles de estrógeno. El tejido óseo se reconstruye completamente después de 6-9 meses después de la interrupción del tratamiento.En la primera fase del tratamiento en los hombres puede conducir a un aumento temporal en la concentración de testosterona en la sangre, que en algunos pacientes se puede manifestar gravedad de los síntomas asociados con la enfermedad subyacente (retención urinaria, dolor de huesos en el caso de metástasis, los síntomas de la compresión de la médula espinal, dolor muscular y edema linfático extremidades inferiores). Estos síntomas desaparecen espontáneamente después de suspender la preparación; se recomienda la administración del grupo antiandrógeno). Otros efectos secundarios: hombres - dolor de cabeza, mareos, estado de ánimo depresivo, cambios en el peso, pérdida de apetito, dolor de huesos, aumento de los niveles de aminotransferasa en la sangre, tromboflebitis; Mujeres - dolor de cabeza, irritabilidad, náuseas, depresión, trastornos del sueño, fatiga, disminución de la libido, los aumentos esporádicos de las transaminasas y ligero aumento en el colesterol, adormecimiento, visión borrosa, aumento de peso, dolor en las articulaciones y músculos. Se han observado reacciones alérgicas de vez en cuando (picor, erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, fiebre, shock anafiláctico rara vez). En casos individuales, el dolor transitorio puede ocurrir en el sitio de la inyección.
dosis:
Decapeptide 0.1: El fármaco se administra mediante inyección subcutánea a una dosis de partida es normalmente de 0,5 mg al día durante 7 días, seguido de una dosis de mantenimiento de 0,1 mg por día.Decapeptyl Depot: 3,75 mg de profundidad por vía intramuscular cada 28 días, cambiando el sitio de inyección para administraciones posteriores. Preparación para la cirugía radical en cáncer de próstata: la preparación se administra al menos 3 meses antes del procedimiento. La determinación de la dependencia hormonal del cáncer de próstata es posible después de 3 meses de tratamiento con la preparación. En las mujeres, debido a la posibilidad de osteoporosis, no lo use durante más de 6 meses.