Índice de drogas

Tratamiento de úlcera duodenal y gástrica. El tratamiento de la esofagitis por reflujo. Prevención de la esofagitis por reflujo. Tratamiento del síndrome de Zollinger-Ellison. Tratamiento de úlceras gástricas y duodenales benignas asociadas con el uso de AINE en pacientes que requieren tratamiento continuo con AINE. Prevención de úlceras gástricas y duodenales asociadas con el uso de AINE en pacientes con riesgo y que requieren tratamiento continuo. Tratamiento sintomático de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Erradicación de la infecciónHelicobacter pylori en terapia de combinación con terapia antibiótica adecuada en el tratamiento de úlcera péptica asociada a infecciónH. pylori.

Una cápsula contiene 15 mg o 30 mg de lansoprazol. Kaps. 15 mg y 30 mg contienen sacarosa; además, las cápsulas de 30 mg contienen azorubina.

Inhibidor de la bomba de protones Inhibe la etapa final de la producción de ácido gástrico al inhibir la actividad de H⁺/ K⁺-ATP -asesinas en las células parietales del estómago. El efecto inhibidor es dosis-dependiente y reversible; se aplica tanto a la secreción de ácido clorhídrico básico como a la estimulada. C_máxocurre en 1.5-2 h. La biodisponibilidad es del 80-90%, los alimentos reducen la absorción y reducen la biodisponibilidad en aproximadamente un 50%. El Lansoprazol se une a las proteínas plasmáticas aproximadamente en un 97%. Se metaboliza en el hígado, principalmente por la isoenzima CYP2C19 y en parte por la isoenzima CYP3A4. Se excreta en las heces (2/3 de la dosis administrada) y en la orina (1/3 de la dosis administrada). T_0,5 es de 1-2 horas

Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. No usar en pacientes que están siendo tratados concomitantemente con atazanavir.

Antes de comenzar el tratamiento de la úlcera gástrica, debe descartarse la presencia de un cáncer gástrico maligno, ya que lansoprazol puede enmascarar los síntomas de la enfermedad y retrasar el diagnóstico adecuado. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave. El tratamiento para prevenir la aparición de úlceras pépticas en pacientes en los que existe una necesidad de un tratamiento continuo con NSAIDs debe limitarse a los pacientes con alto riesgo (por ejemplo. Antes gastrointestinal sangrado, perforación o úlcera, envejecimiento, enfermedad grave, concomitante o aplicación a largo plazo de la mayoría dosis recomendadas de NSAID, uso concomitante de medicamentos que aumentan la probabilidad de efectos secundarios de la parte superior del sistema digestivo, por ejemplo, corticosteroides o anticoagulantes). El tratamiento con lansoprazol puede conducir a un ligero aumento en el riesgo de infecciones gastrointestinales causadas por microorganismos, comosalmonela yCampylobacter. La interrupción del tratamiento debe considerarse para la diarrea grave y / o persistente (un riesgo de desarrollar colitis). Debido a la cantidad limitada de datos de seguridad en pacientes que se someten a tratamiento de mantenimiento por más de un año, los resultados del tratamiento y la relación riesgo / beneficio deben evaluarse regularmente. El producto contiene sacarosa, no debe usarse en pacientes con intolerancia a la fructosa, malabsorción de glucosa-galactosa o deficiencia de sacarasa-isomaltasa. Las cápsulas de 30 mg contienen azorubina, que puede causar reacciones alérgicas. La preparación no se recomienda en niños debido a la falta de datos suficientes.

Debido a la falta de ensayos clínicos, no se recomienda su uso durante el embarazo. La decisión de continuar / interrumpir la lactancia o continuar / detener lansoprazol debe tomarse teniendo en cuenta los beneficios de la lactancia materna y los beneficios de lansoprazol en la madre.

Frecuentes: dolor de cabeza, mareos, náuseas, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, vómitos, flatulencia, sequedad de boca y garganta, aumento de las enzimas hepáticas, urticaria, prurito, rash, fatiga. Poco frecuentes: trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, depresión, dolor muscular y articular, edema.Raras: anemia, insomnio, alucinaciones, confusión, agitación, vértigo, parestesia, somnolencia, temblor, visión borrosa, inflamación de la lengua, candidiasis del esófago, pancreatitis, trastornos del gusto, hepatitis, ictericia, petequias, púrpura, alopecia, eritema multiforme, fotosensibilidad, nefritis intersticial, ginecomastia, fiebre, sudoración, angioedema, la anorexia, la impotencia. agranulocitosis Muy raras, pancitopenia, colitis, inflamación de la mucosa oral, los niveles de síndrome de Stevens-Johnson, de separación de necrosis epidérmica tóxica, choque anafiláctico, el aumento de colesterol y triglicéridos, hiponatremia.

Por vía oral. Adultos.Úlcera duodenal: 30 mg una vez al día durante 2 semanas, si es necesario, continúe durante otras 2 semanas.Enfermedad de la úlcera péptica: 30 mg una vez al día durante 4 semanas; si es necesario, continúe durante otras 4 semanas.Esofagitis por reflujo: 30 mg una vez al día durante 4 semanas; si es necesario, continúe durante otras 4 semanas.Prevención de la esofagitis por reflujo: 15 mg una vez al día, si es necesario, la dosis puede aumentarse a 30 mg una vez al día.Reflujo gastroesofágico sintomático15-30 mg una vez al día, si no se observa mejoría después de 4 semanas de tratamiento con 30 mg, se deben realizar pruebas adicionales.Síndrome de Zollinger-Ellison: Individualmente, 60-180 mg al día, no es un período máximo predeterminado de la aplicación del fármaco, la dosis diaria mayor que 120 mg debe administrarse en dos dosis divididas.erradicaciónHelicobacter pylori30 mg 2 veces al día durante 7 días, en combinación con el tratamiento con antibiótico (amoxicilina 1 g de 2 veces por día y 250-500 mg de claritromicina dos veces al día o claritromicina 250 mg dos veces al día y 400-500 mg de metronidazol dos veces día o amoxicilina 1 g de 2 veces por día y 400-500 mg de metronidazol dos veces al día) mediante la selección de la combinación adecuada de medicamentos para ser incorporado en la orientación local existente con respecto a la resistencia bacteriana, la duración del tratamiento (por lo general siete días o, a veces hasta 14 días), y el uso apropiado de antibacteriano, erradicación efectiva de la infecciónH. pylori seguido de 90% de los pacientes en el caso de claritromicina en combinación con lansoprazol y amoxicilina y metronidazol utilizando el tercer patrón se observó tasas más bajas de la erradicación, este esquema puede ser adecuada para pacientes que no pueden usar claritromicina como indicadores de la resistencia local a metronidazol es pequeño.Łenfermedad de úlcera gástrica y duodenal asociada con el uso de AINE en pacientes que requieren tratamiento continuo con AINE30 mg una vez al día durante 4 semanas. Si es necesario, continuó durante otras 4 semanas. En los pacientes con un mayor riesgo de enfermedad de úlcera péptica o la enfermedad de úlcera péptica difícil de tratar, se puede aplicar un curso más largo de la terapia y (o) las dosis más altas.conapobieganie úlceras gástricas y duodenales asociadas a AINE en pacientes de riesgo (> 65 años o conocidos úlcera gástrica y duodenal miocardio) que requiere tratamiento con AINE a largo plazo: 15 mg una vez al día, si es necesario, la dosis puede aumentarse a 30 mg una vez al día.Grupos especiales de pacientes. En pacientes de edad avanzada, la dosis diaria no debe superar los 30 mg, a menos que haya indicaciones clínicas claras. En pacientes con insuficiencia hepática moderada o grave, la dosis diaria debe reducirse en un 50% y el paciente debe controlarse regularmente. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. Las cápsulas deben tomarse en conjunto, por la mañana, 30 minutos antes de una comida y líquido. Si el paciente no puede tragar una cápsula, del contenido de la cápsula se pueden mezclar con agua, zumo de manzana, el tomate o dan una pequeña cantidad de comida blanda (yogur o manzanas ralladas). El contenido de la cápsula se pueden mezclar con 40 ml de jugo de manzana y reportados a través de una sonda nasogástrica. El medicamento debe tomarse inmediatamente después de la preparación de la suspensión o mezcla.