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indicaciones:
Los tratamientos que reducen la secreción de ácido gástrico en pacientes en estado grave con contraindicaciones para su uso en una forma oral, en los siguientes casos: esofagitis de reflujo, úlcera duodenal o úlcera gástrica benigna, síndrome de Zollinger-Ellison.
ingredientes:
1 vial contiene 40 mg de omeprazol en forma de una sal de sodio.
acción:
Inhibidor de la bomba de protones (H+/ K+ATP-ases) en las células parietales del estómago. La administración intravenosa asegura la supresión rápida y efectiva de la secreción gástrica y estimulada del estómago (independientemente del tipo de estímulo). Una sola inyección intravenosa de una dosis de 40 mg tiene casi el mismo efecto sobre la secreción de ácido gástrico por día que una ingesta oral diaria múltiple de 20 mg. Omeprazol se une aproximadamente en un 95% a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza por completo, principalmente en el hígado por la enzima CYP2C19. T0,5 es en promedio 40 minutos. Casi el 80% de la dosis se excreta en forma de metabolitos en la orina, el 20% restante, con heces. En los ancianos, la biodisponibilidad del omeprazol aumenta ligeramente, mientras que la velocidad de eliminación disminuye. En pacientes con insuficiencia renal, la eliminación del fármaco disminuye simultáneamente con el grado de disfunción renal. En la insuficiencia hepática crónica, la vida media se prolonga a aproximadamente 3 horas, y la biodisponibilidad puede ser superior al 90%. En un pequeño grupo de pacientes con genes que codifican enzima inactiva CYP2C19 se disminuyó el aclaramiento del fármaco, la eliminación terminal vida media en suero que se incremente 3 veces en comparación con los valores normales.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a omeprazol u otros componentes del medicamento. Uso concomitante con atazanavir.
Precauciones:
Existe una experiencia limitada en el uso del medicamento en niños. El medicamento no está recomendado para uso en niños menores de 1 año de edad., Debido a la falta de datos sobre el uso de omeprazol en este grupo de edad. Durante el tratamiento hay un pequeño aumento en el riesgo de infecciones gastrointestinales con bacteriassalmonela yCampylobacter. En pacientes con insuficiencia hepática grave, las enzimas hepáticas deben controlarse periódicamente durante el tratamiento. Se debe tener precaución en pacientes con insuficiencia renal o función hepática. Contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis, que califica como "libre de sodio".
Embarazo y lactancia:
El medicamento puede usarse durante el embarazo solo en casos excepcionales. El omeprazol se excreta en la leche materna, la decisión de continuar la lactancia o el tratamiento con omeprazol deben considerar los beneficios de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.
Efectos secundarios:
El medicamento es bien tolerado y sus efectos secundarios generalmente son leves y reversibles. Frecuentes: diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, náuseas y / o vómitos, hinchazón con el paso de los vientos; dolor de cabeza, mareos, somnolencia, insomnio, vértigo. Poco frecuentes: disturbios en el sentido del gusto; parestesia, aumento de las enzimas hepáticas; sarpullido y / o prurito, urticaria; mal humor. Raras: sequedad de boca, mucositis oral, candidiasis, decoloración café-negra de la lengua, pancreatitis; confusión transitoria, agitación, agresividad, depresión y alucinaciones, especialmente en pacientes gravemente enfermos; ginecomastia; leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia, anemia hemolítica, encefalitis en pacientes con enfermedad hepática grave preexistente, hepatitis con ictericia o sin insuficiencia hepática; debilidad en la fuerza muscular, dolor muscular, artralgia; hipersensibilidad a la luz, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, alopecia; reacciones de hipersensibilidad tales como edema angioneurótico, fiebre, broncoespasmo, nefritis intersticial, shock anafiláctico; sudoración excesiva, edema periférico, visión borrosa, gusto alterado,hiponatremia. En casos aislados, se han informado alteraciones visuales irreversibles en pacientes críticamente enfermos que reciben altas dosis del fármaco. Además, se han reportado casos de sordera y ceguera.
dosis:
Por vía intravenosa. Adultos.El tratamiento de pacientes con contraindicaciones para su uso en forma oral (por ejemplo.,. De pacientes en estado grave de la esofagitis de reflujo, úlcera duodenal o gástrica): 40 mg una vez al día durante hasta 5 días.Síndrome de Zollinger-Ellison: 60 mg una vez al día o una dosis más alta administrada en dos perfusiones (experiencia clínica limitada). No es necesario modificar la dosis en pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal. En pacientes con función hepática alterada, una dosis diaria de 10-20 mg puede ser suficiente. Niños (la experiencia de uso es limitada), ≥ 1 año (10-20 kg): 10-20 mg una vez al día; ≥ 2 años (> 20 kg): 20-40 mg una vez al día. El fármaco debe disolverse sólo en 100 ml de solución salina fisiológica para infusión o 100 ml de solución de dextrosa al 5% para infusión - no utilizar cualquier otra solución para infusión intravenosa. El producto debe usarse inmediatamente después de la reconstitución (es decir, dentro de las 3 horas). La administración del medicamento debe durar de 20 a 30 minutos.