alternativa de tratamiento para oral, si se requiere es alta (en el caso de la inyección, el alta) inhibir la secreción gástrica de ácido en los siguientes casos: úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna, esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger-Ellison.
ingredientes:
1 vial contiene 40 mg de omeprazol en forma de una sal de sodio.
acción:
Inhibidor de la bomba de protones (H+/ K+ATP-ases) en las células parietales del estómago. Inhibe la secreción de ácido clorhídrico, tanto básico como estimulado (independientemente del tipo de estímulo). Aumenta el pH y reduce el volumen de ácido clorhídrico secretado. A pH <4, el omeprazol se convierte en una forma activa: omeprazol sulfenamida. Alrededor del 95% se une a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza por completo, principalmente en el hígado por la enzima CYP2C19. Casi el 80% de la dosis se excreta en forma de metabolitos en la orina, el 20% restante, con heces. T0,5 es aproximadamente 40 minutos. En pacientes con insuficiencia hepática, la eliminación se reduce, la vida media puede ser de hasta aproximadamente 3 horas.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Tratamiento simultáneo con atazanavir. En pacientes con insuficiencia hepática, terapia de combinación con claritromicina.
Precauciones:
Se debe tener precaución en la terapia de combinación en pacientes con alteración de la función hepática y renal. El diagnóstico de esofagitis por reflujo debe confirmarse endoscópicamente. El uso de fármacos que reducen la secreción de ácido conduce a un ligero aumento del riesgo de infecciones gastrointestinales género microbianosalmonela yCampylobacter. Debido a la falta de datos sobre el omeprazol por vía intravenosa en los niños no deben ser administrados a pacientes preparaciones de este grupo.
Embarazo y lactancia:
La preparación puede usarse durante el embarazo solo en casos de absoluta necesidad. Omeprazol pasa a la leche materna. Durante la lactancia, use solo si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto o el niño amamantado.
Efectos secundarios:
Frecuentes: somnolencia, insomnio, dolor de cabeza, mareos, diarrea, estreñimiento, flatulencia, náuseas, vómitos. Poco frecuentes: urticaria, parestesias, alteraciones visuales (visión borrosa, disminución de la agudeza visual o defectos del campo visual), trastornos de la audición (por ejemplo, tinnitus), alteración del gusto, aumento de las enzimas hepáticas, prurito, erupciones de la piel, alopecia, eritema multiforme , hipersensibilidad a la luz, aumento de la sudoración, malestar general, edema periférico. reacciones de hipersensibilidad (incluyendo angioedema, broncoespasmo, shock anafiláctico, vasculitis alérgica), confusión transitoria, agitación, agresión, depresión, alucinaciones, decoloración marrón-negro de la lengua durante la administración concomitante de claritromicina, quistes glandulares benignos,: Rare sequedad o inflamación de la mucosa oral, candidiasis, pancreatitis, hepatitis (incluyendo hepatitis), encefalopatía hepática (en pacientes con enfermedad hepática grave), síndrome de Stevens-Johnson, necrosis tóxico, epidermólisis ampollosa, debilidad muscular, dolores musculares y las articulaciones, nefritis intersticial, la hiponatremia, la ginecomastia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia. Muy raro: cambios en la morfología de la sangre periférica. Ocasionalmente, se han reportado alteraciones visuales irreversibles, que se producen en pacientes muy enfermos tratados con infusión intravenosa de omeprazol, especialmente a dosis altas, pero ninguna relación causal se ha establecido con el uso de la droga. Además, se observó pérdida de audición.
dosis:
Por vía intravenosa. Adultos: 40 mg una vez al día. La administración intravenosa se recomienda sólo en casos especiales en los que no está indicado el tratamiento oral, y es una inhibición significativa de la secreción de ácido gástrico. La reducción promedio en la producción de ácido clorhídrico en el estómago durante el día es del 90%. En el síndrome de Zollinger-Ellison, la dosis inicial es de 60 mg al día. Pueden ser necesarias dosis más altas y la dosificación debe ajustarse individualmente. Si la dosis diaria es> 60 mg, debe administrarse en varias dosis.La duración del tratamiento suele ser de 1 semana. En pacientes con insuficiencia hepática, una dosis diaria de 10-20 mg puede ser suficiente. La velocidad de infusión es de 3-5 ml / min, el tiempo de infusión de al menos 20-30 min y al menos 10-15 min si se administra la mitad del volumen. La solución debe usarse dentro de las 12 horas si el solvente fue solución de NaCl al 0.9% o dentro de las 6 h si el solvente fue solución de glucosa al 5%.
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