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indicaciones:
Tabla. enteric-coated 20 mg: Tratamiento de la forma leve de esofagitis por reflujo y síntomas relacionados de dispepsia. Tratamiento a largo plazo y prevención de la esofagitis por reflujo recurrente. Prevención de úlceras gastrointestinales causados por fármacos anti-inflamatorios no esteroides en los pacientes con mayor riesgo de complicaciones del tracto gastrointestinal, que requieren tratamiento a largo plazo con AINE.Tabla. entérico 40 mg: Úlcera péptica del estómago y el duodeno. Esofagitis por reflujo moderado y severo. erradicaciónHelicobacter pylori en combinación con tratamiento antibacteriano en pacientes con enfermedad ulcerosa péptica. Síndrome de Zollinger-Ellison y otras enfermedades relacionadas con la secreción excesiva de ácido clorhídrico.
ingredientes:
1 tabl entérico contiene 20 mg o 40 mg de pantoprazol.
acción:
Drogas inhibir la secreción de ácido gástrico en las células parietales gástricas bloqueando selectivamente la actividad de H+/ K+-ATP-azy (la llamada bomba de protones). La droga es dependiente de la dosis y conduce a la inhibición de tanto basal como estimulada la secreción (independientemente del tipo de excitación estímulo). Reduce la acidez del estómago y en segundo lugar de una manera reversible, aumenta la secreción de gastrina en proporción a la reducción de la acidez. Después de la administración oral de pantoprazol se absorbe rápidamente en el tracto digestivo, alcanzando niveles máximos en sangre después de 2-2,5 horas. La biodisponibilidad es aproximadamente 77%, la comida no reduce la biodisponibilidad, sólo puede retrasar la absorción de la droga. Alrededor del 98% se une a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado, excreta aproximadamente el 80% por vía renal en forma de metabolitos, el resto se excreta en las heces. T0,5 en la fase de eliminación es de aproximadamente 1 hora.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Tratamiento simultáneo con atazanavir. En pacientes con insuficiencia hepática y renal moderada o grave, la preparación no debe usarse en combinación con antibióticos para la erradicaciónHelicobacter pylori (no hay datos sobre la eficacia y seguridad de la preparación en este grupo de pacientes). Los niños.
Precauciones:
En pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison y estados de la hipersecreción de ácido clorhídrico utilizando tratamiento a largo plazo con pantoprazol se puede producir reducción de la absorción de la vitamina. B12qué es causado por hypochlorhydria o achlorhydria. Para la prevención de las úlceras del tracto gastrointestinal debido al uso de AINE pantoprazol sólo debe utilizarse en pacientes que requieren un tratamiento continuo con AINE, y un mayor riesgo de complicaciones del tracto gastrointestinal (por ejemplo. La vejez, la úlcera gástrica o una historia de duodeno de sangrado de la parte superior tracto gastrointestinal). No use pantoprazol 40 mg en trastornos gastrointestinales leves, es decir, dispepsia funcional.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo y la lactancia, use solo si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto o el niño alimentado.
Efectos secundarios:
Frecuentes: Dolor de cabeza, dolor epigástrico, diarrea, estreñimiento, hinchazón. Poco frecuentes: mareos, alteraciones visuales (visión borrosa), náuseas, vómitos, reacciones alérgicas (picor, erupción cutánea). Raras: boca seca, dolor en las articulaciones. Muy raros: leucopenia, trombocitopenia, reacciones anafilácticas, incluyendo shock anafiláctico, depresión, graves daños a las células del hígado que conduce a ictericia o insuficiencia hepática, urticaria, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrólisis epidérmica necrolisis epidérmica tóxica, hipersensibilidad luz, dolor muscular, nefritis intersticial, edema periférico, enzimas hepáticas elevadas (transaminasas, γ-glutamil transferasa), niveles elevados de triglicéridos, la temperatura corporal elevada. El tratamiento con pantoprazol puede conducir a un ligero aumento en el riesgo de infecciones gastrointestinales causadas por microorganismos tales como:salmonela yCampylobacter.
dosis:
Por vía oral. Adultos. ERGE leve: 20 mg diarios durante 2-4 semanas; si es necesario, continúe por otras 4 semanas; Los síntomas recurrentes se pueden controlar con 20 mg diarios si es necesario (tableta "bajo demanda"). Tratamiento a largo plazo y prevención de la esofagitis por reflujo recurrente: 20 mg por día; en caso de recaída, la dosis puede aumentarse a 40 mg diarios. Prevención de úlceras gástricas y duodenales causadas por el uso de AINE no selectivos en pacientes en grupos de riesgo que requieren tratamiento constante: 20 mg por día. Úlcera péptica: 40 mg diarios durante 4 semanas; si es necesario, continúe durante 4 semanas. Úlcera duodenal: 40 mg al día durante 2 semanas; si es necesario, continúe por otras 2 semanas. Esofagitis por reflujo moderado y severo: 40 mg diarios durante 4 semanas; si es necesario, continuar por otras 4 semanas.Helicobacter pylori40 mg 2 veces al día durante 7 días, en combinación con el tratamiento con antibiótico (amoxicilina 1 g de 2 veces al día y claritromicina 500 mg dos veces al día o claritromicina 250-500 mg 2 veces al día y 400-500 mg de metronidazol dos veces diariamente o amoxicilina 1g dos veces al día y metronidazol 400-500 mg dos veces al día); si es necesario, puede continuar el tratamiento durante los próximos 7 días. Síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones con secreción excesiva de ácido clorhídrico: individualmente, inicialmente 80 mg por día, la dosis puede aumentarse por encima de 160 mg diarios, dosis superiores a 80 mg por día administradas en dos dosis; la duración máxima de uso no está especificada. Los pacientes de edad avanzada no deben recibir una dosis superior a 40 mg al día (a excepción de la terapia de combinación para la erradicación).H. pylori). En pacientes con insuficiencia renal, no se debe utilizar una dosis de más de 40 mg por día. En pacientes con insuficiencia hepática grave, no se debe utilizar una dosis superior a 20 mg diarios o 40 mg cada dos días. Las tabletas deben tomarse 1 hora antes de las comidas con agua. Las tabletas no deben masticarse o masticarse.