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indicaciones:
Úlcera duodenal. Úlcera péptica. Esofagitis por reflujo moderado y severo. Síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones causadas por una secreción anormal y excesiva.
ingredientes:
1 vial contiene 40 mg de pantoprazol en forma de una sal de sodio semiprofesional.
acción:
Drogas inhibir la secreción de ácido gástrico en las células parietales gástricas bloqueando selectivamente la actividad de H+/ K+-ATP-azy (la llamada bomba de protones). El efecto del fármaco depende de la dosis y conduce a la inhibición tanto de la secreción basal como de la secreción estimulada. Reduce la acidez del estómago y en segundo lugar de una manera reversible, aumenta la secreción de gastrina en proporción a la reducción de la acidez. El pantoprazol se une aproximadamente en un 98% a las proteínas plasmáticas. Se metaboliza en el hígado, excreta aproximadamente el 80% por vía renal en forma de metabolitos, el resto se excreta en las heces. T0,5 en la fase de eliminación es de aproximadamente 1 hora.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a los componentes de la preparación. Tratamiento simultáneo con atazanavir.
Precauciones:
El pantoprazol intravenoso se recomienda solo en casos donde la administración oral no es apropiada. El uso de pantoprazol no se recomienda en los trastornos gastrointestinales leves, como la indigestión nerviosa. El diagnóstico de esofagitis por reflujo debe confirmarse endoscópicamente. En pacientes con síndrome u otras condiciones de Zollinger-Ellison hipersecreción de ácido clorhídrico utilizando tratamiento a largo plazo con pantoprazol se puede producir reducción de la absorción de la vitamina. B12qué es causado por hypochlorhydria o achlorhydria. Debido a la falta de datos sobre el uso de pantoprazol en niños, no debe administrarse por vía intravenosa a pacientes de este grupo.
Embarazo y lactancia:
Durante el embarazo, use solo si es absolutamente necesario. No hay datos sobre la excreción de pantoprazol en la leche materna. Si es necesario el tratamiento con pantoprazol, se debe considerar suspender la lactancia.
Efectos secundarios:
Frecuentes: dolor epigástrico, estreñimiento, hinchazón, dolor de cabeza. Poco frecuentes: náuseas, vómitos, mareos, alteraciones visuales (visión borrosa), reacciones de hipersensibilidad (prurito, erupción cutánea). Raras: sequedad de la mucosa oral, dolor en las articulaciones. En muy raras ocasiones, leucopenia, trombocitopenia, flebitis trombótica en el sitio de inyección, edema periférico, daño severo a las células del hígado (que conduce a hepática ictericia o no), reacciones anafilácticas (incluyendo shock anafiláctico), dolor muscular, depresión, nefritis intersticial , urticaria, edema angioneurótico, reacciones severas de la piel (síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, epidérmica tóxica separación necrosis), sensibilidad a la luz, aumento de las transaminasas y γ-GT.
dosis:
Por vía intravenosa.Enfermedad de la úlcera duodenal, úlcera gástrica, esofagitis moderada y severa: 40 mg diarios, administrados por 2-15 min por hasta 1 semanaTratamiento a largo plazo del síndrome de Zollinger-Ellison y otras afecciones causadas por secreción anormal y excesiva: la dosis inicial es de 80 mg por día, luego la dosis puede aumentarse o disminuirse según los resultados de la medición de la secreción de ácido gástrico. La dosis diaria> 80 mg se debe administrar en 2 dosis. Es posible aumentar temporalmente la dosis> 160 mg, pero no debe usarse por más tiempo de lo requerido para obtener un control adecuado de la excreción de ácido clorhídrico. En el caso de una rápida reducción de la secreción de ácido en la mayoría de pacientes, la dosis inicial es de 2 x 80 mg y permite obtener dentro de 1 h a una distribución objetivo <10 mEq / h. El cambio de pantoprazol administrado por vía intravenosa en la forma oral debe ocurrir tan pronto como esté clínicamente justificado. En pacientes con insuficiencia renal y en pacientes de edad avanzada, no se debe utilizar una dosis diaria de 40 mg. En pacientes con insuficiencia hepática grave, la dosis diaria debe reducirse a 20 mg. El contenido del vial debe disolverse en 10 ml de NaCl al 0,9%.La solución así preparada se puede administrar directamente o después de mezclar con 100 ml de solución de NaCl al 0,9% o solución de glucosa al 5%. La solución debe usarse dentro de las 12 horas.
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